替米沙坦片

适应证

替米沙坦为降压药，适用于 18 岁以上成人原发性高血压（不是由其他疾病引起的高血压），尤其是合并糖尿病肾病的高血压患者。

本品通常在血管紧张素转化酶抑制剂（ ACEI ，如卡托普利、依那普利、贝那普利）治疗高血压时副作用（如刺激性咳嗽、干咳）明显，患者不能耐受时使用。

本品是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。现在使用的规格有 20 mg， 40 mg， 80 mg。

禁用人群

• 对本品任何有效成分或任一种赋形剂过敏者；
• 中晚期妊娠（三个月之后）绝对禁止使用，早期妊娠及哺乳期女性也不推荐使用；
• 胆道梗阻性疾病患者；
• 严重肝功能损害患者。

慎用人群

如果你有以下任一情况，请咨询医生是否可以使用：

• 正在服用强效利尿剂的患者，如呋塞米、布美他尼、托拉塞米、依他尼酸和螺内酯等；
• 饮食中严格限盐，以及腹泻、呕吐而使血容量不足（如引起低血压）的患者；
• 双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者。

特殊人群

• 由于替米沙坦具有胎儿毒性，因此孕期女性（中晚期）禁用。
• 不清楚替米沙坦是否经乳汁分泌，但是本品可能会造成婴儿出现严重的不良反应，因此建议哺乳期女性使用本品时停止哺乳。

相互作用

如果你正在服用下列药品，或者计划使用和停止使用下列药品，请提前告知医生：

• 地高辛；
• 碳酸锂；
• 血管紧张素转换酶（ACE）阻滞剂，如卡托普利，依那普利，福辛普利，赖诺普利，莫西普利，喹那普利，雷米普利；
• 血管紧张素受体 II 阻滞剂，如坎地沙坦，厄贝沙坦，奥美沙坦，缬沙坦 ；
• 利尿剂，如乙酰唑胺，阿米洛利，布美他尼，呋塞米；
  氢氯噻嗪；
• 阿司匹林和其他非甾体类抗炎药等，如塞来昔布，双氯芬酸，布洛芬，吲哚美辛，美洛昔康,萘普生，吡罗昔康。

概述

温水吞服即可，用法请遵医嘱，一般为：

• 个体化给药。常用初始剂量为每次 1 片 ( 40 mg) ，每日 1 次。在 20～80 mg 的剂量范围内，替米沙坦的降压疗效与剂量有关。
• 若用药后未达到理想血压可加大剂量，最大剂量为 80 mg (即 2 片 40 mg 或 1 片 80 mg ) 每日 1 次（轻或中度肝功能不全的病人，本品用量每日不应超过 40 mg）。
• 本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦在疗程开始后四至八周本品才能发挥最大药效，因此若欲加大药物剂量时，应考虑用药时间的影响。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品（超过说明书或者医嘱的量），应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品。如果用药时间少于用药间隔的 1/2 ，则不用补服，不可一次服用两倍剂量。

概述

本品不良反应较为轻微，一般可以耐受，具体表现为低血压、血液中钾含量过高（高钾血症）、肾功能下降、面部、脚踝、手或脚肿胀、疲劳、胸痛、面部、眼睛、嘴唇、舌头、手臂或腿部肿胀、呼吸困难或吞咽困难、皮疹、头晕。
如果症状持续出现或者加重，或者出现上述未提到的不良反应，请联系医生。

概述

• 作用机制：替米沙坦片的主要成分是替米沙坦，是一种选择性血管紧张素 Ⅱ 受体（ AT₁ 亚型）拮抗剂，可抑制血管收缩和醛固酮的释放，进而产生降压作用。
• 性状：本品是白色片剂。

存储方法

• 请置于儿童接触不到的地方保存；
• 密封， 15～30 ℃ 下保存；
• 如果药品过期，请不要使用，拿到医院药房或者社会药店的专门的过期药品回收处丢弃。