2022年11月27日 12:52
第1次提问
患者:一岁四个月女宝 症状及患病时长:24号晚上9点左右开始断断续续发烧,夜间容易高热,最高两次耳温枪测40.6左右,夜间体温用药不容易降下来,一般到清晨4点左右体温会恢复到正常值,昨天夜间喂药她抗拒吐了,后面没给药体温还是自己降下来了,昨天晚上高热时候两个大腿和膝盖附近起了像蚊子咬的那种包,像寻麻疹,早上醒来后看消失了,最近没有添加新食物,不流鼻涕,不咳嗽。 就医及用药情况:发热这几天只用了布洛芬和对乙酰氨基酚,今天上午发热的时候在当地医院做了血常规检查如图,医生建议住院打针,说打阿奇霉素和另外一个什么药,说她是过疹子可能是过敏不能吃头孢 需解答的问题:想问下孩子目前这个检查结果能否先在家吃抗生素观察,是否一定到了要打点滴的地步,建议使用什么抗生素,需要加益生菌吗,请给出用药建议

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朱若尘医生
………家长您好,欢迎咨询。我正在整理您的提问,稍后将会为您详细回答!请不要回复本次留言以免消耗提问次数,谢谢!
2022年11月27日 13:01
朱若尘医生
02:45
转文字
朱若尘医生
家长您好,感谢您的耐心等待!关于发热,细菌感染的分析,见语音回复。
处理方法如下所述
目前考虑:感染性发热,荨麻疹,喉炎

1. 皮疹方面,平时多用温水清洗,清洗完以后可以使用一些润肤乳液,能够促进皮肤屏障,比如说维生素E乳液,尿素软膏,或者纽强的润肤乳效果都还可以,需要强调的是润肤乳液的涂抹一定要涂抹的很轻薄,
2. 如果不见好转的话,可以增加炉甘石洗剂,每天涂抹两次,涂抹10分钟左右,用清水将它洗掉,
3. 进一步治疗升级的话,可以用一些 弱效的皮质激素药膏,比如说地奈德,或者尤卓尔软膏,使用三天左右。
4. 抗感染药物方面,同意目前的治疗意见,体温38度5口服美林退热药,不发热不需要吃美林。在发热的间隔,或者是低热的状态,可以多喝温开水。也可以采取物理降温,包括喝温水,温水擦身,温水擦浴,置于阴凉的地方,贴退热贴等的办法。
嘱托建议:
1. 日常护理中,保持皮肤清洁凉爽,适度保湿,尽量给他穿长袖长裤,这样能够隔绝局部皮肤和外界的接触。
2. 密切关注孩子的体温变化,以及是否有喉炎症状,比如有气喘,气急,呼吸困难,脸色青紫,喉头嘶哑等表现,需要及时就诊。

希望能对您有所帮助,祝您早日恢复健康,欢迎继续咨询,谢谢!
2022年11月27日 13:45
第2次提问
你好朱医生:目前几天没有出现呼吸困难,最多高热时候呼吸声音比较粗,吃饭喝水还可以跟平时差别不大。 抗生素(头孢或者阿奇)最长建议吃几天停掉,抗生素用药多少天后如果烧还不能完全退建议打点滴 如果寻麻疹起多了的情况下需不需要加吃抗过敏药,抗过敏药有哪些建议 如果烧退不下去打点滴用药有什么建议
朱若尘医生
………家长您好,我正在输入,稍后将回复您,谢谢!
朱若尘医生
补充回复:
口服的抗过敏药,常用的,比如说,氯雷他定,或者盐酸西替利嗪,都是每天晚上使用一顿的。
01:19
转文字

TA的问答

症状及患病时长:2岁8个月,不发烧,不呕吐,但反复单侧流鼻血,一晚上流了三次,分别间隔为半小时,一小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否有就医的必要症状及患病时长:宝宝3个月25天,纯母乳喂养,原来每天4次大便,18号开始每天大便次数增多至6-7次,吃一次就大便一次,边吃边拉,详见附图记录。17号吃的轮状第二剂,隔天次数开始增多,20号和21号年夜饭后21号和22号大便中各出现一次小血点,考虑饮食油腻,因此22号喂了冻奶,清淡饮食后恢复亲喂,几次大便详见附图。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 出生体重7.4斤,2月儿保10.8斤,目前在家自己称穿衣体重13.9斤,每天总奶量不少应该有1L,是否体重增长较慢了?每天大便次数多边吃边拉是否考虑乳糖不耐受?需要大便化验吗?是否需要加乳糖酶或者益生菌?症状及患病时长:朱医生,新年好!宝宝咳嗽一直反反复复,年前给她做了几天雾化吃了羧甲司坦,看不咳了就停了,可是发现她停了就又有点咳,用一点药就好,因为娃这反复三个月了,吃了太多药,我给她用一点药看她好了就不给她用了,可她总是没好透的感觉,一停就又咳,咳得也不厉害,我就不知道该不该给她吃药,吃多了又怕不好,不吃又怕会严重!目前各种药我都还有,只是雾化的生理盐水回老家忘记带充足,生理盐水没了,只有布地奈德和爱全乐,生理盐水昨天下单了要过几天才到,想请教一下您,雾化可以经常做吗?前几天她有点咳时我就给她做一次(布地奈德+生理盐水),没咳我就停了,我想着做雾化是不是比吃药副作用小一点,看她症状不严重,看不咳就没做,咳了又做一下,也不知道是不是我用药不够,导致她好不透,我拍了她今早咳的声音,麻烦您听一下,8点多咳了那一会,目前又有一点点咳,偶尔几声 就医及用药情况: 需要解答的问题:两岁半的宝宝二十几天前阳过,一开始症状是发烧,后面好转了一两天又开始发烧,到医院检查是支原体感染,开了阿奇霉素,吃了三天症状并未缓解,后面又去医院,医生又加了头孢,之后回老家过年,也没有再去复查。 晚上睡觉一直睡不好,呼吸困难,鼻子里面还是喉咙口一直有呼哧呼哧的声音,晚上呼吸不畅老是会憋醒,醒了以后就一直哭,要抱着睡,如视频。白天精神状态尚可,偶尔会哭闹。 目前自己在家做雾化三天,一天两次,并未有明显好转,基本上每天晚上都要醒三次左右。 请问朱医生,目前是否需要继续做雾化?有无更好的治疗办法?就视频情况是否是急性喉炎的表现?需不需要去医院进一步检查?症状及患病时长:昨天凌晨2年开始发烧 就医及用药情况: 昨天夜吃过一包小儿热速清颗粒和一袋布洛芬颗粒,今天早上吃过一袋小儿氨酚黄那敏颗粒,中午去过医院吃了美林和头孢克肟干混悬剂。 需要解答的问题: 中午吃过美林之后退烧了,现在又烧到38.5