2022年12月01日
第1次提问
在16号到21每天都有一次到两次性生活,导致后面一周能够勃起,但不能坚持多久,到这两天也是,请问这是阳痿还是心理因素呢,应该怎么治疗呢
卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任,你的提问已经收到,系统规定还有两次的追问,可以尽量补充,因为本身网络问诊存在一定的限制性,无法查体和配合辅助检查,我会尽量解答你的问题,尽最大程度地给你解决疑问,实在不行也会让你提供一个具体的方向,及时就诊处理,解决问题!


因为目前病房忙,需要处理患者,先不要回复,稍等我补充,谢谢理解,不要浪费两次追问机会
卓扬佳医生
不能说是有问题,也不能诊断是阳痿

心理性可能会有一点,但是最多的还是纵欲过度导致劳累,需要好好休息才对

本来不能这样连续射精的,但是你还年轻休息一两个星期,不要手淫,不要性生活估计就会恢复了

平时手淫频率怎么样?性生活老是这么频繁的吗???
第2次提问
手淫很少,之前性生活一般一周四五次,吃药可以治疗吗
2022年12月01日
卓扬佳医生
一周四五次都过度纵欲了,这个情况不是要吃药,你最主要的问题就是放纵过度要休息而已
卓扬佳医生
他本来就不是个疾病啊,就跟你跑步跑累了要休息,你这个时候不休息反而想着我要去吃什么药物提升,这个矛盾本来就搞错了呀
卓扬佳医生
你要说控制好射精还是不行,这个时候可能就用一些西地那非临时用药,性生活之前提前使用使用6~8次作为一个疗程

但是你这个很典型,就是纵欲过度引起劳累啊,休息休息就好了呀,为什么要乱吃药呢?…
卓扬佳医生
有其他问题可以继续补充,我晚点会给你整理其他注意事项,但是原则上就是控制射精次数就好了
2022年12月01日
卓扬佳医生
01:52
转文字
2022年12月01日
卓扬佳医生
一、现在总体来说不是说很严重,如同我们上面所说,最主要还是纵欲过度的问题。好好休息,心理放松,不要过于紧张,这些才是最重要的。不然这个老是纵欲过度,可能影响会越来越大。趁现在30岁还算比较年轻,好好调整,完全没有问题的,不用太担心。

二、下面有其他的这一些细节,除了纵欲过度还有身体的锻炼,伴侣的积极配合需要增加多一点刺激度,这些都很重要。

1、一定要注意心理放松,可以多做自我暗示,自我鼓励,结合下述提到的行为治疗和伴侣配合来改善自信,必要时候用药调理也可以。

2、手淫和以后性生活也不能过于频繁了。凡事都有一个度,过度了就肯定会不好。

因为手淫频繁和心理因素是最常见的最普遍的引起早泄和硬度不好的因素,比如心理紧张、性经验不足、生活压力大等因素引起内心的不自信以及性生活过程中的担忧、焦虑、敏感等,所以上述2点要先做好。

3、每周2次,每次半个小时锻炼身体,跑步或者打球都行。还有注意休息好,不要过度劳累。不要小看这个休息因素,对你性生活质量也会有影响的。
4、双方关系也是要注意。可以多跟伴侣沟通,当增加多一点刺激,要有持续的刺激,前戏要做好,然后要有适当的抚摸,再配合一些,锻炼就更加好了。改善一些情趣,改善一下性生活的环境,因为这些微小的因素都有利于改善性生活质量,有利改善男性的勃起功能。伴侣一定要注意配合好才行!这一点相当重要的,要多跟她沟通。
5、自身也可以增加多点的刺激,性幻想和性想象都可以的。比如说你手淫的时候有一些画面想象一下,可能能改善勃起硬度,这些也是比较好的措施。适当增加多一点刺激,还有包括视觉,听觉,触觉,性幻想,这些尽量做好了,还有以后的伴侣配合,应该是问题不大的。

6、然后在排除药物禁忌症(不能跟硝酸甘油等硝酸盐类药物(如硝酸甘油)或者α受体阻滞剂(如多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛和阿夫唑嗪等),数种药物都有扩张血管的功能,联合使用时,这一作用会被放大,使血压明显降低,增加心脏病或中风的危险。并且半年内不能有心功能异常和脑血管中风病史等,也不能跟酮康唑、地塞米松之类的药物通用)的情况下,可以考虑配合万艾可、希爱力之类的治疗勃起不好,性交之前1小时口服万艾可等药物半粒或者一粒,然后给予充分有效性刺激形成勃起(药物必须自身能勃起才有效果)。另外,万艾可必须饭后2小时或者空腹服用,吃了高脂肪、油腻的食物会明显延迟起效时间和疗效,而且服药前后最好不要喝酒。这些药物会有一些头晕,头痛,脸部潮红的不良反应。一般停药以后消除的比较明显,国内国外治疗勃起功能不好都是首选的药物。药物也不会有什么明显依赖性。

