2022年11月22日
第1次提问
父亲64岁,肚脐左侧隐隐作痛一个星期左右,医院查体大夫说腹部柔软没有肿硬,按压时候也不太疼。大小便正常,不呕吐。查了上腹下腹ct,血尿常规,也做个胃肠镜,有报告。大夫帮我看看肚子为啥还会疼呢?到底是啥病?需要线下挂哪科医生继续诊疗?

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2022年11月22日
王凯乐医生
您好,从您提供的资料来看,胃镜报告中“十二指肠降部黏膜隆起”,这个与左侧腹部隐隐作痛可能有一定的关系,其他的指标和检查一般不会引起腹痛。有没有腹部CT的检查结果呢?
肚脐左侧一般是胃肠道,检查都没有问题的话,可能是胃肠功能紊乱引起的,可以用点解除肠道痉挛的药物,如得舒特 (匹维溴铵片),一天三次,每次一片,或者颠茄片,一天三次,一次一片。同时要尽量清淡饮食,避免进食过于辛辣食物,也要少吃生冷食物,注意腹部保暖。另外,二甲双胍有腹痛的副作用,也可能是二甲双胍的原因,可以换成其他降糖药物。
建议前往公立医院的胃肠外科或者消化内科就诊。
2022年11月22日
第2次提问
谢谢大夫细致解答!感恩!十二指肠隆起那个是啥意思,还得继续做检查吗?这个肚子疼不应该是肾结石引起的吧?现在肠道切除了三个息肉,其中一个有点大,目前没取到病理。现在只是修养就行吧?这期间要求禁水禁食一天,可以吃你推荐的药吗?去看病主推胃肠外科?我们这里大夫说跟外科关系不大呜呜,建议我去胃肠内科,唉!不懂医学,实在有点懵!
2022年11月22日
王凯乐医生
十二指肠粘膜隆起是胃镜下看到的,如果是正常的人体组织,是没什么问题的,主要是怕是不好的东西,比如肿瘤,建议进一步检查一下,做个超声内镜。
结肠息肉先等等其他两颗的病理结果,如果病理没什么问题,每年复查一次胃肠镜。摘除息肉后需要3天流质饮食,3天半流质饮食,然后恢复普通饮食。我说的药不用急着吃,可以等恢复正常饮食了再吃。
目前主要是腹部隐痛,大概率是胃肠道方面的原因,所以胃肠外科或者消化内科都可以,可以先去消化内科就诊。
第3次提问
我上传了八张图片,其中有一项是腹部CT报告,您再看看,是不是跟肾结石没啥关系?。另外,他的血尿情况显示尿酸高血脂高,还有啥注意事项希望医生一并告知。那个胃部超声检查近期就可以做吧,用不用等肠道恢复好再说?谢谢医生!!
2022年11月22日
王凯乐医生
肾结石也是有可能引起腹痛的,通常是腰背部的绞痛。尿酸、胆固醇、甘油三酯都是明显升高的,而且您父亲有糖尿病,这些都是对心脑血管有损害的,建议平时低盐低脂低糖饮食,多运动,药物上可服用非布司他片,一日一次,每次一片,用来降尿酸。阿托伐他汀钙片,每晚一片,用来降血脂,这两种药需要长期服用。
肝功能指标中,γ谷氨酰转肽酶升高,可能与饮酒、饮食有关,要注意避免饮酒,清淡饮食。
另外,先休息半个月,等身体完全恢复后前往消化内科门诊就诊,超声内镜最好是经过消化内科医生的评估后来决定要不要做。

TA的问答

症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,我妈近期体检,结果和之前有异常的是 肝内异常回声(血管瘤?) 其他子宫肌瘤和甲状腺结节是多年的了,也一直定期检查。新增的这个肝内异常 让我们挺担心的,不清楚后需应该 去什么科室 做什么额外的检查。 补充下,我妈今年60岁,之前没有住过院,没有生过什么大病,饮食清淡,身体偏瘦。 下面附件是刚出来的检查报告: 以下截图的都是异常项目,正常的没有放出来。 血常规、尿常规、心电图、肺功能均正常症状及患病时长:10.21、22嗓子干痛,10.23开始疯狂流清水鼻涕咳嗽,10.24继续嗓子干痛,流清水鼻涕咳嗽,开始流眼泪,10.25流鼻涕流眼泪减轻,咳嗽加剧,今日起来咳嗽更加严重 就医及用药情况:未就医,10.23及10.24吃了两天的连花清瘟,10.24晚上吃了一次氯雷他定,10.25中午继续吃连花清瘟,晚间吃的消炎止咳片 需要解答的问题:因既往病史支气管炎,咽炎等也会引发咳嗽,想确认目前基本只有咳嗽症状的用药方向症状及患病时长:2019年体检检查出巧克力囊肿,后做腹腔镜手术去除,并检查出双乳结节,当时不到一厘米。2022年年初体检曾检查出轻度脂肪肝。今年国庆节期间体检,报告如下,请医生帮忙解读报告,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 媳妇一直缺铁性贫血,后面朋友推荐喝这个药茶,还没有买想知道管用吗 就医及用药情况: 还未使用,之前医院开的药物补血,血检都合格了停药后半年,现在症状又出来了,想试一试这个 需要解答的问题:症状及患病时长:老人,86岁,女。一个月前右小腿开始浮肿,左腿正常。严重时整个小腿泛红,肿胀,有痛感及痒感。本地医院反馈是毛囊炎,开了一些药膏和中药。如图片。症状有所好转,小腿肚变软,但是脚踝处仍然肿胀,摸起来比较硬,仍然有痛感及痒感。 就医及用药情况: 被诊断为毛囊炎,开了中药及药膏,如图片。 需要解答的问题: 1. 病因是否为毛囊炎?如果不是,是什么原因。 2. 患病时间较久了,后续应该怎么处置。