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  • 口服补液盐Ⅲ

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    口服补液盐Ⅲ
    词条作者
    方贝

    方贝西药房初级药师

    审核专家
    施翰

    施翰小儿内科主治医师

    发布时间 2018年09月19日

    最后修订时间 2023年08月21日

    · 用于治疗轻中度腹泻引起的脱水。
    · 快速大量服用易致恶心呕吐,宜少量多次。
    · 需将药溶于 250 mL 温水后口服。
    功效作用
    用药禁忌
    用法用量
    不良反应
    更多信息
    更多
  • 功效作用

    概述

    口服补液盐 Ⅲ 是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水的首选药物,是一种复方制剂,规格为每袋 5.125 g,每袋含氯化钠 0.65 g,枸橼酸钠 0.725 g,氯化钾 0.375 g,无水葡萄糖 3.375 g。

    本品为处方药,需要凭执业医师或者执业助理医师的处方,才可在药房或者药店购取。

    适应证

    临床上用来治疗轻、中度腹泻引起的脱水,并补充钾、钠、氯、糖分。

  • 用药禁忌

    禁用人群

    • 严重脱水,有休克的迹象者(此时应静脉补液);
    • 少尿或无尿者;
    • 严重腹泻,粪便量超过每小时 30 mL/kg 体重,此时病人往往不能口服足够量的口服补液盐溶液;
    • 由于严重呕吐等不能口服本品者;
    • 肠梗阻,肠麻痹和肠穿孔者;
    • 葡萄糖吸收障碍者;
    • 酸碱平衡紊乱,伴有代谢性碱中毒时。

    慎用人群

    这类情况下,使用前请咨询医生,权衡利弊后使用:一般不用于早产儿。

    特殊人群

    妊娠、哺乳期及其他特殊时期:尚无不良反应报道,可以使用。

    image

  • 用法用量

    概述

    • 口服补液盐 Ⅲ 应该使用 250 mL 温水溶解后口服,这样才能形成 245 mOsm/L 的最佳渗透压。但是注意不要一口气大量服用,因为腹泻的人胃肠功能较差,短时间内大量补充补液盐,不但难以吸收,反而会促进胃肠蠕动,加重胃肠负担,导致症状加重。

    • 若是溶液变冷,请不要直接加入热水,可以使用隔水加热的方式重新加热。溶液里面请勿加入果汁、牛奶、含葡萄糖的其他溶液。不然会改变溶液的渗透压,使疗效降低。

    • 无脱水症状者根据患者年龄在便后服用,直到腹泻停止,具体服用剂量如下表:

    年龄(月 / 年) 单次剂量(mL) 服用方法
    小于 6 个月 50 mL 温水冲服
    6 个月~2 岁 100 mL 温水冲服
    2 岁~10 岁 150 mL 温水冲服
    大于 10 岁 能喝多少是多少 温水冲服

    轻、中度脱水用量按体重计算:用量(mL)=( 50~75 )* 体重(㎏), 4 小时内服完,好转后评估脱水情况,然后选择适当方案。

    注意事项

    • 严重脱水或应用本品后脱水无明显纠正者需改为静脉补液。
    • 应用本品时应密切监测患者的血压、体重、粪便量、脱水体征、血电解质(主要是 Na+ 和 K+)。
  • 不良反应

    概述

    服用本品后可能出现恶心、呕吐,多为轻度,常发生于刚开始服用的时候,此时可分次少量服用。

    短时间内口服过多、过快可发生过量,主要表现为消化道症状,如恶心、呕吐。

  • 更多信息

    概述

    • 本品为白色粉末状结晶,最佳疗效时间是服用后 8~12 小时左右。每袋口服补液盐 Ⅲ 需一次性配制好,但服用时可分次服用。配制好的口服补液盐溶液室温可保存 24 小时,注意避免食物、唾液等污染。
    • 无论成人或者儿童,在急性期都应该将本品用 250 mL温水溶解。因为成人和儿童体内的渗透压一致。
    • 不能自行配置糖盐水代替本品,因为本品有严格的配比,只有合适的补液浓度才能起到补液效果。

    存储方法

    • 放置在儿童拿不到的地方。
    • 密封,在干燥处保存。
    • 如果本品已经过期,请立即丢弃,防止误服。
    • 配置好的口服补液盐 Ⅲ 可以在室温下保存 24 小时,超过时间请丢弃。
    参考资料
    · 陈新谦,金有豫,汤光. 陈新谦新编药物学[M]. 第 18 版. 北京:人民卫生出版社,2018.
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
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