丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
功效作用
概述
呋喃唑酮是一种硝基呋喃类抗菌药物,主要对幽门螺杆菌、大肠埃希菌、沙门杆菌、霍乱弧菌等起作用,此外对贾第鞭毛虫、滴虫也有抑制作用[1,2]。
呋喃唑酮片是处方药,常见的商品名有玉瑞、宝岛,需要凭医生开具的处方才可购买和使用。
适应证
呋喃唑酮常用于治疗幽门螺杆菌感染,也可用于治疗由对呋喃唑酮敏感的细菌引起的痢疾、肠炎、伤寒、副伤寒、贾第虫病和阴道滴虫病等[1,3]。
用药禁忌
禁用人群
- 对呋喃唑酮过敏者。
- 药品性状发生改变(如变色、发霉等)。
- 患有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏症患者。
- 孕妇、哺乳期妇女、14 岁以下儿童禁止使用。
慎用人群
- 患有溃疡病的人群。
- 患有支气管哮喘的人群。
特殊人群
- 孕妇及哺乳期妇女禁止使用。
- 14 岁以下儿童禁用,14 岁以上儿童需要在医生指导下使用。
- 老人用药尚不明确。
相互作用
- 与地西泮合用,可增强地西泮的药效,增加不良反应风险。
- 与胰岛素合用,会延长胰岛素的降糖作用,发生低血糖风险。
- 与右美沙芬、曲马多、哌替啶合用,可出现严重副作用,如果正在使用呋喃唑酮,应在停药 14 天后,才能使用以上药物。
- 与单胺氧化酶抑制药(如司来吉兰、苯乙肼)合用,可导致血压升高、癫痫发作、昏迷等。
- 与麻黄碱合用,可升高血压,出现高血压。
- 与三环类抗抑郁药合用,可增强神经毒性(可表现为头痛、嗜睡等)。
- 本药可抑制乙醛脱氢酶,与乙醇合用可导致双硫仑样反应(表现为胸闷、呼吸困难、面部潮红、甚至发生休克),应避免与含酒精的药物(如欧龙马)合用。
- 服药期间禁止饮酒,避免发生双硫仑样反应。
- 服药期间应尽量避免食用富含酪胺的食物,如熏肉、香肠、泡菜等,避免发生血压升高的症状[1]。
用法用量
概述
- 成人:一次 0.1 g , 一日 3~4 次,一天用药总剂量不能超过 0.4 g,全疗程总药量不能超过 3 g。
- 14 岁以上儿童剂量为一日 5~10 mg/kg(不得超过成人用量),分 4 次服用。
- 肠道感染疗程为 5~7 天,贾第虫病疗程为 7~10 天。
药物漏用
如果不慎发生漏服,应立刻补服,同时重新建立给药时间、并严格遵守给药间隔,千万不可一次服用 2 倍剂量;
注意事项
- 用药期间可引起严重的皮肤反应,如血清样荨麻疹;长期(一般指 3 个月以上)超常规剂量服用还可能出现不可逆的神经炎(可表现为肢体末端麻木或疼痛,肌张力下降、四肢末端发凉等)。
- 肾功能不全(慢性肾炎患者、肾源性水肿等)者,使用前应咨询医生。
- 患有蚕豆病(进食蚕豆后发生溶血的一种病)的人群不能服用。
- 本药物需要严格按照用药规律使用。
- 糖尿病患者在服用本药物时,应注意血糖波动。
不良反应
概述
可能出现皮疹、发热、双眼上直肌痉挛、头痛、哮喘、低血压、腹泻、恶心、呕吐、低血糖、胸闷等不良反应[1,3,4]。
长期超常规剂量服用可出现神经炎,表现为:四肢麻木、疼痛、无力等[1,4]。
如果出现以上任何症状,请立即联系医生,由医生决定是否需要减少药物剂量、停药或换药。
更多信息
概述
呋喃唑酮片主要通过干扰细菌氧化还原酶而阻断细菌的正常代谢,从而达到具有抗菌的作用。口服吸收少,主要在肠道中起作用,少量吸收,部分由尿排出体外。
存储方法
- 15~30 ℃下,干燥处保存,注意避光。
- 放置在儿童不能接触到的地方。
- 若该药已过期,建议立即丢弃,避免误服。
参考资料[1] 陈新谦,金有预.新编药物学[M].第18版.北京:人民卫生出版社.2018. [2] 杨宝峰,陈建国.药理学(第9版).北京:人民卫生出版社,2018. [3] 呋喃唑酮片(华润双鹤),0.1g.华润双鹤药业股份有限公司.H11020698. [4] 国家卫生计生委医政医管局,国家卫生计生委合理用药专家委员会,国家抗微生物治疗南(第2版).
呋喃唑酮片
发布时间 2022年01月06日
最后修订时间 2023年08月21日
· 主要用于难以根治的幽门螺杆菌感染。
· 孕妇、哺乳期妇女、14 岁以下儿童禁用。
· 可出现恶心、呕吐等胃肠不良反应。
· 孕妇、哺乳期妇女、14 岁以下儿童禁用。
· 可出现恶心、呕吐等胃肠不良反应。