2022年11月27日 04:53
第1次提问
症状及患病时长:我女儿1岁3个月,2022.11.26 21:00开始呕吐,18点晚餐吃了2个鹌鹑蛋,一点红薯,几口玉米糁汤的米油,少许粉条青菜,饭后一个多小时又吃了1颗龙眼,21:00开始呕吐,前三次吐的量大,为食物残渣,肉眼可见鹌鹑蛋等,吐了两三次后孩子哭着要吃奶(母乳),就让吃了点奶,后续几分钟吐了,没再敢给奶,再后续孩子看着水瓶非要喝水,又给了水,喝完没几分钟又吐水,至此再没敢给水给奶,至此已呕吐7次,最后一次为淡黄色液体,晚上22:00多外出当地妇幼保健院就医,大概23:00体温36.5°,医生让整晚禁食禁水,回家再观察,嘱咐再呕吐第二天就医。 就医及用药情况:医生初步诊断消化不良,给了一贴中药贴,贴在肚脐,功效为助消化。 需解答的问题: 1.晚上23:30回来后孩子已入睡,凌晨3:40孩子哭闹醒了,我喂水10ml后观察15分钟,没吐,4:05体温37.6,又喂了20ml补液盐3,请问医生孩子什么时候可以恢复母乳?今晚能给母乳吗? 2.最近家里有人感冒,是否有可能是感冒病毒传染? 3.孩子明早起来饮食如何安排?请问这几天该怎么护理?
赵鹏医生
宝宝家长您好,首先感谢您的信任,您的问题已收到,正在编辑中,请稍等
赵鹏医生
家长您好。对不起。我七点第一时间回答您的问题。我现在在上班。忘记关接诊按钮了。你看可以么。暂时不需要回答我的这句话。早上七点一定好好回答您的提问。
2022年11月27日 04:59
第2次提问
请问现在能给母乳吗?还是少量多次给水或者补液盐?
赵鹏医生
我现在回答您所有问题吧。看您也比较着急。您等一下。我在打字。请耐心等待。
2022年11月27日 05:13
赵鹏医生
1.晚上23:30回来后孩子已入睡,凌晨3:40孩子哭闹醒了,我喂水10ml后观察15分钟,没吐,4:05体温37.6,又喂了20ml补液盐3,请问医生孩子什么时候可以恢复母乳?今晚能给母乳吗?

宝宝这种情况要考虑急性胃肠炎,呕吐一般发生在胃肠炎的前2天,2-3天后自然缓解。宝宝每次呕吐后一定不要紧接着喂水喂东西,可能会刺激胃肠道再次诱发呕吐,尤其大量呕吐后,要禁食禁饮一小时。宝宝也要忌大量饮食,可以少量多次,一下子吃喝太多容易引起呕吐。可以吃母乳的,遵从上诉原则就可以了,不要急喂,也不要多喂。观察宝宝精神状态,有没有嗜睡、烦躁,尿少,口唇干燥,警惕脱水,继续用口服补液盐,回家按说明书冲兑,少量多次喂给宝宝喝,防治脱水。
如果宝宝频繁呕吐,不能进食,甚至于出现脱水症状,如口唇干燥,尿少,精神不好,就需要去医院输液补液。

2.最近家里有人感冒,是否有可能是感冒病毒传染?

宝宝急性起病,现在处于疾病早期,仅仅表现为呕吐,考虑为急性胃肠炎可能性大,这可能与肚子受凉后病毒感染(也有可能是家里人交叉感染)或者饮食不当吃的过多过杂有关,而病毒感染大多数为肠道病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒),因为病毒感染没有特效药物,也具有自愈性,所以是不需要用抗病毒药。

3.孩子明早起来饮食如何安排?请问这几天该怎么护理?

以食以清淡易消化为主,如清汤面、白米粥,简单一些,忌生冷,忌油腻,忌辛辣刺激,这几天肯定会吃的差一些,但是在呕吐好转后,可逐渐恢复普通饮食,而呕吐一般的2~3天就会好的,同时观察宝宝大便,可能在病程的3-4天出现腹泻,大便不是很稀,小于3次先不处理它,如果水分很多,次数也多,可以口服益生菌调节胃肠道菌群,如妈咪爱 一次一包 一天一次,加用蒙脱石保护胃肠道黏膜 一次半包 一天两次,这两个药物需要间隔一小时。宝宝家长要注意手卫生、勤洗手,孩子的呕吐物和粪便要及时扔掉,尤其近一周内。