2022年11月27日 14:10
第1次提问
孩子四个半月,六天前接种了13价肺炎疫苗,回来之后一直咳嗽有痰,有点呼哧呼哧的声音,喝奶睡觉玩耍都正常,没有发烧流鼻涕等其他症状。出门的时候空气可能有点凉,没有盖住脸,所以不太确定是不是着凉了,还是接种疫苗后的反应,这种情况下,需不需要用药,用什么药比较合适?现在我们这里疫情比较严重,去医院也不太方便。
朱若尘医生
………家长您好,欢迎咨询。我正在整理您的提问,稍后将会为您详细回答!请不要回复本次留言以免消耗提问次数,谢谢!
2022年11月27日 14:21
朱若尘医生
01:43
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朱若尘医生
家长您好,感谢您的耐心等待!具体分析见语音回复。
目前考虑:婴儿呼吸道问题,疫苗接种反应可能

1. 一般治疗:注意居家休息,多喝温开水,保持室内温度16--24度,身边的家长注意手卫生,减少人员流动
2. 止咳治疗:可以多口服温开水,用于冲刷咽喉,有助于改善,因喉头痰液,奶液,口水堆积形成的咳嗽以及喉头痰鸣症状。或者咳嗽很多的话,酌情的使用生理盐水物化治疗,喝奶的时候一定要放慢速度,不能太急,多给孩子拍背,避免呛咳。
3. 感冒流鼻涕治疗:感冒流鼻涕症状在小年龄通常认为是自限性的疾病,目前比较推崇的是物理治疗。该年龄段,假如是以鼻塞不通气为主的,可以使用热毛巾水蒸气敷脸,家用加湿器的水雾敷鼻,湿棉签疏通鼻腔,或者是生理盐水洗鼻液改善。假如是以流鼻涕很多为主的,可以用干的纱布,或者干的棉签帮他擦掉,或者小儿规格的吸鼻器吸去,改善鼻涕症状。
4. 在目前的状态下,小朋友的整体呼吸道免疫力是比较弱的,一定要避免发生二次感染,导致病情加重。
家长从户外回到家里的时候,第一时间要把外套、裤子换掉,洗手洗脸漱口。在这一系列操作之前不能接触孩子。从外界带回的细菌病毒,就是最大的一条感染的途径,要把它阻断。

观察建议:
1. 作为目前小月龄的孩子来说,如果在剧烈哭闹的时候,或者喝奶过快的时候,或者身体姿势迅速变化的时候(竖着抱变为平躺),外出吹到冷风的时候,稍微的有几声咳嗽是可以继续观察一下的,
2. 剧烈的频繁咳嗽,精神萎靡,脸色青紫,呼吸急促,胃口明显变差,表情非常低落,有气无力的的那种吐泡泡,需要及时就诊。
2022年11月27日 14:34
第2次提问
目前咳嗽不算剧烈,没有持续咳嗽到无法停止的状态,也没有咳嗽到脸色发红发紫,就是过一会咳嗽几声那种。我们再给他喝点温开水,冰糖雪梨汁,观察几天。如果没有进一步加重或者发烧流鼻涕等其他症状,应该不需要去医院就诊吧?像这么大的孩子,一般这样咳嗽会多久好呢?
朱若尘医生
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朱若尘医生
02:01
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TA的问答

一月28日没有大便,29号大便干燥宝宝很用力才拉出来一点园球,30号拉了三次比之前好转,晚上3点多开始强烈呕吐,持续了三次我们就去了医院急诊,做了超肠道中积攒有大便,拍了腹部片子排除肠梗堵,血常规白细胞偏多,其余均无见异常,在拍片子前用了开塞露排空了积便,早上回来后九点多吃了一点点馒头喝了些奶睡到12点,呕吐醒来,然后到现在一直在腹泻,加偶尔的呕吐症状及患病时长:大便发干呈干硬状,黑色,时间半月左右 宝宝精神状态良好,未哭闹,未食用深色食物,通常饮食三文鱼加虾加一些西兰花或者西红柿或者青菜煮粥煮面症状及患病时长:过敏性湿疹三个月宝宝 就医及用药情况:用了好多种药 需要解答的问题:什么解决办法症状及患病时长:2岁8个月,不发烧,不呕吐,但反复单侧流鼻血,一晚上流了三次,分别间隔为半小时,一小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否有就医的必要症状及患病时长:宝宝3个月25天,纯母乳喂养,原来每天4次大便,18号开始每天大便次数增多至6-7次,吃一次就大便一次,边吃边拉,详见附图记录。17号吃的轮状第二剂,隔天次数开始增多,20号和21号年夜饭后21号和22号大便中各出现一次小血点,考虑饮食油腻,因此22号喂了冻奶,清淡饮食后恢复亲喂,几次大便详见附图。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 出生体重7.4斤,2月儿保10.8斤,目前在家自己称穿衣体重13.9斤,每天总奶量不少应该有1L,是否体重增长较慢了?每天大便次数多边吃边拉是否考虑乳糖不耐受?需要大便化验吗?是否需要加乳糖酶或者益生菌?