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您好，感谢您的信任，您的问题我已了解。针对您的情况，还需要您再进一步补充提供一些信息，以便能为您提供更准确的建议。稍后我会把需要您回复的问题逐条列出，还望能逐一回答。本条信息您无需回复，同时在没收到需要补充的问题清单前请不要补充提问。谢谢！

你好，前面还有两个问诊患者需要依次回答，请等待一下。

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您好，久等了，您的病情基本了解了，现分析如下：
小腿酸胀痛的原因很多，一般临床上比较多见的有以下几点：
1、运动量过大：有些患者自身缺乏运动，有时候突然的大量行走或者剧烈的运动，就会导致肌肉拉伤。在肌肉拉伤当时并没有什么明显的感觉，一般情况下都是在晚上的时候，身体得到充分的休息才会产生的一种撕裂性疼痛。
2、长期站立：有一部分患者的工作需要长时间站立，长期以往会导致肌肉产生大量的乳酸。当身体开始得到休息的时候，乳酸无法正常的排出，就会导致患者肌肉酸痛。
3、神经被压迫：最常见的就是腰椎间盘突出，压迫到小腿神经，会致使整个下肢后外侧出现肿胀酸痛的感觉，小腿肌肉也会感觉到酸痛无力。这类病人一般有长期腰痛症状。
4、血管病变：比如下肢静脉曲张、静脉炎等在发生病变的时候，都会导致小腿肌肉出现酸痛无力的症状。
5 、肌筋膜炎：是一种临床常见的痛症，其实质是肌肉和筋膜的无菌性炎症。当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可诱发其急性发作。
6、缺钙：部分患者也以下肢酸胀为主，且夜间较为明显，可伴有抽筋的症状。

就你目前情况来看考虑较轻的肌筋膜炎可能性较大。

肌筋膜炎的病因主要有：
1. 可能与过度活动行走负重有关，如跑步、爬山，或者过度牵拉某些肌肉有关。肌肉筋膜受到伤害，纤维化会出现变化，软组织处于高张力，引发微小的撕裂性伤害，最后又会导致纤维样组织变多、出现收缩，从而挤压局部的毛细血管以及末稍神经，导致患处出现疼痛。
2. 主要有潮湿、寒冷的气温环境，这是一个常见的病因。湿冷会导致我们的肌肉血管出现收缩、缺血以及水肿，导致局部纤维出现浆液，形成纤维织炎。
3.急性损伤也是一个原因，急性损伤导致肌肉纤维撕裂，局部肌肉纤维化改变，最后导致无菌性炎症反应。

主要症状为：
1、局部疼痛：小腿肌筋膜炎一个最典型的症状就是疼痛，主要表现在小腿部出现肌肉酸痛，长时间的剧烈运动或者小腿受凉还会造成疼痛加剧，病情反复发作。
2、肌肉痉挛：在小腿筋膜炎的急性期很容易出现肌肉痉挛，肌肉僵硬板滞，如果治疗不彻底，由急性转为慢性的时候，再加上风寒或者肌肉反复劳损的刺激，小腿会出现肌肉酸软无力，皮肤麻木以及四肢冰凉等症状。
3、活动受到限制：小腿筋膜炎会导致患者的正常活动受到限制，由于小腿的疼痛以及肌肉发生痉挛，影响患者的正常行走。

治疗上：
1、可应用一些物理治疗法，例如用热毛巾在局部进行热敷，每次热敷10-15分钟，每天热敷2-3次。
2、也可进行一些理疗，比如电疗、红外线照射等。
3、口服非甾体类抗炎止痛药：西乐葆，一天两次，一次一片，此类药物有一定胃肠道反应，一定饭后吃，有胃溃疡、胃出血、严重胃病等病史的则不要用；外用扶他林软膏 一天三次。如果现在症状不严重，可以先不用药。

生活中的建议：
1，平时要避免久坐、久站，限制行走步数，短期内限制下肢膝踝关节的活动度，避免下肢肌肉过度牵拉负重。
2，穿宽松的，厚底软底有弹性的鞋子，可以减少对小腿局部区域的冲击力。
3，注意保暖，不要受凉，避免环境温度过低。

谢谢。希望我的回答对你有所帮助，也祝你早日康复。

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