2022年10月6日 10:27
第1次提问
你好大夫我右手虎口处和小拇指手背处肿胀疼痛。虎口的小多角骨和舟骨附近按压疼痛。热敷刮痧按摩一下会好点。拍片子无任何异常。但是早起手肿胀厉害有点僵硬。白天活动开肿胀僵硬好点。右胳膊凉感觉睡觉玩手机右侧胳膊压久了右手肿胀更厉害。右手食指最下面关节处按压疼。之前也有过类似情况但是是无名指最下面那一节肿胀按压疼。有的时候右胳膊整个冰凉小拇指冰凉,是不是风湿?

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2022年10月6日 10:32
代思明医生
您好,您的情况目前看不符合典型的类风湿关节炎,或是其他风湿病,我先问您几个疾病相关的问题。

1、您除了右手,右胳膊,左手有没有类似症状?其他部位,比如膝关节,肘关节,踝关节?

2、您这个症状有多长时间了?是每天都痛,还是间歇性的?

3、最近用手,比如手机,拎重物多不多?

4、早上起来僵硬感持续时间又多长?

5、除了拍片,有没有做过其他什么检查?
2022年10月6日 10:40
第2次提问
只有右手有这种情况,因为我的手腕经常操作鼠标和电脑,所以他经常疼,右胳膊,也经常发凉,膝关节和huai关节还有左手都没有这种情况。只拍了片子,没有做过其他检查。这次这个情况持续了一周了,是因为有天早上几个小时一直在电脑敲字,操作完鼠标就突然发现右侧胳膊发凉手腕疼痛。然后睡觉压住了胳膊,可能血液循环不好,右手肿胀。只有按压的时候她才痛,早上起来就是血液循环不好的那种僵硬活动一会儿就好了。
2022年10月6日 12:06
代思明医生
您好,您这种情况腱鞘炎可能性大,建议您也再问诊下骨科,腱鞘炎在x线上不能看出来,可以通过超声或者磁共振检查到。您自己可以做一个简单的动作判断下,具体我附在下面的图片上。

目前您可以外用扶他林乳剂,或者一些其他含有非甾体抗炎药类的外用药膏对症治疗,并且最近要避免劳累。可以适当热敷理疗。目前从症状上看不是风湿病,但是如果用了这些药物不缓解,建议您线下骨科或风湿科就诊。

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第3次提问
去骨科看过了不是腱鞘炎,我在抹扶他林,抹完好一些,但还是肿,好的大夫,不是风湿我就去拍核磁看看。
2022年10月6日 12:11
代思明医生
您如果还是肿,可以口服扶他林,或者类似的,比如洛索洛芬钠这些药物。您当地医院如果可以做关节彩超或是肌骨超声的话,就不用做磁共振了。如果彩超看到有滑膜炎,建议进一步完善抗ccp 抗体,类风湿因子,抗核抗体检查,除外风湿性疾病。

TA的问答

问诊描述: 医生你好 以下是我妈妈的病情简述: 我妈妈在2021年12月初确诊系统性红斑狼疮,最近复检报告后和医生建议用药如图,还有就是我妈妈有10年左右的甲亢病史,也有一直在吃药,现在主要想跟您咨询一下以下问题: 问题1,感染新冠第12天了,还没转阴,期间头晕,这两天头痛,血压血氧血糖正常,温度在37.5左右,胃也有点胀气,请问是否需要继续服用红斑狼疮治疗的药物,继续服用的话用量上有什么改变吗,还是按之前医生开的量继续服用 问题2:因为疫情原因去不了医院做复诊开药,醋酸泼尼松片买不到在中山一院同厂家(天津信宜津津药业有限公司)的,请问可以服用其他厂家的醋酸泼尼松片吗 问题3:新冠迟迟不转阴,跟系统性红斑狼疮有关系吧,现在已经第12天了,需要去做什么检查项目吗症状及患病时长:半年 就医及用药情况:硫酸羟氯喹 中药 需要解答的问题: 新冠阳性期间可以继续吃羟氯喹吗南京鼓楼医院诊断未分化关节炎,五年,服用艾得辛,控制的挺好,平时无症状。 由于是免疫系统疾病,所以一直没敢打疫苗。现在国家开始放开,有点担忧,像我这种情况,如果感染,会不会比普通人严重?医生您好 我自6月打了新冠疫苗第三针以来,7月开始出现无原因淤青,查了血常规凝血都没事。8月开始过敏加面部皮炎,一开始单侧后来发展成双侧发红有疹子,现在还没完全好只是比之前轻了,也没之前红了。 我想问一下就是10月份查的血常规,补体,抗核抗体这些只有补体C3低。 我看网上都说没症状就没事, 可是我有症状 1.脸上7月份开始发红有疹子,看了医生有的说玫瑰痤疮有的说皮炎面部屏障受损什么的。 2.这段时间掉头发也有点多 3.还有就是我后腰下面到屁股中间骨盆那里有时候偶尔活动的时候有时刺痛,之前9月份也疼过,但是抗核抗体没事啊 4.还有身上偶尔没原因出现淤青。 5.偶尔手指头游走疼(女,21岁) 我不知道咋回事了医生,我都焦虑了整天想这个事。我现在非常害怕红斑狼疮这个病。(脸上是之前严重的时候,现在好多了) 8月9月10月都查过抗核抗体,都没事,补体是怎么办症状及患病时长:女,26周岁,2022年7月开始,遇冷水遇风十根手指感觉麻木,像有虫子咬,麻的挺不住,遇热就能缓解。脚也开始怕冷,麻木。但是从来没肿过。2022年11月2日,在室外打电话,室外温度低,有风,手脚发麻,出现右手食指和大拇指肿胀的症状,在一个小时之内消肿。 就医及用药情况:没用过药 需解答的问题:我是类风湿吗?