11月24日 12:18
第1次提问
我的宝宝九个月大,半个月前开始戒母乳,戒了之后开始哭闹增多,大便次数增多,脸上也有长一些小疹子,热的时候发红,不热的时候就没有颜色的。因为打了麻腮风疫苗,以为是疫苗反应就没有在意,后面她腹泻次数增多,又有发烧,去医院检查发现是轮状病毒感染,保险起见也一同测了乳糖不耐受,以及过敏原,结果显示乳糖不耐弱阳性,以及牛奶特异性抗体超了0.06。现在吃了四五天药以及无乳糖深度水解奶粉腹泻情况有好转,但是脸上的白色疹子还没有消除,请问这种情况需要换成无乳糖深度水解奶粉还是羊奶粉?还是不是特别严重可以喝回以前的奶粉?

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赵鹏医生
宝宝家长您好,首先感谢您的信任,您的问题已收到,正在编辑中,请稍等
11月24日 12:26
赵鹏医生
有几个问题需要您补充说明一下,宝宝现在就脸上有疹子么?有图片么?抓不抓?痒不痒?换奶前长过湿疹吗?现在宝宝大便怎么样?一天几次?什么样的?有图片吗?宝宝精神反应,食欲、小便怎么样?
11月24日 12:42
第2次提问
额头和鼻梁处有白色皮疹,戒奶前有时候会长一点但是隔天会自己消除,这次的不会,且她热的时候会抓挠。大便如图,精神和腹泻严重时对比变好,但是和戒奶前比还是欠佳,每次睡醒会有哭闹,现在每天大便四次左右,小便正常

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赵鹏医生
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11月24日 12:58
赵鹏医生
宝宝换奶后出现皮疹,伴瘙痒,主要集中在面部,考虑牛奶过敏诱发的湿疹,从图片中观察宝宝现在湿疹不严重,可以用润肤霜涂抹,每天2-3次,如果没有好转,可以加用氧化锌软膏,一天2次,如果仍然没见好转的话,可以加用地奈德乳膏外用(均匀涂搽于患处,每日 2~4 次,该药属于激素类软膏,早期不推荐使用,在疾病无法控制的时候再应用,湿疹控制后即可停用),上述药膏要间隔10分钟涂抹,让药力吸收后再涂抹另外一种,如果宝宝在使用这些药物之后,仍然达不到治疗效果,建议皮肤科就诊,进行系统性治疗。

湿疹是可以预防的,洗澡时水温不能过高,尽量擦干身体,保持皮肤清洁,每次洗澡后可用润肤乳外涂,保持大便通畅,尽量避免可能引起过敏的食物。得了湿疹不可怕,大部分儿童的湿疹会随着年龄的增长而逐渐好转。

宝宝换奶后,大便次数增多,如果也像图片中这么不成形的话,也要考虑是牛奶过敏所致,后感染了轮状病毒,腹泻加重,并且继发了乳糖不耐受,我的建议如下:

宝宝现在大便还是不成形,可以继续吃无乳糖深度水解奶粉足2周,2周后复查乳糖酶,如果阴性,可以逐渐过渡到含乳糖的深度水解奶,从过敏原结果来看,宝宝轻度牛奶过敏,继续吃3个月深度水解奶,3个月后再复查过敏原,如果下降了,可以逐渐过度到普通奶粉。

补充说明,牛奶和羊奶有交叉过敏反应,就是牛奶过敏,羊奶也有可能过敏,建议用深度水解奶针对牛奶过敏。
11月24日 15:44
第3次提问
查乳糖酶是验大便还是验血?宝宝只是轻度牛奶蛋白过敏,可以吃适度水解奶粉而不是深度吗?
赵鹏医生
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赵鹏医生
乳糖不耐受是验尿的,适度水解奶是用于预防的,既然宝宝已经确诊为牛奶蛋白过敏建议用深度水解奶!

