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风湿免疫科
问题详情
代思明
副主任医师
风湿科
哈尔滨医科大学附属第一医院
擅长:
类风湿关节炎
、
痛风
、
系统性红斑狼疮
、
骨关节炎
、
强直性脊柱炎
休息中
5.00
分
月回答 3
2022年10月06日
第1次提问
你好大夫我右手虎口处和小拇指手背处肿胀疼痛。虎口的小多角骨和舟骨附近按压疼痛。热敷刮痧按摩一下会好点。拍片子无任何异常。但是早起手肿胀厉害有点僵硬。白天活动开肿胀僵硬好点。右胳膊凉感觉睡觉玩手机右侧胳膊压久了右手肿胀更厉害。右手食指最下面关节处按压疼。之前也有过类似情况但是是无名指最下面那一节肿胀按压疼。有的时候右胳膊整个冰凉小拇指冰凉,是不是风湿?
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2022年10月06日
代思明医生
您好,您的情况目前看不符合典型的类风湿关节炎,或是其他
风湿病
,我先问您几个疾病相关的问题。
1、您除了右手,右胳膊,左手有没有类似症状?其他部位,比如膝关节,肘关节,踝关节?
2、您这个症状有多长时间了?是每天都痛,还是间歇性的?
3、最近用手,比如手机,拎重物多不多?
4、早上起来僵硬感持续时间又多长?
5、除了拍片,有没有做过其他什么检查?
2022年10月06日
第2次提问
只有右手有这种情况,因为我的手腕经常操作鼠标和电脑,所以他经常疼,右胳膊,也经常发凉,膝关节和huai关节还有左手都没有这种情况。只拍了片子,没有做过其他检查。这次这个情况持续了一周了,是因为有天早上几个小时一直在电脑敲字,操作完鼠标就突然发现右侧胳膊发凉手腕疼痛。然后睡觉压住了胳膊,可能血液循环不好,右手肿胀。只有按压的时候她才痛,早上起来就是血液循环不好的那种僵硬活动一会儿就好了。
2022年10月06日
代思明医生
您好,您这种情况腱鞘炎可能性大,建议您也再问诊下骨科,腱鞘炎在x线上不能看出来,可以通过超声或者磁共振检查到。您自己可以做一个简单的动作判断下,具体我附在下面的图片上。
目前您可以外用扶他林乳剂,或者一些其他含有非甾体抗炎药类的外用药膏对症治疗,并且最近要避免劳累。可以适当热敷理疗。目前从症状上看不是
风湿病
,但是如果用了这些药物不缓解,建议您线下骨科或风湿科就诊。
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第3次提问
去骨科看过了不是腱鞘炎,我在抹扶他林,抹完好一些,但还是肿,好的大夫,不是风湿我就去拍核磁看看。
2022年10月06日
代思明医生
您如果还是肿,可以口服扶他林,或者类似的,比如洛索洛芬钠这些药物。您当地医院如果可以做关节彩超或是肌骨超声的话,就不用做磁共振了。如果彩超看到有滑膜炎,建议进一步完善抗ccp 抗体,
类风湿
因子,抗核抗体检查,除外风湿性疾病。
TA的问答
症状及患病时长:高中抗o1000 打了青霉素后降到100多,现在又涨到三百,偶尔咽疼 就医及用药情况:今天查血 需要解答的问题:要不要打长效青霉素,口服青霉素和长效青霉素那个效果好
症状及患病时长: 医生你好,我的手指不知道是拾布的时候拉伤了,还是关节炎?工作起来很痛,特别是最上面一节。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在不工作弯曲起来也有点痛,不知道怎么了?
症状及患病时长:糖尿病3年 就医及用药情况:度拉糖肽每周一次,二甲双胍缓释片每天3片 需要解答的问题: 今天抽血检查补体Clq低,请问需要再做什么检查吗
症状及患病时长:产后第二个月开始全身关节游走性疼痛,疼得厉害。偶尔有关节肿胀。两三周左右了 就医及用药情况:没用药,去医院检查了,请看下报告单 需要解答的问题:1.这可以确诊类风湿吗?2.我现在哺乳期用药影响喂奶吗?哪些药可以喂奶?听说可以打针,打针和吃药哪个效果好?哪个方式对宝宝吃奶影响最小?3.家人说月子没坐好受凉了,这个和月子受凉有关系吗?还是自身免疫问题本身就有,产后免疫力下降才爆发出来的?
问诊描述: 医生你好 以下是我妈妈的病情简述: 我妈妈在2021年12月初确诊系统性红斑狼疮,最近复检报告后和医生建议用药如图,还有就是我妈妈有10年左右的甲亢病史,也有一直在吃药,现在主要想跟您咨询一下以下问题: 问题1,感染新冠第12天了,还没转阴,期间头晕,这两天头痛,血压血氧血糖正常,温度在37.5左右,胃也有点胀气,请问是否需要继续服用红斑狼疮治疗的药物,继续服用的话用量上有什么改变吗,还是按之前医生开的量继续服用 问题2:因为疫情原因去不了医院做复诊开药,醋酸泼尼松片买不到在中山一院同厂家(天津信宜津津药业有限公司)的,请问可以服用其他厂家的醋酸泼尼松片吗 问题3:新冠迟迟不转阴,跟系统性红斑狼疮有关系吧,现在已经第12天了,需要去做什么检查项目吗
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