11月16日 19:31
第1次提问
李医生您好,我父亲今年58岁,平时有高血脂,血糖和血压平时还算稳定,但有高血压和糖尿病遗传史。近年来睡眠不大好,最近一段时间尤其不好,晚上睡到1点到3点就容易醒来。他想着是心脏不大好的原因,上周去县里中医院想着抓中药调整,医生说他眼睛抽动,让他做了核磁共振,麻烦医生帮看一下检查单。

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11月16日 20:16
李海庆医生
您发的这个视频滑的太快了,您直接把链接发给我吧
11月16日 20:46
第2次提问
您好,我刚才试了一下,复制的链接打开不了。丁香医生上最长也只能长传1分钟的视频,有一个录的慢一点的视频版本(4分半的时长),我上传不了。方便给一下邮箱号,我发您邮箱吗?从检查单上的诊断结论看的话,问题大吗?

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李海庆医生
您试试把网址复制在浏览器打开,微信是不行的

看报告还可以的
李海庆医生
按照丁香医生的平台规定,我是不能给您邮箱的,希望您理解
11月16日 21:04
李海庆医生
看报告,脑子主要是脑血管病,还有出血后留下的陈旧性病灶
11月16日 22:59
第3次提问
医生您好,复制到浏览器也是不能打开。所以我只能将部分图片拼接做成长图上传;另外,也把所有的影像照片放在百度网盘里,链接:https://pan.baidu.com/s/19IaHZqMNVvzVj5u5PdaIeQ 提取码:1234 还请您麻烦看一下。 有几个问题想咨询一下: 1、从影像上看,我爸爸的脑血管病严重吗?是否需要治疗?不治疗的话,会不会更加严重?如果治疗的话,您建议用哪种治疗方式好呢? 2、我爸爸的睡眠不好(睡眠障碍)是否主要就是因为这个脑血管病导致的? 3、他十几年前有一次突然性的短暂晕倒昏厥,这个陈旧性病灶是否可能当时出血造成的? 4、在日常生活管理中,有些需要注意的事项? 盼复,感谢您!
11月16日 23:55
李海庆医生
百度网盘非常慢,下载后仔细看了您截屏的所有图像,下面回复您的问题

1、从影像上看,我爸爸的脑血管病严重吗?是否需要治疗?不治疗的话,会不会更加严重?如果治疗的话,您建议用哪种治疗方式好呢?
答复:
不严重,病灶数量不多的,并且都比较小,没有急性脑梗死无需治疗
不治疗的话,只要控制好血压、血脂、血糖,一般不会进展的,您放心就好
治疗的话,主要就是控制血糖和血压,进行药物治疗降压和降糖即可

2、我爸爸的睡眠不好(睡眠障碍)是否主要就是因为这个脑血管病导致的?
答复:
应该关系不大,可以看下睡眠门诊或者排除一下是否有心理压力,最近是否有烦心事等。

3、他十几年前有一次突然性的短暂晕倒昏厥,这个陈旧性病灶是否可能当时出血造成的?
答复:有可能是的,这个陈旧性病灶是出血以后留下的

4、在日常生活管理中,有些需要注意的事项?
答复:主要是预防急性脑卒中的发生,多数脑卒中都可预防,但也有例外。可通过以下措施来大幅降低脑卒中风险:
●遵医嘱正确用药。预防脑卒中特别重要的药物包括:
•调整血压的药物
•降低胆固醇的他汀类药物
•预防血凝块形成的药物,如阿司匹林或血液稀释剂
•尽量将血糖控制在接近正常水平的药物(针对糖尿病患者)

●改变生活方式:
•戒烟(如果吸烟的话)
•定期锻炼(前提是医生认为锻炼安全),一日至少30分钟,一周锻炼多日
•减轻体重(针对肥胖患者)
•饮食方面多吃水果、蔬菜和低脂乳制品,少吃肉类、甜食和精制谷类(如白面包或精白米)
•低盐(钠)饮食
•限制饮酒量(如果喝酒的话)

以上供您参考
李海庆医生
不用担心,您父亲的脑内病灶还是比较轻的,没有明显的看到引起睡眠障碍的器质性病变

TA的问答

李医生您好,我父亲今年58岁,平时有高血脂,血糖和血压平时还算稳定,但有高血压和糖尿病遗传史。近年来睡眠不大好,最近一段时间尤其不好,晚上睡到1点到3点就容易醒来。他想着是心脏不大好的原因,上周去县里中医院想着抓中药调整,医生说他眼睛抽动,让他做了核磁共振,麻烦医生帮看一下检查单。您好,李医生,我父亲今年63岁,有长期吸烟史,去年县医院体检CT发现肺部有阴影,应该像是磨玻璃结节,当时没太在意,医生也没有怀疑是早期肺癌;今年因为在市医院做息肉切除手术做了一次全身CT,医生怀疑这个磨玻璃结节是早期肺癌,建议穿刺检查,这个医生没有看去年的CT对比,所以想请李医生帮忙对比看一下,这个结节该如何处理比较好,附件中有字的是去年的CT,没有字的是今年10月份的CT李博士您好,我在体检的时候发现肺部结节,然后去医院挂胸外科拍了CT,医生建议可以做PET-CT或穿刺活检,另外就是做手术去除。(医生说看上去是肿瘤,但像良性的)请问您是否建议我做手术去除,还是有其他建议呢?谢谢您的宝贵时间。 症状及患病时长:去年体检就有,当时没重视,没进一步检查。本人过去吸烟六七年,已经戒烟七八年。奶奶肺癌去世。 就医及用药情况:无用药医生你好 我在本地医院 体检 做了核磁mir➕mar➕颈椎核磁。 报告要过几天出来。 内科医生在帮我看了一下片子 mar内科医生可能不专业 说象动脉瘤 后面又说不是。给我吓到了 我才28岁 想请你帮我看看。mir和颈椎去年做过。没啥大问题 mar第一次做。李医生你好 上午咨询过你ct的问题 下午我重新去拍了漏掉的头颅ct 想麻烦您再看一下有没有问题