黄静娴
主治医师
小儿内科
广州市第一人民医院南沙医院
休息中
5.00分
月回答 108
2022年09月25日
医生你好！之前咨询过想要氨基酸奶粉换回适度水解。原本想要换然后因为宝宝前两天咳嗽严重就带他去了儿童医院看，医生的诊断说是他支气管炎，过敏性鼻炎，还说宝宝脸上长的都是因为过敏引起的。让我一直吃氨基酸奶粉，支气管炎一直都知道有，过敏性鼻炎我也不知道，因为他刚满月就不时脸埋在大人身上蹭，脸上的说过敏我保留意见的，因为儿童医院和网上问诊都说是婴儿痤疮。
问题是，不知道是不是这两个星期以来宝宝身体状态都不是很好，发烧，支气管炎，咳嗽都有在吃药，但是自从换了奶粉宝宝的便便都没有正常过。这一个星期都一直腹泻。一天2-3次大便，水样墨绿色。（以前一天1次，墨绿色糊状虽然很臭），放屁还会崩屎。
现在在吃小儿肺热咳嗽颗粒还有就是鼻炎的滴剂。我也在想跟药和这两个星期的状态有关系，但是他的奶量都是不减的，但是体重没有涨过（三月龄，11.6斤）便便都是不正常的形态。
我到底要不要转奶呢？
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您好，您的提问我已经收到，目前正在阅读资料，需要时间分析，请稍后我会尽快回复您，暂时不要追问，谢谢。
2022年09月25日
谢谢您的提问。
一般来说目前在服用药物的情况之下，而且有不舒服，我是不建议转奶，因为你没有办法判断转奶是否成功。
一般来说支气管炎需要3~4周才能完全恢复。所以对于目前这种情况，因为我不知道孩子具体的情况，但是我不推荐使用中成药，因为有可能会加重消化道的症状，对胃肠道的刺激。
一般过敏性鼻炎在两岁以内我们很少，诊断原因在于过敏记忆的产生需要时间，所以我认为过敏性鼻炎不作为我们必要的诊断。
所以对于你们家孩子目前这种情况暂时确实不适合转奶，一定要等疾病恢复了以后才进行考量，这个是我的建议。
一般在特殊配方奶喂养的过程中， 我更注重的是宝宝的体重增长情况以及精神状态。因为特殊配方奶在服药的过程中，大便就有可能会异常，所以这个不能作为判断的指征。
一般来说体重的增长除了奶提供营养以外，睡眠是否充足，吸收是否良好，都是一个决定因素，所以我不推荐您使用中成药，不然你根本没有办法判断宝宝的情况。
所以对于我来说，目前暂时确实不适合转奶，但是需要时间。你目前更注重的是宝宝症状有所缓解以后您才能更好的评估。但是我不推荐您使用中成药，谢谢。
一般来说目前在服用药物的情况之下，而且有不舒服，我是不建议转奶，因为你没有办法判断转奶是否成功。
一般来说支气管炎需要3~4周才能完全恢复。所以对于目前这种情况，因为我不知道孩子具体的情况，但是我不推荐使用中成药，因为有可能会加重消化道的症状，对胃肠道的刺激。
一般过敏性鼻炎在两岁以内我们很少，诊断原因在于过敏记忆的产生需要时间，所以我认为过敏性鼻炎不作为我们必要的诊断。
所以对于你们家孩子目前这种情况暂时确实不适合转奶，一定要等疾病恢复了以后才进行考量，这个是我的建议。
一般在特殊配方奶喂养的过程中， 我更注重的是宝宝的体重增长情况以及精神状态。因为特殊配方奶在服药的过程中，大便就有可能会异常，所以这个不能作为判断的指征。
一般来说体重的增长除了奶提供营养以外，睡眠是否充足，吸收是否良好，都是一个决定因素，所以我不推荐您使用中成药，不然你根本没有办法判断宝宝的情况。
