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您好，久等了
根据您的描述，患者是急性胆囊炎发作的情况，并且已经做了穿刺引流，说明患者的情况还是比较重的
我有以下几个观点：

1.患者的穿刺，您没有详细说，但是最大的可能应该是胆囊穿刺引流，需要做胆囊穿刺引流的情况，往往是有结石坎顿，胆囊内压力比较高，这种情况下，炎症往往比较重。

炎症比较重的情况下，往往也需要比较长时间的用药，感染情况才能有所缓解。

2.抗生素使用一个星期，患者发热症状仍然没有好转，那说明抗生素比较弱，或者是抗生素种类并没有完全覆盖所感染的细菌，这种情况在临床上也算是比较常见的情况，血培养结果可以等一等，另外可以做一下胆汁培养，其实比血培养会更好一点。

如果是我接诊了您父亲这样的患者，那么，至少会使用三代以上的头孢类抗生素，首选的肯定是舒普深头孢哌酮舒巴坦钠，效果不好的话再加上左奥硝唑（跟甲硝唑类似，效果更好一点），使用二代头孢应该是不太够的，您可以把现在用的药发过来，我看一下。

3.使用抗生素仍然反复发烧的情况下，一般我还会建议患者查一下MRCP，看一下有没有胆管结石的情况存在，如果有胆管结石，还需要把胆管结石处理掉之后，可能发热才会恢复的更快一些。

您可以把有的资料包括检查资料，抽血资料，在用药情况等等都发过来给我看一下，不知道患者现在在使用什么药物，也不好推荐换其他药物。

如果是已经化浓了，那说明感染的情况还是很严重的。

如果胆囊里面已经全都是脓，那说明胆总管里面也会有脓的，这种胆道感染往往是比较严重的，用药效果不会特别好，用药时间也会比较长。

如果让我来选择，我可能会选用舒普深，加上左奥硝唑。这样用三天体温还有的话，那就要换上泰能了，也就是亚胺培南，这是抗生素里面的顶级抗生素了，对于胆道感染的病人情况，控制不住，不需要犹豫，就要换上更好的抗生素，不然一旦产生了耐药，反而更加麻烦。

患者现在没有寒颤发抖的情况，那说明病情还是可控的，可以继续再用几天药看一看，不一定会完全不发烧，但是只要趋势是好的就行，比如发烧的时间变短了，发烧的最高温度变低了。

现在推荐用的药，我上面已经提到了
舒普深+左奥硝唑，这两个药连用三天。

如果效果不好，发热情况没有好转，体温仍然很高
那么，下一步我的建议是直接换上亚胺培南。

上面这个就是用药方案。

其他检查方面，一个需要做的是胆汁培养，就是从胆囊穿刺引流管里面留一些胆汁做培养，另一方面就是建议还是做一下MRCP，这个是专门看胆道的，看看胆道里面有没有结石或者其他情况。其他的检查，但是没有必要做了。

如果方便的话帮我给点个五星评价吧，也可留下文字评价谢谢

我是孙喆医生，如果您有任何肝胆方面问题可以找我，有需要随时联系我
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祝您生活愉快

这几个要都是静脉用药，平台开不了静脉药处方的，只能在医院用。