2022年09月30日
第1次提问
你好,吴医生。家属怀一胎前期的时候吃啥吐啥,妊娠剧吐最后住院输液了,现在怀二胎,8.5末次月经,现在每天吃饭前都要吐一次,严重的时候晚上要吐两次,胃酸多,反胃,烧心,有人介绍安姜宝说喝了有用,我看网上都没旗舰店,请问能用么?或者有什么缓解症状的方式,每天她都无精打采的。
2022年09月30日
吴德斌医生
你好,不好意思,忙到现在
妊娠剧吐确实不好处理,因为绝大多数的止吐药是孕期不能用的,而且妊娠剧吐的根本病因是怀孕导致的hcg激素升高,机体不耐受导致的。所以没有特别好的缓解办法。如果吐太狠了,可能酮症酸中毒,需要查尿和血来看病情,需要禁食,然后静脉补液来处理。妊娠剧吐大多数是12~16周之间自然缓解,当然也有人会持续更久的时间,个体差异比较大。可以参考第一胎时缓解时间。
至于说的这个安姜宝,我没有用过,没有经验,不好推荐是否能使用。建议咨询中医科医生是否有相关经验。
第2次提问
目前一天吐两到三次的频率算得上妊娠剧吐吗?胃口不太好,但也能吃,吐的是黄色的酸水,食物没吐,一胎的时候喝水都吐……苏打水或者什么方法能缓解下呢?
2022年09月30日
吴德斌医生
吐的严重与否主要看孕妇自己的精神状态,如果她觉得能耐受,那就不算太严重。不过查个尿常规看尿里的酮体是否有,几个+,那是更客观的结果。如果有2个+以上,那就需要补液和纠酸治疗。
对于目前一天只吐3次,主观评价不算严重。处理的方案是,知道孕妇本身对什么食物和味道比较容易吐就避免接触。吐了,等下缓解了还是可以继续吃点东西的。苏打水和老面馒头我有部分患者自觉有效,但也有人觉得没用,需要个体化找相关不容易吐的食物。
因为孕吐患者有胚胎在体内,止吐药物非必要最好不用。维生素b6片有一定作用。1次2片,一天3次,可以尝试看看。