所以对于我来说，目前暂时确实不适合转奶，但是需要时间。你目前更注重的是宝宝症状有所缓解以后您才能更好的评估。但是我不推荐您使用中成药，谢谢。
2022年09月26日
谢谢医生。宝宝吃奶，睡眠和精神其实都挺好，就是大便不好。明显是有腹泻的情况。中成药除了医生开的药我没有另外给他吃。医生开的药里面有哪个是中成药吗？另外，我婆婆之前因为怕他吃奶粉上火会给一些灯芯草水他喝，这个应该算？
其次，吃特殊奶粉如果便便出现什么情况，持续时间多久算不正常，因为我很少在网上的post中刷到相关的内容，所以对宝宝的相关情况没有参照。
谢谢您的反馈。
小儿肺热咳喘颗粒是个中成药。一般来说在西医里面并不存在上火这一说法，小宝宝除了奶以外，其他我都不建议摄入，因为有可能会增加胃肠道以及肾脏的风险，所以我们要注意。
因为你们家孩子目前在生病的过程中，而且有服用药物，所以您没有办法去评定他的大便目前是否正常，一般来说人工喂养的孩子一天1~2次大便或者两天一次大便，但是氨基酸奶粉有些孩子可能会更久，所以我们更注重的是规律。也就是如果他有自我排便的规律那就是没有问题的，因为氨基酸奶粉他吃了以后直接吸收，所以有些宝宝他的肠道蠕动不那么快，那他就需要聚集很久才拉一次大便，但是有些孩子相对来说蠕动的比较快，那他的大便可能就会多一点点，一般来说可以是黄色，绿色，深绿色可以是泥状糊状或者是条状，所以氨基酸奶粉喂养的大便其实根据孩子的情况会有所区别
但是你们家孩子最特殊的地方在于目前有不舒服，但是其实如果他总体状态还好的话，我建议您尽可能能把药停掉，就把药停掉，因为药物本来就是通过消化道吸收它就会有消化道的症状，影响了您对大便的评估，您的转奶就没有办法实施
所以对于您的情况我一直都很关注原因在于小孩子生长发育不好，你们会很紧张，所以你们会想尽千方百计更好的让宝宝长身体，但是只要奶量能上去氨基酸，奶粉它也能让宝宝长体重，只是因为你们家孩子目前处于生病以及服药的过程中本来就会有影响，因为在喂药的过程中宝宝会有所畏惧，从而导致吃奶也会有所变化，谢谢
小儿肺热咳喘颗粒是个中成药。一般来说在西医里面并不存在上火这一说法，小宝宝除了奶以外，其他我都不建议摄入，因为有可能会增加胃肠道以及肾脏的风险，所以我们要注意。
因为你们家孩子目前在生病的过程中，而且有服用药物，所以您没有办法去评定他的大便目前是否正常，一般来说人工喂养的孩子一天1~2次大便或者两天一次大便，但是氨基酸奶粉有些孩子可能会更久，所以我们更注重的是规律。也就是如果他有自我排便的规律那就是没有问题的，因为氨基酸奶粉他吃了以后直接吸收，所以有些宝宝他的肠道蠕动不那么快，那他就需要聚集很久才拉一次大便，但是有些孩子相对来说蠕动的比较快，那他的大便可能就会多一点点，一般来说可以是黄色，绿色，深绿色可以是泥状糊状或者是条状，所以氨基酸奶粉喂养的大便其实根据孩子的情况会有所区别
但是你们家孩子最特殊的地方在于目前有不舒服，但是其实如果他总体状态还好的话，我建议您尽可能能把药停掉，就把药停掉，因为药物本来就是通过消化道吸收它就会有消化道的症状，影响了您对大便的评估，您的转奶就没有办法实施
所以对于您的情况我一直都很关注原因在于小孩子生长发育不好，你们会很紧张，所以你们会想尽千方百计更好的让宝宝长身体，但是只要奶量能上去氨基酸，奶粉它也能让宝宝长体重，只是因为你们家孩子目前处于生病以及服药的过程中本来就会有影响，因为在喂药的过程中宝宝会有所畏惧，从而导致吃奶也会有所变化，谢谢