7、一定都要尽量做到才行心理放松+控制好手淫+自己的行为锻炼改善为主!要相信自己也要坚持好!实在不行再配合药物进行治疗。而且药物是以后有性生活实在不行的话,才需要服用,所以现在这个药物只是供你参考,知道以后有需要的话,这些药物可以吃,当然了,能不用药肯定尽量不用药的。

8、实在有需要的话,一般使用6~8次就可以逐渐停药了,不需要长期的用药,一般6~8次作为一个疗程有效果的话就可以逐渐停药了,如果实在效果不好,可以适当延长用药的时间,但是这些非药物的办法上面提到的这些注意事项是一定要尽量做好的,不能想着单单靠药物。

9、药物有一个建立心理自信心的作用,可以让你更加快的改善,完成比较好的性生活的一个反射。有部分人通过适当的使用药物是完全可以恢复正常的,但是要强调非药物的办法也很重要

三、再休息一两个星期,应该会越来越好的。你现在这个16~21号,加上平时的性生活也这么次数频繁。现在过了10天,一般会慢慢恢复的。还有之前这个长期积累也需要花时间去调整。

但是没有必要过于着急,除非你说最近要急着要恢复性生活,那这个时候药品本身刺激度能勃起,那如果还是不行,就需要搭配用这个药物的。
卓扬佳医生
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第3次提问
好的,谢谢,在食物上需要什么注意的吗
2022年12月01日
卓扬佳医生
这个完全不需要,跟食物完全两码事,不存在什么食补。也不需要所谓的什么肾虚补肾的药物。

你把这些细节做好自然就会恢复,毕竟现在还是非常年轻,但是这个坏习惯一定要调整。

不然可能以后的前列腺也会有影响的,但是现在还好,所以不用太担心。
卓扬佳医生
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TA的问答

症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。症状及患病时长:刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩,触摸不痛,睾丸也没有坠痛感,无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置,只是大概位置,站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端,好像是贴近附睾位置,因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西,所以我觉得可能是附睾。 就医及用药情况:在非洲无法就医 需要解答的问题:是什么情况,自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤,我大概要五月底才可以回国,这边无法就医,如果是肿瘤的话大概发展速度有多快?会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。3天前,下腹部突然很疼痛,浑身累,无力,发烧到38.5度,2天前,退烧了,发现阴茎水肿,水肿处不疼不痒,下腹部疼痛缓解,但是按压下腹部还是会有不适疼痛,有慢性前列腺炎病史,有尿频症状,无尿痛, 现在在吃迈之灵,前列倍喜胶囊,头孢克洛等药物治疗。 请问这个阴茎水肿是什么回事症状及患病时长:我32岁,准备怀孕做了精子质量检查,检查结果不好,如下图所示(粘稠,数量少,活力差),平时做IT行业工作,存在久坐熬夜加班情况,之前少量抽烟(平均10天一包)最近3个月没抽了,之前少量饮酒(平均三个月一次)最近两三个月没喝酒,之前怀孕过两次,一次8年前自己放弃没要,一次2年前在20周宫颈收缩后流产,出院小结为胎膜感染导致羊水早破; 就医及用药情况:今天在上海复旦大学妇产科医院做的精子质量检测,之前没有检查和用药 需要解答的问题: 1、两年前的流产和精子质量差有没有关系; 2、精子浓度高是什么原因?活力差质量差什么原因? 3、针对第2项问题如何改善精子质量?是否需要药物调理以及药物调理的药方? 4、针对当前的检查结果是否适合怀孕?主要风险点在于怀孕几率低?还是孕后胎儿健康的风险性高? 5、如果需要调理,大概周期多久,目标今年生个龙宝还能否实现?医生你好,我今年28岁没有女朋友和实际的性生活且有手淫一直到现在快十年多现在感觉勃起不好之前看小黄片或者脑海里面只要有那种画面就很快起来了,但现在不管看什么类型刺激也没有反应但是用手可以起来但感觉没有完全充血和勃起也不持久不硬很快疲软了这种情况是从22年初开始的这期间去过医院做过性激素检查和男性勃起功能测试说是没啥问题最后也喝过几个月的中药感觉效果也不是特别好,早上晨勃时有时无的感觉睡沙发的时候早上好像容易勃起点正常睡床很少现在担心是不是用手导致的阳痿而且身体也有变化感觉记忆力减退、发际线增高、脱发这个问题早在一几年的时候就有了,之前体检有尿酸高还有过前列腺钙化灶不知有没有影响所以现在担心是不是用手导致的,是的话该吃什么药治疗