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  • 酒石酸美托洛尔片

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    酒石酸美托洛尔片
    词条作者
    陶小妹

    陶小妹药理实验室主管药师

    审核专家
    闫迎川

    闫迎川心血管内科主治医师

    发布时间 2018年08月07日

    最后修订时间 2025年04月27日

    · 空腹吞服,用于治疗高血压、心绞痛等。
    · 孕妇不能使用,哺乳期女性慎用。
    · 尽可能逐步撤药,过程至少需要 2 周。
    功效作用
    用药禁忌
    用法用量
    不良反应
    更多信息
    更多
  • 功效作用

    适应证

    酒石酸美托洛尔属于 β- 受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。

    本品是处方药,需要前往医院或其他医疗机构,凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。

  • 用药禁忌

    禁用人群

    • 心源性休克,病态窦房结综合征,II、III度房室传导阻滞,不稳定、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿、低灌注或低血压);
    • 接受 β-受体激动剂正变力性治疗;
    • 有症状的心动过缓或低血压;
    • 心率 < 45 次/分、P-Q 间期 > 0.24 秒或收缩压 < 100 mmHg 怀疑急性心肌梗死的患者;
    • 伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者;
    • 对本品中任何成分或其它 β-受体阻滞剂过敏者。

    慎用人群

    这类情况下,使用前应咨询医生,根据病情决定是否使用:

    • 严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的严重急症的患者;
    • 潜在的或有症状的心功能不全的患者;
    • 运动员。

    相互作用

    同时服用其他药物,可互相影响:

    • 接受 β- 受体阻滞剂治疗(包括酒石酸美托洛尔片)的患者不可同时静脉给予维拉帕米治疗;
    • 不建议与洋地黄合用。

    特殊人群

    1.妊娠期:该时期使用 β-受体阻滞剂可引起胎儿各种问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。

    2.哺乳期:药物可能会通过乳汁被孩子吸收,影响孩子的血压和心率,哺乳期女性慎用。

    image

  • 用法用量

    概述

    1. 使用方法

    空腹吞服,剂量应个体化。

    最大剂量一日不应超过 300 mg~400 mg。

    2. 使用剂量

    (1)用于治疗成人高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等疾病:

    1 次 25~50 mg,1 日 2~3 次,或 1 次 100 mg,1 日 2 次。

    (2)用于治疗成人不稳定性心绞痛、急性心肌梗死:

    1 次 100~200 mg,分 1~2 次服用。

    (3)用于治疗成人心力衰竭:

    应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。

    起初 1 次 6.25 mg,1 日 2~3 次,以后视临床情况每数日至 1 周 1 次增加 6.25~12.5 mg,1 日 2~3 次,最大剂量可用至 1 次 50~100 mg,1 日 2 次。

    药物过量

    如果你或者你的家人过量服用该药品(每日总量超过 400 mg),应立即前往医院就诊,医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

    药物漏用

    如果忘记服药时,应尽快服用药品。

    但如果已经接近下次服药时间(小于用药间隔的 1/2),则不用补服,按照原来时间服用下一次剂量,千万不可一次服用两倍剂量。

    注意事项

    1.本品应尽可能逐步撤药,整个撤药过程至少需要 2 周时间,剂量逐渐减低,直至最后减至 25 mg(50 mg 片的半片)。在此期间,特别是对于已知伴有缺血性心脏病的患者应进行密切监测。在撤除 β-受体阻滞剂期间,可能会使冠状动脉事件,包括心脏猝死的危险增加。

    2.在用本品治疗过程中可能会发生眩晕和疲劳,因此在需要集中注意力时,如驾驶和操作机械时应慎用。

  • 不良反应

    概述

    服用酒石酸美托洛尔片后可能出现疲劳、头痛、头晕、肢端发冷、心动过缓、心悸、腹痛、恶心、呕吐、腹泻和便秘。

    若上述症状明显或持续发生,应立即就医。

  • 更多信息

    概述

    • 作用机制:美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂,其对心脏β1受体产生作用所需剂量低于其对外周血管和支气管上的β2受体产生作用所需剂量。随剂量增加,β1受体选择性可能降低。
    • 成分:酒石酸美托洛尔
    • 化学名称: 1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐
    • 化学结构式:https://img1.dxycdn.com/2018/0726/806/3291183939473175077-22.gif
    • 分子式:(C15H25NO3)2•C4H6O6
    • 分子量:684.82
    • 性状:本品为白色片。

    存储方法

    • 放置在儿童不能接触到的地方。
    • 若该药已过期,请不要再使用,建议立即丢弃,以免误用。
    • 储存于 30 ℃ 以下、干燥的区域。
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
更多信息
  • 版权声明
  • 作者编委
  • 丁香医生
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  • 客服电话:0571-22931767
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