TA的问答
症状及患病时长：2天
就医及用药情况：氨酚麻美干混悬两次，每次一包半
需要解答的问题：
医生你好，我家小朋友4岁6个月，昨天上午开始鼻塞咳嗽，今天早晨开始发烧，温度持续在38-38.5之间，我家老人喂了直接甲流医院开的氨酚麻美干混悬剂两次，未吃其他药物或退烧药，孩子今天一整天状态良好，吃饭正常.请问需要持续服用这个药吗？
还是不需要服药，持续观察？
症状及患病时长：女宝，目前85天，出生3.2kg，目前5.8kg，近半个月体重未增长，身高50cm增长到了60cm。近期发过两次湿疹，晚上睡不踏实，经常抓耳搔腮，摇头晃脑，大便2-3天左右一次，每次量大可把尿不湿拉满，金黄色粘稠便，奶瓣不多。
主要想咨询两个问题1.宝宝出月子后吐奶严重，横抱竖抱平躺斜坡躺都吐，每顿至少吐2-5次，原样奶、奶渣、带粘液的奶都有。目前混合喂养但是抗拒吃奶粉，只有拉长喂养间隔、非常饿了才吃奶粉，奶量50-120 ml不等，每天2-5顿奶粉，先吃母乳抚慰情绪后才能吃奶粉。2.腿纹不对称，做彩超发现髋关节有点问题
就医及用药情况：1.担心幽门肥大等问题，做了彩超说肠胀气，平时放屁较多并且很臭，医生开药西甲硅油吃了两天，吐奶问题无明显好转。担心是过敏，做了应变源测试不过敏。
需要解答的问题：1.请问需要做消化道造影判断是否存在胃扭转等其他问题吗？过度检查怕宝宝受罪，宝宝体重已经半个月没增长又担心吐奶影响她的发育2.髋关节问题严重吗，需要复查吗症状及患病时长：3个月宝宝，自从打了卡介疫苗胳膊上有个包，有脓，快两个月了。还有就是有点咳嗽，有痰，半个多月了。睡眠不好，一有点动静就醒了，北方小城暖气停了，是否与温度有关。
就医及用药情况：用土豆片擦拭胳膊
需要解答的问题：胳膊上这个包能否自愈？需要采取其它措施吗？喂了半个月止咳药是否需要继续？还是让自愈？需要采取其它措施吗？关于睡眠不好我买了个电暖，想增加室内温度，是否可行？还需要采取其它措施吗？老黄，宝宝三岁半，大概3月25日开始有一点点咳嗽，接下来个把星期咳嗽慢慢增多，接下来个把星期咳嗽就是好像喉咙受了刺激需要用力咳才能咳出来（说话的时候更容易咳），干咳没有痰也没有流鼻涕。（期间3月30日呕吐了三次，喝水都吐得那种，后面两天都不怎么吃东西，怀疑诺如），3月31日后接下来有两个晚上都有咳嗽，白天咳嗽没变化。接下来4月2号左右后面晚上又咳几声，白天的咳嗽不需要很用力都能咳出来了，而且咳嗽觉得喉咙有声（感觉有一点痰），，4月11日到今天跟我去了长沙，白天明显咳嗽增多了。这大半个月基本都是刚起床的时候咳的比较多，白天咳，晚上大概咳个一两声。饮食正常，精神状态也正常。（另外我自己喉咙痛后引起咳嗽已经咳了一个月了，会不会我传染，我一直都是干咳，孩子爸爸也咳了个把星期），我现在需要采取什么措施，这是4月9号的咳嗽（我叫她故意咳出来的），现在基本都是这么咳症状及患病时长：第三天
就医及用药情况：医生说是手足口病，开的口炎清颗粒，氯雷他定片，人干扰素喷剂，涂的阿昔什么药膏。
需要解答的问题：身上疹子变成红点点，也不痒了，但是一直发烧，第一天38度5一下，昨天开始，烧39度，给吃的布洛芬，晚上烧的严重。今天开始没食欲，吃药也吐。
