2022年11月25日
第1次提问
你好,刘医生。我从周四上午开始拉肚子,轻微想吐,周四大概拉了5次,没吐,晚上吃了点杨梅烧酒,感觉缓和了。周五(今天)上午又拉了2次,下午不拉了,到现在都不拉了,但是下午开始有点发烧,大概37.6左右,下午到现在畏寒,身上.脸上有点烫,四肢碰一下有点痛,像是要掉鸡皮疙瘩的感觉。没吃过药。
刘威鹏医生
您好,感谢您的提问和信任!您的问诊我已经收到,我正在详细阅读您的问诊,请不要担心。稍后我会根据您的情况进一步向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会,回复正在编辑中,请您稍候,再次感谢您的信任!
刘威鹏医生
您好,感谢您的信任,以下是我追问的问题,我希望您能逐条回复,进一步帮助诊断,感谢您的配合。
1、根据疫情防控,首先请问您是否有中高风险旅居史,健康码是否为绿色。
2、请提供您的末次月经时间是什么时候,是否怀孕或者哺乳期内。
3、请问您是否有腹痛,腹泻,尿频,尿急,尿痛,皮肤皮疹等不适。
4、拉肚子大便什么样子,稀水样,软便,蛋花样,有没有肚子痛。
5、请问您目前主要有什么不舒服,体温多少。
6、拉肚子前是否有进食不干净或者生冷的食物。

请您回答我这些问题,稍后我会根据您的回复进一步解答,谢谢。
2022年11月25日
第2次提问
1.没有中高风险旅居史,健康码绿码 2.末次月经10月21至26日,目前在备孕 3.现在没有腹痛腹泻了,其他症状也没有,只是全身发热,畏寒,手碰四肢像是鸡皮疙瘩掉了一地的感觉 4.上一次大便是上午11点的样子,形状是软便,不是蛋花样,稍微有点成型的。 5.目前主要发烧,全身发热,畏寒,手碰四肢像是鸡皮疙瘩掉了一地的感觉,肚子没有不舒服。刚量了体温38.6 6.拉肚子前,周三晚上吃了一碗牛肉粉丝汤➕一个饼,回家吃了一个柿子。周四早上吃了2片烤面包片➕一杯热牛奶。
刘威鹏医生
您好,感谢您的信任。您的回复我已经收到,稍等回复您。在我回复之前,您先不要再次提问,以免浪费您的提问次数。
2022年11月25日
刘威鹏医生
您好,结合您的症状,倾向于诊断是急性胃肠炎。
胃肠炎一般是吃的东西含有病毒或者细菌而引起的,或者进食生冷食物、粗糙、过热等刺激性强的食物;或者一些药物比如阿司匹林等非甾体类消炎药,酒精、咖啡、浓茶等;或者体质下降,免疫力低下,胃肠道功能衰退而造成急性胃肠炎。
会出现拉肚子、肚子痛等不舒服,大概一半的人会出现发热,还会出现头痛、肌肉痛、乏力等不适。

您目前腹泻稍好转,可以加用一种益生菌调理胃肠道,例如培菲康,整肠生等。

一般来讲,如果体温低于38.5℃,您可以选择物理降温,包括使用毛巾裹着冰袋放在腋窝,或者腹股沟(双侧大腿根部),并适当多喝点水。如果超过38.5℃,或者人不舒服严重的话,可以口服退烧药物
对乙酰氨基酚片,每八小时一次,每次一片。
或者布洛芬混悬液(美林),每4~6小时一次,每次10-15ml,二十四小时不超4次。

不过,您不要担心,急性胃肠炎非常常见的,按照我给您的建议,一般使用药物,三两天症状是可以迅速好的,如果3天后症状未缓解,症状加重,或者高烧不退,希望您再次复诊,或者就近医院就诊,可以去医院急诊科查一个血常规、c反应蛋白等判断是否有细菌感染,必要时加用抗生素。

建议您这几天清淡饮食,可以吃点馒头,面条等碳水,多食蔬菜,少油,少盐,注意休息,每天建议11点之前最好睡觉,良好的睡眠是提高自身提抗力的基础,注意保持身心愉悦,祝您身体健康,有什么问题还可以在评论区咨询,我看到会继续回复您。