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您好！问诊已收到，非常感谢您的信任！现在外出抗疫，大概一小时后回复您！非常感谢您的理解！

您好！根据您复查的结果，肝酶的水平较前有所下降，提示肝功能损伤的情况有所好转。血常规结果跟上次差不多，白细胞总数稍低一点，但是中性粒细胞的绝对值是正常的。
请问您目前甲亢相关的症状有没有一些好转呢？自己有没有测过脉搏？之前因为肝酶太高，所以还没有用抗甲亢药物（赛治），只是用了普萘洛尔帮助控制甲亢症状。
目前因为谷丙转氨酶的水平还是较参考范围的最高值升高了两倍以上。所以还是建议再继续吃护肝药（易善复）一段时间。一周后再复查肝功看看。如果谷丙转氨酶能降至80U/L以下，即最高值两倍以内，那么就可以考虑用赛治治疗了。到时赛治的剂量建议先不用到一天三片，因为怕肝酶又升高。建议赛治一天一次，一次两片。吃赛治一周后还要再复查血常规和肝功能。
护肝治疗，一般来说静脉用药的效果会更好一些，口服药降酶的速度会慢一些。所以您不要太着急，还要再等一周后复查。

您好！感谢您的理解！
根据您之前的肝功能情况，确实是住院用静脉护肝药，效果会更好一些。也就是静脉吊针。一般一周左右就能把肝酶控制下来。您这个肝功能异常首先还是考虑是由甲亢引起的，但还是需要排除肝炎等其余原因。住院的话，一般来说，一方面是治疗（主要是护肝治疗），一方面是检查一下有没有其余引起肝功能损伤的原因。
静脉针剂是不能够开回家自己打的。不管是线上开处方还是门诊开处方，都不能开静脉针剂。
您目前症状没有明显改善，也是因为还没有用上抗甲亢药物的缘故。

目前您如果没有条件入院，也可以考虑自己在家继续吃护肝药看看。一周后再复查。但是这段时间需要尽量多休息，避免剧烈的体力活动。

您好！根据您的情况，碘131治疗是可以考虑的。
甲亢药物治疗后复发，可以选择碘131治疗。碘131治疗的优点主要是对甲亢的治愈率高，基本上喝一次碘药水，甲亢就能够治愈。如果一次不行，那么半年之后再治疗一次，一般来说，就都能达到甲亢治愈。但是这种治疗方法的缺点主要是会造成甲减。而且随着碘131治疗后时间的延长，甲减发生率会逐步升高。大部分的患者在治疗后都会出现甲减，但甲减发生的时间因人而异。如果出现甲减，就需要终生服用优甲乐治疗。
针对您这种情况，育龄期女性。如果能够接受甲减的风险，也可以考虑做碘131治疗。但是做完之后半年之内不能怀孕。半年之后可以正常备孕。之后需要定期复查甲功，一旦发现甲减，需要及时服用优甲乐治疗。
但是碘131治疗之前，也需要先吃抗甲亢药物，将甲功尽量控制在正常范围。之后才能接受碘131治疗。否则容易导致甲状腺激素水平的一过性升高，引起甲状腺危象。
所以目前还不能接受碘131治疗，等甲功控制下来之后可以。