TA的问答

医生好!宝宝拉肚子今天是第九天了,宝宝是纯奶粉喂养,第六天时候带去医院看医生验了大便常规,医生面诊后说问题不大,就开了妈咪爱和维生素b6片,葡萄糖酸锌片回来吃,叫换成无乳糖奶粉,按照医生的要求吃了三天没有好转,之前大便是图一,吃之后的大便是图二,大便稀水分多,拉完裤子都有弄湿一点,每天大概拉五次左右,都是固定时间,晚上十一点左右,凌晨和上午,这三个时间段拉,宝宝都拉瘦了,换无乳糖奶粉前宝宝胃口和精神状态都可以,换奶粉后宝宝不是很爱吃也有点闹闹的这两天,非常焦急,希望得到医生您的帮助让宝宝早日好起来!谢谢症状及患病时长:我女儿1岁3个月,2022.11.26 21:00开始呕吐,18点晚餐吃了2个鹌鹑蛋,一点红薯,几口玉米糁汤的米油,少许粉条青菜,饭后一个多小时又吃了1颗龙眼,21:00开始呕吐,前三次吐的量大,为食物残渣,肉眼可见鹌鹑蛋等,吐了两三次后孩子哭着要吃奶(母乳),就让吃了点奶,后续几分钟吐了,没再敢给奶,再后续孩子看着水瓶非要喝水,又给了水,喝完没几分钟又吐水,至此再没敢给水给奶,至此已呕吐7次,最后一次为淡黄色液体,晚上22:00多外出当地妇幼保健院就医,大概23:00体温36.5°,医生让整晚禁食禁水,回家再观察,嘱咐再呕吐第二天就医。 就医及用药情况:医生初步诊断消化不良,给了一贴中药贴,贴在肚脐,功效为助消化。 需解答的问题: 1.晚上23:30回来后孩子已入睡,凌晨3:40孩子哭闹醒了,我喂水10ml后观察15分钟,没吐,4:05体温37.6,又喂了20ml补液盐3,请问医生孩子什么时候可以恢复母乳?今晚能给母乳吗? 2.最近家里有人感冒,是否有可能是感冒病毒传染? 3.孩子明早起来饮食如何安排?请问这几天该怎么护理?你好,我孩子一岁两个月,昨天下午宝宝睡觉起来3点左右,发现宝宝发烧,38度左右,使用了退烧贴,喝了美林布洛芬混悬滴剂,做了物理降温,体温到了37.2度左右,但是晚上温度又上去了,体温基本上都是37.5-38度之间,昨天宝宝发烧前后没有任何症状,没有咳嗽流鼻涕的症状,只是发烧,吃饭和精神状态都还可以今天上午去了医院查了血常规,大夫说就是感冒了,只开了眼,中午宝宝饭也不吃了,然后就哭请问怎么办,有没有快速退烧的办法 就医及用药情况:美林布洛芬混悬滴剂➕退烧贴 症状及患病时长:一天一夜医生您好,我咳嗽一周,流黄绿色鼻涕,咳黄绿色痰,无发烧无其他不舒服。就是咳嗽比较频繁,昨晚开始脖子左边上方(应该是左咽部)按着有些疼,不按不疼,吞咽正常。下面是血常规,请问是什么原因引起痰多、咳嗽和流鼻涕呢?该如何治疗,感谢医生回答宝宝早产36周➕5,出生评分10分,体重5.4斤,因我个人身体原因,是纯奶粉喂养,胃口很好,排便正常,目前出生57天,体重9.5斤。出生半个月左右就没有规律性吵闹,还能哄得住。满月体检都正常,就有点肠胀气,服用双歧杆菌,效果不明显,后游泳加小儿推拿,服用了Bb-12、罗伊氏乳杆菌益生菌,不怎么肠胀气了。AD和D3都在吃,还有补铁、DHA、益生菌都在吃。生理上没有什么特别不舒服,就是闹觉的时候哄不好,发脾气,很难哄入睡,有时候哄几个小时都哄不入睡,期间一阵阵哭闹不止,哭声非常洪亮,基本上哄睡的方法都试遍了,但是还是非常难哄睡。但是熟睡后很安稳,可以睡3个小时左右,有点要醒的时候就赶紧换尿不湿喂奶,就可以又很安稳的进入睡眠,一旦非常清醒就吵闹很久,很难哄睡着。很苦恼,是不是缺钙还是缺什么?还是小朋友的性格就是这么吵闹,麻烦医生了。