您好!根据您的情况(有甲亢的典型症状,检查结果提示甲状腺激素水平明显升高,促甲状腺受体抗体水平明显升高,合并肝功能损害),目前确实是考虑甲亢复发。
我看您的第一张验单上有治疗的建议。目前确实是建议予以抗甲亢药物治疗及护肝治疗。抗甲亢药物还是建议吃赛治。而且需要维持一段时间,至少一年半。相当于重新启动抗甲亢药物治疗。但是因为您的肝功能损伤并不算轻,转氨酶升高已经超过正常上限的三倍。所以建议先吃护肝药,并予以对症治疗(用普萘洛尔控制心率,同时帮助控制甲亢)。1周后复查肝功能。等肝功基本恢复正常后,再启动抗甲亢药物治疗。目前暂时先不吃赛治。因为赛治本身也可以引起肝功能损伤。所以在这种情况下,有可能加重肝功能异常。
护肝药方面,您之前吃过联苯双酯,这次可以吃,也可以选择其它种类的护肝药。不知您之前是否有肝病的病史或者长期饮酒史?如果没有的话,那么目前您的肝功能损伤考虑是由甲亢复发引起的。我这边会给您提供线上的处方。这段时间要避免饮酒,多休息,避免重体力劳动。饮食方面要注意戒碘,吃无碘盐,避免吃海产品。