复方对乙酰氨基酚

概述

复方对乙酰氨基酚属于复方制剂，包括复方对乙酰氨基酚片和复方对乙酰氨基酚片（II）。二者都属于解热镇痛药，主要区别为成分和含量不同。

复方对乙酰氨基酚片：对乙酰氨基酚（ 126 毫克）、阿司匹林（ 230 毫克）、咖啡因（ 30 毫克）；

复方对乙酰氨基酚片（II）：对乙酰氨基酚（ 250 毫克）、异丙安替比林（ 150 毫克）、无水咖啡因（ 50 毫克）。

复方对乙酰氨基酚片常见的商品名有：扑尔敏片、谊诺芬等；复方对乙酰氨基酚片（II）常见的商品名有：散列通、散利痛等，以上剂型均为片剂，性状为白色片，微酸苦，遇湿气易变质。

复方对乙酰氨基酚是非处方药，患者可以自行购买使用。

适应证

复方对乙酰氨基酚主要是通过成分中的解热镇痛药（对乙酰氨基酚，阿司匹林，异丙安替比林）来达到退热，止痛的作用，通过中枢神经系统兴奋药（咖啡因）来达到减轻疲劳、缓解偏头痛的作用^[1,3]。

常用于因普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻中度的头痛、偏头痛、关节疼痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等^[2]。

复方对乙酰氨基酚片和复方对乙酰氨基酚片（II）有什么不同？

二者均为复方成分的解热镇痛药物，主要区别分为以下几点：

• 组成成分不同：
  • 复方对乙酰氨基酚片主要组成成分为：对乙酰氨基酚、阿司匹林、咖啡因；
  • 复方对乙酰氨基酚片（II）主要组成成分为：对乙酰氨基酚、异丙安替比林、无水
    咖啡因。
• 成分比例不同：详细请参考药物简介部分
• 适用人群不同：
  • 复方对乙酰氨基酚片：无儿童的用法用量，主要适用于成人。
  • 复方对乙酰氨基酚片（II）：除了适用于成人以外，6 岁以上的儿童可以使用，有具体的用法用量。

禁用人群

• 对药品中任何成分过敏：
  复方对乙酰氨基酚片（主要成分：对乙酰氨基酚、阿司匹林、咖啡因；辅料：淀粉、糊精、硫脲）。
  对乙酰氨基酚片（II）（主要成分：对乙酰氨基酚、异丙安替比林、咖啡因；辅料：玉米淀粉、微晶纤维素、硬脂酸镁、微粉硅胶等）
• 药品性状发生改变（如变色、裂片、发霉、污染等）。
• 严重肝肾功能不全患者。
• 溶血性贫血患者。

慎用人群

如有以下任一情况，使用复方对乙酰氨基酚前需咨询医生，由医生决定是否使用：

• 从事需要保持警觉的工作。
• 正患有胃溃疡。
• 有出血倾向（如手术后、月经过多）的患者。

相互作用

用药期间需要避免同时使用下列药物：

• 可增强抗凝药物（华法林）的作用，增加出血风险；
• 阿司匹林与巴比妥类（苯巴比妥）同时使用可增加肝损害；
• 与糖皮质激素（如甲泼尼龙片）同时使用，可能造成或加重胃溃疡。
• 用药期间禁止饮酒。

特殊人群

• 孕妇及哺乳期妇女：孕妇及哺乳期妇女应避免使用本类药物^[1-3]。
• 儿童：复方对乙酰氨基酚片未进行儿童用药安全性实验且无可靠参考文献，应避免使用；复方对乙酰氨基酚片（II）中标有 6 岁以上儿童用法用量， 6 岁以上，无禁忌证的儿童可以使用^[4]。
• 老人：老年人应在医生指导下谨慎使用^[1]。

概述

复方对乙酰氨基酚片：

• 本药中含有阿司匹林，不宜空腹服用。
• 成人一次一片，若持续高热，疼痛，可间隔 4 ~ 6 小时再服用 1 片， 24 小时内不应超过 4 次。

复方对乙酰氨基酚片（II）：

• 成人：一次 1 ~ 2 片，一日 3 次。
• 6 岁以上儿童：一次半片~ 1 片，一日 3 次。

药物漏用

复方对乙酰氨基酚属于解热镇痛药物，主要用于退热和止痛，如果忘记服用，无需补服，如果需要继续使用，继续按时使用即可，若发热或疼痛症状已消失，可以不再服用。

注意事项

• 用于退热时，使用不应超过 3 天。
• 用于止痛时，使用不应超过 5 天。
• 如在哺乳期不慎使用，应及时停止哺乳，并联系医师妥善处理。
• 哮喘人群不宜使用含有阿司匹林的复方对乙酰氨基酚，必须用药时可考虑选用复方对乙酰氨基酚片（II）。

概述

可能有以下副作用：

• 皮肤：皮疹
• 神经系统：头痛、嗜睡
• 免疫系统：过敏反应、过敏性休克
• 呼吸系统：哮喘、支气管哮喘
• 消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻
• 肝胆系统：肝损伤、肝炎
• 血液系统：血小板减少、白细胞减少
• 还可能出现剥脱性皮炎、肝坏死、对乙酰氨基酚中毒等严重副作用。

如果出现以上症状，请及时联系医生，决定是否减少药物剂量、停药或换药。

存储方法

应按照以下方法储存：

• 放置在 15 ~ 30 ℃ 室温下，干燥处保存，注意防潮和遮光；
• 放置在儿童不能接触到的地方；
• 若该药已过期，请不要再使用，建议立即丢弃，避免误服。