11月19日 14:19
第1次提问
你好,我有泌乳素垂体瘤,一直在吃甲磺酸溴隐亭片,现在长痘鼻窦炎犯了,还在吃克拉霉素片和异维a酸酸软胶囊。 我在网上看甲磺酸溴隐亭片和大环内酯类抗生素,不能同服,而克拉霉素属于大环内酯类药,请问还能一起吃吗?
11月19日 14:27
徐婷婷医生
你好,鼻窦炎很严重吗?还是说遇刺激天冷比较严重?有没有鼻涕?吃克拉霉素是不是因为鼻窦炎医生给开的?因为只有三次提问机会,你要一次回答完我的问题哦!
第2次提问
鼻窦炎是天气冷就会犯,眼睛框都不舒服,克拉霉素片主要是我长痘吃的,起消炎作用,我现在甲磺酸溴隐亭片每天两次,每次两片,今天只吃了一片0.25g的克拉霉素片,这会到吃溴隐亭的时间了,我看网上说不能一起吃,我想请问这些药可以一起吃吗?可以的话,是要怎么吃?还有异维a酸软胶囊
11月19日 14:34
徐婷婷医生
你好,稍等哈,马上为你编辑回复信息,这条不用回复哈
11月19日 14:55
徐婷婷医生
你好,根据你描述的情况:1.甲磺酸溴隐亭是肝药酶 CYP3A4 的抑制剂,也是其底物。克拉霉素为大环内酯类抗生素,主要也是通过肝药酶CYP3A4代谢。溴隐亭与克拉霉素合用会使溴隐亭浓度增加,可能会增加溴隐亭毒性心。合并使用大环内酯类抗生素,如红霉素或交沙霉素会导致血浆溴麦角环肽浓度升高。2.你说你今天只吃了一片0.25g的克拉霉素,建议你继续按正常量服用溴隐亭,下来停止服用克拉霉素,这两天注意观察是否有恶心,头晕,视觉障碍等不适反应,如果不能耐受就停一次的溴隐亭服用;如果可以耐受,就继续正常服用。3.你说克拉霉素主要是为了治疗痘痘的,建议你换用与溴隐亭无相互作用的头孢类抗菌药物治疗痘痘如头孢呋辛酯。4.你服用的异维A酸软胶囊与溴隐亭无相互作用,可以放心服用。5.你要注意保暖,天气冷出门带口罩,这样可以缓解鼻炎症状。同事清淡饮食,忌辛辣刺激饮食,对痘痘的消除也有作用哦!应该没事,不用太担心哦!
徐婷婷医生
你好,根据你描述的情况:1.甲磺酸溴隐亭是肝药酶 CYP3A4 的抑制剂,也是其底物。克拉霉素为大环内酯类抗生素,主要也是通过肝药酶CYP3A4代谢。溴隐亭与克拉霉素合用会使溴隐亭浓度增加,可能会增加溴隐亭毒性心。2.你说你今天只吃了一片0.25g的克拉霉素,建议你继续按正常量服用溴隐亭,下来停止服用克拉霉素,这两天注意观察是否有恶心,头晕,视觉障碍等不适反应,如果不能耐受就停一次的溴隐亭服用;如果可以耐受,就继续正常服用。3.你说克拉霉素主要是为了治疗痘痘的,建议你换用与溴隐亭无相互作用的头孢类抗菌药物治疗痘痘如头孢呋辛酯。4.你服用的异维A酸软胶囊与溴隐亭无相互作用,可以放心服用。5.你要注意保暖,天气冷出门带口罩,这样可以缓解鼻炎症状。同事清淡饮食,忌辛辣刺激饮食,对痘痘的消除也有作用哦!应该没事,不用太担心哦!
徐婷婷医生
看这条,刚才编辑的时候有点小错误,不好意思。
11月19日 16:45
第3次提问
那要加抗生素的话,头孢类的青霉素都可以是吗?阿莫西林头孢都可以吗?我胃不太好,想了想还是不吃抗生素了,请问甲磺酸溴隐亭片和异维a酸这两个药伤胃吗?我有垂体瘤,甲磺酸溴隐亭片已经吃了两年多了
11月19日 16:55
徐婷婷医生
你好,1.你吃的克拉霉素也是抗菌药物,可以把克拉霉素换为一二代头孢如头孢呋辛或青霉类如阿莫西林,这两种都可以,吃一种就行,吃一到两周就可以,不建议长期吃。头孢呋辛和阿莫西林对胃肠道刺激较小,克拉霉素对胃肠道刺激较大。2.溴隐亭片刚吃的时候会有胃部不适,你已经吃两年多了,应该不会感到胃肠道不适了,你有垂体瘤,需长期吃溴隐亭,平时注意自己吃药后的反应,如有不可耐受的不良反应,要及时就医,调整剂量。3.异维A酸对胃肠道的刺激较小,主要不良反应为皮肤粘膜干燥。