盐酸多西环素肠溶胶囊

概述

多西环素属于四环素类抗菌药，是一种广谱抗菌药^[1]。商品名为永喜，规格为 0.1 g/粒，内容物为淡黄色至黄色微丸。

盐酸多西环素肠溶胶囊是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师开具的处方才可调配、购买和使用。

适应证

• 不同的细菌感染引起的疾病，例如尿路感染、肠道感染、呼吸道感染、眼部感染等^[2]。
• 对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、淋病、梅毒以及李斯特菌感染等。
• 成人牙周炎、酒渣鼻和痤疮^[1,3]。

禁用人群

• 对多西环素或其他四环素类药物（如金霉素、米诺环素等）过敏者禁用。
• 8 岁以下儿童禁用多西环素。
• 药品性状发生改变禁用（如软化、碎裂等）。

慎用人群

重度肝肾功能不全者^[4]，使用盐酸多西环素肠溶胶囊前需咨询医生，由医生决定是否使用。

特殊人群

• 妊娠期妇女：盐酸多西环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，而且该类药物在动物实验中有致畸作用，因此不建议孕妇使用^[5]。
• 哺乳期妇女：盐酸多西环素可进入母乳，并可能影响婴儿的骨骼和牙齿发育，所以在哺乳期不宜使用，如确有需要使用，应暂停哺乳并在医生指导下用药。
• 儿童：8 岁以下儿童禁用。

相互作用

• 多西环素可抑制血浆凝血酶原的活性，因此与抗凝药物（如华法林等）合用时，需要在医生指导下调整抗凝药的用量。
• 巴比妥类、苯妥英或卡马西平与多西环素同用时，会导致多西环素血液中药物浓度降低。
• 服用多西环素应尽量避免与含有钙、铁、镁、锌、矿物质的多种维生素及抗酸剂同时服用，如无法避免，建议在服用多西环前 2 小时或后 4 小时服用上述制剂。

概述

本品为肠溶胶囊，空腹服用，于餐前至少 0.5 小时口服。

• 成人用量：
  • 抗菌及抗寄生虫感染: 第一日 100 mg，每 12 小时 1 次，第二日开始以 100～200 mg，一日 1 次，或 50～100 mg，每 12 小时 1 次，治疗持续时间取决于临床症状。
  • 淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎: 一次 100 mg，每 12 小时 1 次，共 7 日。
  • 非淋病奈瑟菌性尿道炎，由沙眼衣原体引起者，以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染: 均为一次 100 mg，一日 2 次，疗程至少 7 日^[3]。
  • 梅毒：一次 100～200 mg，每 12 小时 1 次，疗程至少 10 日。
• 8 岁以上小儿用量：通常 2.2 mg/kg，每 12 小时 1 次。体重超过 45 kg 的小儿用量同成人。
  • 衣原体感染： 2.2 mg/kg，每 12 小时 1 次，共 7 天[5]。
  • 社区获得性肺炎： 1～2.2 mg/kg，每 12 小时 1 次，共 10 天^[6]。

药物漏用

发现忘记服药应尽快补服，但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔 1/2 ），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 服用多西环素期间，应避免暴露在阳光或紫外光下。服药期间外出时建议穿防晒服并使用防晒霜。
• 本品服药后不要立即躺下，以免增加对食道的刺激。
• 由于服用抗菌药物可能会引起腹泻，因此，如果出现水样或血性腹泻，请及时就医。

概述

• 消化系统：本品口服常见（ 1 %~ 10 %）恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。偶有（< 1 %）食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。
• 过敏反应：常见（ 1 % ～10 %）：皮疹（包括斑丘疹、红斑皮疹），罕见（ 0.01 % ~ 0.1 %）：多形性红斑、剥脱性皮炎等。
• 肝：常见（ 1 % ~ 10 %）：天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高，罕见（ 0.01 % ~ 0.1 %）：肝功能异常、肝炎等。
• 中枢神经系统：非常常见（ 10 % 或更多）：头痛。
• 内分泌系统：常见（ 1 % ~ 10 %）：血乳酸脱氢酶升高，血糖升高。
• 四环素类的应用可使人体内正常菌群减少，并致维生素缺乏、真菌繁殖，出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等，一般停药症状可缓解。

除上述列举的不良反应外，盐酸多西环素肠溶胶囊用药期间也可能会出现其他副作用，建议用药期间出现可疑的不良反应且严重不能忍受时尽快停药就医。

存储方法

• 密封，在阴凉干燥处保存。
• 放置在儿童不能接触到的地方。