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赖宇星
主治医师
心血管内科
福建医科大学附属第一医院
休息中
4.99分
月回答 278
2022年11月26日 12:31
医生您好，再次问诊
今天去医院医生开了三个检查，分别是（图1）其中心脏彩超和心功能结果出来了（图2）
另外今天也做了血脂全套，结果也出来了，我这边做了拼图，分别是9月份和今天结果做了对比（图3）
从9月份开始，我的饮食结果是素了很多，大程度上避开高脂肪食物。然后11.23号服用医生您开得药物（图4）由于线上慢，另外在线下药店重复购买了。
服用药物后这几天也有是不是有心悸 乏力目眩 和打嗝（感觉心口老是有东西消化不下去）
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您的补充我已经收到。我正在阅读和分析您的病情，稍后我会将具体的诊疗方案和措施整理完发给您，请耐心的等待。如果我在查房或者手术，时间可能会稍长一点，抱歉。此消息不用回复，一有空我会记得回复的，感谢理解。
2022年11月26日 13:04
可加促胃动力药:莫沙必利 5mg，一天三次
2022年11月26日 13:11
医生你开的这个“ 莫沙必利 ”药我可以直接去药店购买，不需要处方药吗？ 这个药和咀嚼片一起食用是吗
另外我这边直接挂胃科吗？一般需要做什么检查呢？
您的补充我已经收到。我正在阅读和分析您的病情，稍后我会将具体的诊疗方案和措施整理完发给您，此消息不用回复，请耐心的等待，感谢理解。
2022年11月26日 14:16
那医生我还要继续吃之前降血脂药物吗？因为你提到尽量降到比正常数值要低，我目前刚刚及格而已。还是我把已有药物吃完再复查血脂全套情况？
您的补充我已经收到。我正在阅读和分析您的病情，稍后我会将具体的诊疗方案和措施整理完发给您，此消息不用回复，请耐心的等待，感谢理解。
2022年11月26日 16:53
健康的膳食模式:
应建议个体每日摄入5份或5份以上的水果和/或蔬菜。蔬菜和水果富含纤维，其摄入量与冠状动脉性心脏病(CHD)、脑卒中和死亡的风险呈负相关。
•应建议采用全谷物(例如全麦面包、糙米、全麦谷物或燕麦片)来代替精制谷物(例如白面包、精白米、精制及加糖谷物)，因为全谷物含有更多纤维及其他营养素。精制谷物与长期体重增加相关。全谷物与心脏病、糖尿病、结直肠癌和过早死亡的风险降低相关。
•应通过限制部分氢化油等食物来尽量减少反式脂肪酸的摄入，人造黄油以及许多现成的、加工的和快餐食品中含有部分氢化油。
•建议有节制地摄入红肉和加工肉类，并建议食用多种健康的高蛋白食物，包括海产品、瘦肉(例如禽肉)、蛋类、豆类、大豆制品、无盐坚果和无盐种子。相比摄入白肉，摄入红肉和加工肉类与死亡率中度增加有关。
●软饮料和其他含糖饮料(如，果汁饮料、运动饮料和能量饮料)是膳食中精制添加糖和热量的主要来源，不建议摄入。
●低脂膳食、素食、终止高血压膳食方法(DASH)和地中海膳食是最常用于维持健康的膳食，但这些膳食的首要目标不一定是减轻体重。这些膳食都可带来健康益处。
应建议个体每日摄入5份或5份以上的水果和/或蔬菜。蔬菜和水果富含纤维，其摄入量与冠状动脉性心脏病(CHD)、脑卒中和死亡的风险呈负相关。
•应建议采用全谷物(例如全麦面包、糙米、全麦谷物或燕麦片)来代替精制谷物(例如白面包、精白米、精制及加糖谷物)，因为全谷物含有更多纤维及其他营养素。精制谷物与长期体重增加相关。全谷物与心脏病、糖尿病、结直肠癌和过早死亡的风险降低相关。
•应通过限制部分氢化油等食物来尽量减少反式脂肪酸的摄入，人造黄油以及许多现成的、加工的和快餐食品中含有部分氢化油。
•建议有节制地摄入红肉和加工肉类，并建议食用多种健康的高蛋白食物，包括海产品、瘦肉(例如禽肉)、蛋类、豆类、大豆制品、无盐坚果和无盐种子。相比摄入白肉，摄入红肉和加工肉类与死亡率中度增加有关。
●软饮料和其他含糖饮料(如，果汁饮料、运动饮料和能量饮料)是膳食中精制添加糖和热量的主要来源，不建议摄入。
●低脂膳食、素食、终止高血压膳食方法(DASH)和地中海膳食是最常用于维持健康的膳食，但这些膳食的首要目标不一定是减轻体重。这些膳食都可带来健康益处。
感谢您的信任，希望我的回复能对您有所帮助，如可以，麻烦给个五星好评，谢谢，祝健康！
TA的问答
症状及患病时长：昨晚九点半吃蟳一头（较多生姜蒸，辅料老酒，姜汁）后血压升至157—107，心率正常手脚发凉，服用一粒比索洛尔不见效后增加一粒拜新同半小时内降至135—95
就医及用药情况：去年同期因饮酒引发三级高血压，有颈动脉硬化及斑块，之后一年戒烟戒酒，轻度运动，体重167斤至目前148 中间使用美托，因引起心率较低后改比索，12月25日新冠后因血压较低停药至今
需要解答的问题：早上空腹血压125—87，心率血氧正常 今天起是否服药？吃什么药合适？症状及患病时长：患者58女性，冠心病做完心脏支架手术8年
就医及用药情况：平时按医嘱用药
需要解答的问题：近期新冠阳完后容易心悸胸闷奶奶今年79岁，此前出现过两次心口疼痛的病症，第一次是在吃了较辣食物之后而感到心口剧痛，持续时间约为半小时；第二次是在吃了汤圆之后，过了一会儿，心口再次出现剧痛，持续时间约为半小时。
目前除了服用治疗消化功能紊乱的中药外，暂未服用任何其他药物。并前往医院拍了心电图，结果如下：
想请问医生：根据心电图所显示的结果，是否需要进一步服用对应药物以控制症状或事去医院进行更为细致的检查？症状及患病时长：
稍微一走动心率就过百，用华为手表测心率发现存在室性早搏
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：心电图解析症状及患病时长：
医生您好，我是36岁女性，在高校工作，平时耗精气神的工作比较多，工作压力也较大，今天新冠第九天，之前无心脏病基础疾病，前面两天高热38.5-39.2后，第三天进入低热37.7-38，前两晚每晚睡前服用布诺芬缓释胶囊后退烧，前三天并无觉得明显不适，第四天开始心慌、心跳快，一直持续至今，加上咳嗽，导致无法入睡或是入睡浅，两小时醒一次。第五天晚上到医院拍了胸片CT，显示有少许炎症，心肌酶偏高，小米手环显示在睡觉时静息心率是67，静坐时调整心情平静下来才能达到87，喘气明显，稍微做一些简单的家务或者咳嗽时达到100-110。心情波动有时候能达到125，小米手环显示的氧饱也不稳定，从99到80几都有，不知道是不是不准，在医院测是97%。目前在服用一些中药四五天了，阿莫西林配合菠萝蛋白酶肠溶胶囊服用了两次，胸口时有灼热感，额温有时候正常，有时候是37.2-37.3，比平时健康时还是高一些。精神上有些紧张，怕影响日后生活，心情不畅。请问医生是不是我这种情况也和其他新冠病人一样，需要时间而已？还是要到医院做其他检查？现在除非自己躺在床上念心经，不动的情况下心率才能到70几。
