
功效作用
适应证
高锰酸钾,又名「灰锰氧」、「PP 粉」,通常制成溶液外用,主要用于清洗伤口、溃疡或脓肿,以及用作湿敷料或配成一定浓度溶液来治疗湿疹和急性皮肤病,特别适合于某些继发性感染。还可以用于口服吗啡、马钱子碱或有机毒物中毒时的洗胃治疗以及蛇咬伤急救治疗。
总体而言,在医疗领域可以作为防腐剂、消毒剂、除臭剂及解毒剂,只可外用,禁止口服。
高锰酸钾外用片(规格为 0.1 g/片)为非处方药,可以不需要医生处方直接在药店里购买,按照说明书要求配制成需要的浓度。
高锰酸钾不同的浓度有不同的作用:
- 清除皮损表面的脓性分泌物和恶臭、湿敷治疗湿疹用 0.025%-0.01% 溶液;
- 坐浴 0.02% 溶液;
- 冲洗感染创面及膀胱炎用 0.1%-0.5% 溶液;
- 眼科用 0.01%~0.02% 溶液;
- 洗胃用 0.02%~0.1% 溶液。
用法用量
概述
高锰酸钾只能外用,具体的配制方法举例说明如下:
- 以清洗小面积溃疡或脓肿用 0. 1% 浓度溶液为例:
用 500 mL~1000 mL 量杯及水温计,配制温度为 40~45 ℃ 温水(手感水温不烫手),高锰酸钾 1 片(0.1 g/片)放入量杯(100 mL 水)内,再用大棉签或筷子将药片不断挤压而使其溶解,反复观察杯内是否有未溶解药物,防止未溶解颗粒物灼伤皮肤粘膜,药物溶解时间大约为 2~3 分钟。
待完全溶解后用消毒药棉或棉签蘸取后清洗。 - 以湿敷治疗湿疹以及急性皮炎用 0.025% 浓度溶液为例:
将高锰酸钾 1 片(0.1 g/片)放入量杯(400 mL 水)内,采用上述方法使其完全溶解,药物溶解时间大约为 2~3 分钟。
用消毒药棉或纱布润湿后敷于患处,渗出液多时,可直接将患处浸入溶液中。 - 以坐浴 0.02% 浓度溶液为例:
将高锰酸钾 2 片(0.1 g/片)放入量杯(1000 mL 水)内,采用上述方法使其完全溶解,药物溶解时间大约为 3~4 分钟。
高锰酸钾误服了,会有什么症状?
摄入过量高锰酸钾稀溶液会导致口腔和咽喉粘膜变成褐色、咽喉痛、吞咽困难、腹痛、腹泻和呕吐等症状。
摄入过量高锰酸钾干粉和浓溶液会引起口、喉、胃肠道和上呼吸道的水肿和坏死。严重的情况,会发展为急性呼吸窘迫综合征、凝血紊乱、低血压、正铁血红蛋白血症、肝坏死、胰腺炎、急性肾衰竭,甚至死亡。
药物过量
高锰酸钾高浓度对皮肤和粘膜有腐蚀性。如果误服超过一定的剂量后会对口腔和胃粘膜造成损伤,甚至出现肝、肾损伤、休克等。成人误服纯高锰酸钾 10 g 即可导致中毒死亡(小儿剂量更小),主要导致死亡的原因可能是咽喉水肿和心血管性虚脱。
如果出现误服的情况,请及时至医院,针对用活性碳吸附或催吐、洗胃等对症治疗。
注意事项
- 高锰酸钾的配置水温最好在 40~45 ℃(手感水温不烫手),温度过低则溶解不完全,温度过高会使高锰酸钾分解甚至失效,无法起消毒作用。
- 高锰酸钾水溶液易变质,需要在临用前配制,并现配现用,配好的溶液最好不要放置超过 2 个小时,否则很容易失效。
- 以清洗小面积溃疡或脓肿用 0. 1% 浓度溶液为例:
不良反应
概述
高锰酸钾干粉或浓溶液对组织有很强的腐蚀性,而稀溶液也有轻微的刺激性。
与皮肤接触会引起刺激、发红、疼痛和烧伤,即使是稀溶液,如果反复多次使用也能引起皮肤的外层硬化,并且使皮肤颜色变成褐色。
眼睛若接触了干燥的高锰酸钾晶体或浓溶液,会引起刺激、视力模糊、发红、结膜变成褐色、眼睑肿胀以及角膜和结膜烧伤。
口服则可能出现恶心呕吐,口腔腐蚀水肿,口腔黏膜变褐色,甚至肝、肾损伤和心血管功能抑制,循环衰竭等。若慢性口服高锰酸钾可引起神经系统症状,如迟缓现象、嗜睡、下肢乏力、震颤、痉挛步态和摔倒等。
如果在正常使用的情况下出现副作用,立即停止继续用药。
如果是在误用的情况下,总体原则还是需要医生的对症治疗,但也可在发现的时候做一些初步处理:
- 皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用大量流动清水彻底冲洗。严重的情况下建议就医。
- 眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗后立即就医。
- 口服:立即就医,以针对用活性碳吸附或催吐、洗胃等对症治疗。
更多信息
概述
作用机制:高锰酸钾是强氧化剂,在分解过程中可释放出氧,氧通过氧化细菌的活性基团,发挥杀菌作用,对真菌和病毒可能也有一定的作用。高锰酸钾里的锰离子还可以和蛋白质结合, 并形成蛋白质复合物, 对皮肤有一定收敛作用。
成分:高锰酸钾及其它辅料
化学名称:高锰酸钾
化学结构式:
分子式:KMnO4
分子量:158.03
药品颜色及形态(液态,胶囊,药片,粉末等):
- 高锰酸钾粉末为深紫色细长斜方柱状结晶,有金属光泽。
- 高锰酸钾片剂为黑紫色片。
- 高锰酸钾的浓溶液为深紫红色,随着浓度的降低,颜色会越来越浅。
存储方法
- 放置在儿童不能接触到的地方;
- 密封储存;
- 过期药品请勿使用,建议丢弃,避免误用。
参考资料· The Pharmaceutical Society of Britain. Martindale: The Complete Drug Reference[M]. 38th edition. London: The Pharmaceutical Press, 2015. · 陈新谦,金有豫,汤光. 陈新谦新编药物学[M]. 第 18 版. 北京:人民卫生出版社,2018. · 修青. 达克宁粉联合 0.02% 高锰酸钾溶液治疗接触性皮炎的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2019, 6(51): 147-148. · 方素萍. 高锰酸钾坐浴液配制杯的设计及应用[J]. 当代护士,2019, 26(09): 188. · 顾宏英. 口服高锰酸钾中毒病例报道[J]. 中国临床医生杂志,2018, 46(9): 1133-1134. · Anthony F Fransway. 淤积性皮炎. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/stasis-dermatitis. (Assessed on Aug 26, 2019). · 高锰酸钾外用片. 济南康福生制药有限公司. 0.1 g. H37022233. 药品说明书
发布时间 2020年03月10日
最后修订时间 2023年08月21日
· 高锰酸钾水溶液容易变质,需现配现用。
· 禁止口服,如果误服需及时去医院。