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你好。

在你的化验中，存在明确的蛋白尿和血尿，肾穿病理提示IgA肾炎，并且病理出现一定程度的慢性化，比如肾小球硬化等情况。

你的尿蛋白量不算小，IgA肾炎的病变程度也较重，并不是你所说的“只有蛋白尿和隐血”，肾脏的炎症和慢性化程度都较重，而且已经出现了血清肌酐的升高，提示肾功能的下降。

当前考虑使用激素联合免疫抑制治疗是可以的选择，免疫抑制治疗有助于稳定IgA肾炎的急性炎症状态，持续半年左右的应用在TESTING研究中也证实对预后可能有帮助。

厄贝沙坦需要长期服用，有助于控制尿蛋白。

避免使用任何形式的中药和中成药，对于任何形式的肾病都没有明确的循证医学证据。

IgA肾炎是慢性疾病，预后上来讲不能用治愈来表示，但合理治疗有助于稳定肾功能，如果治疗效果好，可能很长时间都不会发生尿毒症。

饮食上注意低盐饮食。睡眠上尽量保持良好的睡眠状态。

如果控制良好的话，是有希望不发展成为尿毒症。尽管肾功能水平比一般人低。

从目前的情况看，还不足以判断预后，需要看治疗的效果。病理的分型中病变程度已经比较重。但血清肌酐目前也只是轻度升高，如果治疗效果理想，把尿蛋白完全控制并且维持，血清肌酐有可能能够维持相对稳定。

没有所谓更好的治疗方案。

当前在普利或沙坦类药物控制尿蛋白的背景治疗下，尝试一段时间的免疫抑制治疗是合理的。

避免使用任何形式的中药或中成药。

祝一切顺利。