丙酸氯倍他索乳膏

概述

丙酸氯倍他索乳膏是一种强效糖皮质激素外用制剂，具有抗过敏、抗增生、抗炎、免疫抑制作用。常见的商品名称有美尔杰、恩肤霜，规格有每支 10 g： 2 mg （ 0.02 ％）和 10 g： 5 mg （ 0.05%）。

丙酸氯倍他索乳膏是处方药，需要在正规医疗机构，凭借医生开具的处方购买。

适应证

临床上，丙酸氯倍他索乳膏用于治疗慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、神经性皮炎、掌跖脓疱病等皮肤病^[1]。

禁用人群

对本药和其他皮质类固醇（如地塞米松）过敏的患者^[1]。

慎用人群

• 伴有皮肤感染的患者，必须在医师指导下同时使用抗感染药物。如本药与抗感染药物同时使用后，感染的症状没有及时改善，应停用本药直至感染得到控制。
• 不能用于治疗酒渣鼻或口周皮炎，也不能用于面部、腹股沟或腋窝等部位。

特殊人群

• 孕妇和哺乳期妇女用药前应详细咨询医生。
• 婴儿及儿童不宜使用^[2]。
• 老年患者用药尚无资料，用药前应详细咨询医生。

相互作用

与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用（ 例如本品含有糖皮质激素氯倍他索，非甾体抗炎药如阿司匹林会加强本品的致溃疡作用），合用需谨慎，具体联合用药方案一定要在医生的指导下制定。

概述

• 外用：薄薄一层均匀涂于患处，一日 2~3 次^[5]；待病情控制后，在医师指导下改为一日 1 次。用药疗程在医师指导下根据患者个体情况进行调整，疗程不得超过 2 周，每周丙酸氯倍他索总剂量不得超过 10 mg^[6]。
• 不能将本药用于包扎、覆盖（用保鲜膜或纱布包住用药部位）。

药物过量

使用本药过量（如全身使用，或局部大量使用）立即用水冲洗干净。如果出现任何不适，应立即前往医院就诊。

注意事项

• 本品不能应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤褶皱部位，因为即便短期使用也可造成皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应^[3]。
• 本品不可用于眼部，避免局部刺激和诱发青光眼。
• 大面积使用（如全身使用）不能超过 2 周；治疗顽固、斑块状银屑病，若用药面积仅占体表的 5%～10%，可以连续使用 4 周。每周丙酸氯倍他索总剂量不得超过 10 mg^[6]。
• 本品属于强效皮质类固醇外用制剂，若长期、大面积应用或采用封包治疗（用保鲜膜包住用药部位），由于全身性吸收作用，部分患者可出现库欣综合征如满月脸、血压升高等表现，因此本药不能长期大面积应用，亦不宜采用封包治疗^[4]。

概述

常见的不良反应为局部烧灼感、刺激和瘙痒，发生率约 0.5%。其它较少见的不良反应为刺痛、皲裂、红斑、毛囊炎、手指麻木、皮肤萎缩及毛细血管扩张，发生率约为 0.3%^[7]。

如出现上述症状，严重或不能忍受时，应前往医院就诊。

存储方法

• 密封，于室温阴凉处保存（家庭储存时，冬天可在室温下避光存放，夏天可存放于冰箱）。
• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 过期药品请勿使用，建议丢弃，避免误服。