2022年11月25日
第1次提问
症状及患病时长:时间有一个半月,每天到了下午牙龈就肿痛,还一直分泌口水,越吐口水越痛,吃过消炎药,吃过西地碘含片,没有解决 就医及用药情况:药店买过两次药,医院看过一次医生,医生只看了一眼说没问题,就让我走了,但是牙龈一直是肿痛的 需解答的问题:我这个是什么原因,需要怎样治疗

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韩莹医生
您好,感谢信任 大约半小时后给您回复,感谢您的耐心等待。
2022年11月25日
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片来看,只有图4和图7局部牙龈有一些水肿,这是与牙结石刺激相关的,可以到口腔科洗牙治疗。除此之外,没有任何显著异常的表现,没有显著的红肿。

而且牙龈肿痛,其实不会区分时间段的,如果出现症状,肯定是从早到晚一直持续的。另外,口水分泌量多,也不是异常,就像头发多不是异常一样。口水分泌量只与功能相关,比如在进食的时候分泌量就会增加,而与时间无关。

结合既往就诊的经历,医生检查没有看到显著异常,所以我觉得目前还是要考虑灼口综合症的。

灼口综合症是一类感觉异常的疾病,也就是外观看一切正常,而仅有自觉症状。他的表现很多,比如烧灼样疼痛,异物感,味觉异常等等。

他的出现,主要与精神情绪,以及睡眠因素相关,而不是黏膜本身改变造成的。所以相应的,治疗方面也主要是调整睡眠,放松精神,不要过度关注。

症状出现的时候,您可以使用一些局部对症的方法,比如使用一些含片、漱口水等等,缓解症状,也可以咀嚼口香糖,或者是含一个冰块等等,缓解症状,分散注意力。

一般来讲,通过自我调整,就能够使症状逐渐改善,不至于影响正常生活。
希望以上内容对您有所帮助
2022年11月25日
第2次提问
有可能是你所说的灼口综合征,但是每天确实到了下午牙龈就开始灼烧,胀痛,牙龈往上翻,我自己用舌头可以感觉有疼痛的位置的牙龈,是没有完全包住牙齿的,感觉有点萎缩,而且相应口水也一直分泌,差不多一分钟就要吐一次口水,清水的那种口水,特别难受,非常影响正常上班
2022年11月25日
韩莹医生
您好
灼口综合症就是晨轻晚重,早上起来缓解,下午晚上加重,安静的时候明显,忙碌时反而缓解,开心的时候缓解,紧张压力的时候明显。

而且上颌后牙紧挨着腮腺导管的开口,您舔到这个位置的时候更加刺激唾液分泌。越是吐口水,口水月分泌。而且您的注意力也更集中在这。

要自我调节的,转移注意力。实在控制不了,太难受,可能还要到精神心理科就诊。对于灼口综合症而言,只有抗焦虑抗抑郁药,才有明确的治疗作用,其他口服药都没有太大意义,但相应的,其实也只有少数症状特别重的人,才需要吃口服药治疗。
第3次提问
好的,大概明白了,有可能是心理作用,那我这个牙龈肿痛的位置目前需要去买什么药治疗,先缓解疼痛
2022年11月25日
韩莹医生
您好
可以先使用局部止痛药,以及漱口水。因为没有看到其他严重的问题,就不支持其他药物应用。

比如氯己定溶液等等,每次半分钟左右。单纯缓解疼痛,可以使用苯佐卡因凝胶,或者利多卡因胶浆,疼痛时涂抹,每日不超6次。

局部用药是次要的,关键是心理调整还是更重要的哈
2022年11月25日
韩莹医生
您好,局部止痛药咱们平台上断货了,您只能从其他购药平台上购买,十分抱歉。

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TA的问答

症状及患病时长:嘴唇先是充血、发红,肿了三天左右。先是肿了 ,后来又起了口腔溃疡,嘴唇内侧有白色红色的小疱,牙龈肿痛,舌头下面有白色小疱 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:症状及患病时长:严重口臭30年,有龋齿四颗已补牙 无牙周病 每天刷牙三次,对口臭无效 距离两米都能闻见,闭着嘴从鼻子出气也能闻见 非常严重,感觉是不治之症,近两三年越来越严重了 就医及用药情况: 幽门杆菌阴性 肝功正常 血常规,尿常规正常,鼻腔正常无鼻窦炎 扁桃体结石情况不详 吃过中药无效 需要解答的问题: 如何判断是什么病因引起的口臭? 是否能化验唾液来分析口臭的原因? 是否缺少某种消化酶导致口臭严重? 是否是胃里缺少什么有益菌群导致的? 是否能治好?症状及患病时长:舌头外侧白斑,3个星期了 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题: 是什么情况?今天就医,医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长:症状有一年多 就医及用药情况:一周前才正式线下问诊和简单冲洗过,目前晚上还是有出血情况 需要解答的问题:有什么具体的好的治疗办法和用药吗,化验说肾功不太好。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我是在北京。4.1号感觉喉咙疼,持续两天,有流鼻涕。后来喉咙不痛了,但一直发红,感觉口腔也发红,特别是绿色圈的那个位置,感觉有血丝还有那种感觉白斑感觉。请问医生这是怎么回事啊?是口腔疾病吗?还是单纯的由于喉咙症状引起的。谢谢医生