2022年9月6日 12:35
第1次提问
症状描述:右眼下眼睑抽搐 患病时长:两个月 医院检查:针对该症状暂未就医,但三个月前因手指末端麻痹(小拇指和无名指)曾前往医院检查颈椎和肘部神经,颈椎核磁共振显示无异常,肘部肌电图我附在图片中。 当时针对麻痹的症状,医生诊断结果为神经卡压,我担心眼部的抽搐是否与整体的神经系统有关联 用药情况:服用三个月的甲钴胺片

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黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会
2022年9月6日 12:43
黄振医生
你好根据您的症状描述来看,考虑一个右眼下眼睑抽搐以及肢体感觉异常的诊断是比较明确的,二者并不考虑有相关性,首先呢眼睑抽搐,考虑是劳累或者是面肌痉挛引起的可能性最大,而肢体感觉异常,因为你已经做过了肌电图,存在神经传导异常,这种情况还是考虑周围神经疾病的可能性最大,如果症状比较轻微的话,继续口服甲钴胺即可,如果症状十分明显,建议您就诊于正规医院的神经外科,看看是否存在手术指征。下面简单的给您介绍一下这两种疾病,然后指导一下您下一步该如何处理。
一侧眼睑抽搐,大多数是考虑存在经期过度劳累造成眼部肌肉劳累出现间断性抽搐,一般这种肌肉劳累引起的间断性抽搐,休息之后可自行缓解。还有一种原因考虑是否存在面肌痉挛的情况,面肌痉挛,大多数都是由于面神经和邻近的动脉血管受到波动压迫导致,随着血管搏动刺激一侧面神经就有可能导致眼睑嘴角抽搐的现象,情绪激动或者过度劳累的时候,这种面部抽搐会持续进行性加重。此种患者症状轻微的时候,可以考虑口服对症的药物进行治疗,如果症状频繁出现频繁发作,则需要去正规医院神经外科完善磁共振检查,明确是否存在面神经卡压,同时不能排除手术解除神经压迫的可能性。
另外肢体麻木不能排除是否存在颈椎疾病或者是周围神经系统疾病,因为颈椎间盘突出卡压神经以及周围神经由于劳累或损伤造成卡压均会导致患者出现,感觉异常,最为常见的症状就是手部肘部或者是手指部位等部位麻木。行颈椎磁共振以及肌电图检查可以比较好的明确诊断治疗上来讲症状轻微的患者就是一个口服营养神经的药物为主,如果症状严重的患者明确卡压部位之后,不能排除手术解除卡压的可能性。
然后结合您现在的具体情况来看,首先呢眼睑处处不知道您发作是否频繁,如果并不频繁的话,可以先注意休息,尤其是如果近期过度劳累心理压力比较大的话,有可能会造成这种眼睑抽搐加重的可能性,如果发作比较频繁,则建议您去正规医院神经外科就诊,完善颅脑磁共振检查,明确是否存在神经卡压的情况,然后再制定下一步的治疗方案,至于您手指感觉异常的情况,现在来说考虑周围神经损伤的可能性最大,如果您症状比较轻微的话,可以继续口服甲钴胺,减少玩手机的时间减少低头以及过度劳累的情况,大部分患者随着时间的推移症状都能够得到改善,但是具体多长时间不太好说。
现在来看眼睑,抽搐和肢体麻木相关性并不是很大,可以继续目前治疗方案,如果您比较担心的话,可以考虑完善磁共振检查之后,在制定下一步的治疗方案,基本情况就是这个样子。

TA的问答

医生您好!我岳母73岁 症状及患病时长:近一周突然开始感到头晕。躺着或坐着没事,站起时会觉得头重脚轻,有眩晕感;走路时不知不觉就容易打趔趄,好几次险些摔倒。 就医及用药情况:没有为近期头晕专门就医或用药,但老人有长期自行用药习惯。近三周每天用药情况如下:桉柠蒎肠溶软胶囊,头孢呋辛酯片,普瑞巴林胶囊,强力枇杷露,心得安,珍菊降压片,丹参滴丸,舒脑欣滴丸。 需要解答的问题:请问这种头晕可能是什么原因?我们该去哪个科室就诊?推荐做哪些检查? 症状及患病时长:脑梗几年了 就医及用药情况:得了新冠后,腿动不了了, 需要解答的问题:腿部动不了。一般是什么原因导致的,这种按摩仪器会有作用吗发烧以后引起的头部后脑勺神经性头痛 症状及患病时长:患者女,50岁,有脑血栓病史,一直在吃药,近几年没有复发 就医及用药情况: 需要解答的问题: 新冠阳性,需要注意什么?有必要去医院吗医生您好,我脖子疼,然后左边肩膀到胳膊肘都有明显的酸痛,这种症状是颈椎病吧?严重吗?因为我在准备研究生考试,每天要学习十个小时左右,会不会和低头学习时间长有关系啊?不过我都会尽量抬着头学习,请问这种情况要怎么治疗,或者暂时缓解疼痛呢? 我之前也有过这种情况,也是胳膊麻,酸疼,但是过几天就会好,就没在意,但是大概几个月发生一次,能治好吗这种