你好。
在你的化验中,存在明确的蛋白尿和血尿,肾穿病理提示IgA肾炎,并且病理出现一定程度的慢性化,比如肾小球硬化等情况。
你的尿蛋白量不算小,IgA肾炎的病变程度也较重,并不是你所说的“只有蛋白尿和隐血”,肾脏的炎症和慢性化程度都较重,而且已经出现了血清肌酐的升高,提示肾功能的下降。
当前考虑使用激素联合免疫抑制治疗是可以的选择,免疫抑制治疗有助于稳定IgA肾炎的急性炎症状态,持续半年左右的应用在TESTING研究中也证实对预后可能有帮助。
厄贝沙坦需要长期服用,有助于控制尿蛋白。
避免使用任何形式的中药和中成药,对于任何形式的
肾病都没有明确的循证医学证据。
IgA肾炎是慢性疾病,预后上来讲不能用治愈来表示,但合理治疗有助于稳定肾功能,如果治疗效果好,可能很长时间都不会发生尿毒症。