根据你提供的资料来看,我觉得你目前的病情可能有两个方面的考虑,第1个可能和痛风会有一定的关系,虽然你的尿酸不是特别高,但400多的尿酸对于正常人来说还是有一些偏高的,从你历史的化验情况来看,也是有一些偏高的,我们正常人的尿酸一般是不会超过300的,所以你原来应该可以诊断为高尿酸血症,在这种情况下,如果尿酸有所波动,可能就会诱发痛风的发作,而长期的高尿酸血症可能会导致血液中的尿酸在关节的位置进入到皮下组织里面,也就是痛风结晶的沉积,这个时候就会诱发出慢性的痛风症状,所以这可能是你这次疼痛时间相对比较长的原因之一,虽然你的X光是正常的,但想要明确这个原因的话,需要做一个双源CT扫描,在这个CT上面就可以看到是否有尿酸结晶的沉积,注意去做的时候不要做普通的CT扫描,这两个是有区别的,普通的CT上是看不到的。当然,如果这个CT做出来没有什么问题,没有尿酸结晶的沉积,那你就不太考虑是痛风的发作,你的朋友也说每次痛风发作一般也就是一周左右,但你这个时间有一些长了,但是你的尿酸还是要进行控制的,比如吃一些降尿酸的药物,像苯溴马隆或者非布司他等等,尽量要降到300以内,平时饮食上也要注意,嘌呤含量高的食物要尽量少吃或者不吃,虽然你不喝酒,但是像海鲜火锅,牛羊肉,豆制品,动物内脏等等的食物,嘌呤含量也是比较高的,吃的多的话也会导致尿酸的升高,所以这点是需要注意的,另外每天要大量饮水最好要,两升以上,这样才能促进尿酸的排泄,有助于你的恢复。第2个方面的可能原因就是和你的运动有关系,因为你提到平时在跑步或者跳绳,如果你的运动量相对比较大,或者在运动的时候穿鞋不太合适,可能会挤到大拇脚趾头关节这个位置,造成局部的一些肌腱炎,腱鞘炎或者拇囊炎等等,这样的病变在急性期的时候也会出现红肿的表现,你的红肿虽然已经消退了,但局部仍然有疼痛,这就代表你这个问题还没有完全恢复正常,所以接下来要做一些相关的治疗,比如你最近要暂停所有的运动,尤其是像跑步跳绳这样的运动,局部要适当的做一些理疗或者热敷,比如用热水袋热敷或者用红外线理疗灯照射,效果都是非常好的,当然药物肯定也是要用的,毕竟你现在是有疼痛症状的,推荐你的局部外擦扶他林软膏,同时口服西乐葆,这几个药的效果相对来说是非常好的,可以考虑用上一段时间,等你的症状恢复了就可以停掉了。所以你目前的病情我觉得有这两个方面的考虑,你可以根据自身的情况做一定的判断,然后再进行相应的治疗,我觉得效果应该是比较好的,你不要太担心。
以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。