2022年11月25日 19:58
第1次提问
症状及患病时长:时间有一个半月,每天到了下午牙龈就肿痛,还一直分泌口水,越吐口水越痛,吃过消炎药,吃过西地碘含片,没有解决 就医及用药情况:药店买过两次药,医院看过一次医生,医生只看了一眼说没问题,就让我走了,但是牙龈一直是肿痛的 需解答的问题:我这个是什么原因,需要怎样治疗

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韩莹医生
您好,感谢信任 大约半小时后给您回复,感谢您的耐心等待。
2022年11月25日 20:16
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片来看,只有图4和图7局部牙龈有一些水肿,这是与牙结石刺激相关的,可以到口腔科洗牙治疗。除此之外,没有任何显著异常的表现,没有显著的红肿。

而且牙龈肿痛,其实不会区分时间段的,如果出现症状,肯定是从早到晚一直持续的。另外,口水分泌量多,也不是异常,就像头发多不是异常一样。口水分泌量只与功能相关,比如在进食的时候分泌量就会增加,而与时间无关。

结合既往就诊的经历,医生检查没有看到显著异常,所以我觉得目前还是要考虑灼口综合症的。

灼口综合症是一类感觉异常的疾病,也就是外观看一切正常,而仅有自觉症状。他的表现很多,比如烧灼样疼痛,异物感,味觉异常等等。

他的出现,主要与精神情绪,以及睡眠因素相关,而不是黏膜本身改变造成的。所以相应的,治疗方面也主要是调整睡眠,放松精神,不要过度关注。

症状出现的时候,您可以使用一些局部对症的方法,比如使用一些含片、漱口水等等,缓解症状,也可以咀嚼口香糖,或者是含一个冰块等等,缓解症状,分散注意力。

一般来讲,通过自我调整,就能够使症状逐渐改善,不至于影响正常生活。
希望以上内容对您有所帮助
2022年11月25日 20:23
第2次提问
有可能是你所说的灼口综合征,但是每天确实到了下午牙龈就开始灼烧,胀痛,牙龈往上翻,我自己用舌头可以感觉有疼痛的位置的牙龈,是没有完全包住牙齿的,感觉有点萎缩,而且相应口水也一直分泌,差不多一分钟就要吐一次口水,清水的那种口水,特别难受,非常影响正常上班
2022年11月25日 20:33
韩莹医生
您好
灼口综合症就是晨轻晚重,早上起来缓解,下午晚上加重,安静的时候明显,忙碌时反而缓解,开心的时候缓解,紧张压力的时候明显。

而且上颌后牙紧挨着腮腺导管的开口,您舔到这个位置的时候更加刺激唾液分泌。越是吐口水,口水月分泌。而且您的注意力也更集中在这。

要自我调节的,转移注意力。实在控制不了,太难受,可能还要到精神心理科就诊。对于灼口综合症而言,只有抗焦虑抗抑郁药,才有明确的治疗作用,其他口服药都没有太大意义,但相应的,其实也只有少数症状特别重的人,才需要吃口服药治疗。
第3次提问
好的,大概明白了,有可能是心理作用,那我这个牙龈肿痛的位置目前需要去买什么药治疗,先缓解疼痛
2022年11月25日 20:38
韩莹医生
您好
可以先使用局部止痛药,以及漱口水。因为没有看到其他严重的问题,就不支持其他药物应用。

比如氯己定溶液等等,每次半分钟左右。单纯缓解疼痛,可以使用苯佐卡因凝胶,或者利多卡因胶浆,疼痛时涂抹,每日不超6次。

局部用药是次要的,关键是心理调整还是更重要的哈
2022年11月25日 20:44
韩莹医生
您好,局部止痛药咱们平台上断货了,您只能从其他购药平台上购买,十分抱歉。

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TA的问答

症状及患病时长:口腔舌头根部内有泡状的包,舌头下有口腔溃疡似的红色溃疡,一周多了也不好,想问下是什么病?用什么药? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:最近四年冬春季节容易口角烂,嘴唇发红,唇周疼痛用手摸干燥有毛刺感,有细小裂纹,最近六天嘴唇起泡。张嘴就疼。 就医及用药情况: 没有去检查过,有补充维生素B,涂抹阿昔洛韦软膏,之前有效果,但这次一直没有改善。 需要解答的问题:症状及患病时长:2022年年初口干、喉咙干,无唾液,胃溃疡。从2022年7月扁桃体长了一个肿块伴随渗血,9月到湖南肿瘤医院切除后活检结果为良性。术后回家后扁桃体部位出血(跟术前差不多的情况),10月在湘南学院附属医院住院治疗,扁桃体出血处治愈后口腔中其他部位长血泡,这个部位好了又在其他部位长(舌头底部、扁桃体旁边、上嘴唇、下嘴唇等地方)。2022年底前到湖南省湘雅医院做检查,未查出具体问题。2023年1月19日加重,血泡生长情况:开始的时候口腔中某个部位有点痒,痒了以后就发血泡生长,以肉眼可见的速度长大,面部上唇部分因里面的血泡大而凸起,十几分钟后破裂,破裂后有渗血情况,几个小时后逐渐变血凝块,一天一天的大,10天左右会缩小然后变干瘪,最后萎缩脱落,接着又长。 就医及用药情况: 湘雅医院血液科开药:1、生血宝 2、地塞米松片3、沙利度胺片4、艾司奥美拉唑肠溶片。 需要解答的问题:这种病是什么病?去哪里看病?挂什么科的号?症状及患病时长:嘴里起了个水泡,一直不疼不痒没有感觉,都不知道什么时候有的水泡。昨天喝了点酒水泡破了,有血水流出,之后也不疼,请问考虑是什么疾病?如何用药? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:舌尖长了口腔溃疡,大概有2-3天左右; 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:小朋友2天前开始口腔溃疡的,昨天和今天疼得厉害,昨天还能忍住,今天开始哭闹,请问医生,小朋友可以用什么药物或者其他方法缓解疼痛,饮食上需要多吃或者避免吃什么吗?谢谢…