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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！

请问您提到的关节炎多年，主要是哪些关节？以膝盖为主吗？手指，手臂等关节症状有多久，表面有肿胀吗？平时有僵硬感吗？除了X线有检查过（方便把结果发上来看看吗）？现在出现的腰痛有多久了？有跌倒过吗？有检查过类风湿因子或者其他的风湿指标吗？有没有排查过骨密度？用过什么药，效果如何？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。

第一，52岁女士，腰痛，左膝关节痛，冬天骨头痛。从X线描述来看，主要还是以退行性病变为主的改变。
第二，目前主要是考虑骨性关节炎，这是中年以后女士最常见的关节病变，医学上叫做退行性病变，或者通俗一点就是老百姓经常说的骨质增生或者关节老化。而最常见的是膝盖的肿痛。运动可以诱发，并且有些患者可以出现明显的关节积液。
第三，这类疾病主要需要和类风湿关节炎、干燥综合征等疾病鉴别，尤其您提到冬天阴冷天气，骨头疼痛，尤其在手指关节，手臂 手肘 手腕关节疼痛。所以建议做一些检查，抽血检查类风湿因子、早期类风湿指标和抗核抗体谱。不知当地是否方便。但总体感觉应该就是骨性关节炎。
第四，就这个病的治疗来讲可以口服盐酸氨基葡萄糖或者安必丁每天两次每次一粒治疗骨性关节炎。同时有症状可以口服依托考昔消炎止痛临时对症治疗，另外建议可以做个关节彩超，如果有明显的积液，可以关节穿刺抽液，并且把里面的积液抽出来。
第五，尽量较少关节损伤。这几天就不要运动了，减少提拉重物。尽量少下冷水。
第六，这个病主要是老化、退化的表现，一般不会有什么内脏损伤，所以并不严重，改善症状、保护软骨就可以了，所以不用担心。

膝盖这里，先口服依托考昔消炎止痛，加上安必丁治疗。我下面帮您开处方。

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另外建议抽血做个HLAB27，检查一下尿酸，做个关节彩超或者关节核磁。排查一下脊柱关节病的外周型，以及看看局部有没有尿酸盐结晶，或者滑膜炎。因为毕竟年轻人退行性病变的还是比较少的。