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普通内科
问题详情
王凯乐
主治医师
老年病科
杭州市第一人民医院
擅长:
贫血
、
普通感冒
、
高尿酸血症
、
腹痛
、
体检项目
、
血液常规检验
、
肝功能不全
、
急性上呼吸道感染
、
发热
、
咳嗽
、
体检报告
图文问诊
¥39
4.93
分
月回答 127
2022年11月22日
第1次提问
父亲64岁,肚脐左侧隐隐作痛一个星期左右,医院查体大夫说腹部柔软没有肿硬,按压时候也不太疼。大小便正常,不呕吐。查了上腹下腹ct,血尿常规,也做个胃肠镜,有报告。大夫帮我看看肚子为啥还会疼呢?到底是啥病?需要线下挂哪科医生继续诊疗?
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2022年11月22日
王凯乐医生
您好,从您提供的资料来看,胃镜报告中“十二指肠降部黏膜隆起”,这个与左侧腹部隐隐作痛可能有一定的关系,其他的指标和检查一般不会引起腹痛。有没有腹部CT的检查结果呢?
肚脐左侧一般是胃肠道,检查都没有问题的话,可能是胃肠功能紊乱引起的,可以用点解除肠道痉挛的药物,如得舒特 (匹维溴铵片),一天三次,每次一片,或者颠茄片,一天三次,一次一片。同时要尽量清淡饮食,避免进食过于辛辣食物,也要少吃生冷食物,注意腹部保暖。另外,二甲双胍有腹痛的副作用,也可能是二甲双胍的原因,可以换成其他降糖药物。
建议前往公立医院的胃肠外科或者消化内科就诊。
2022年11月22日
第2次提问
谢谢大夫细致解答!感恩!十二指肠隆起那个是啥意思,还得继续做检查吗?这个肚子疼不应该是肾结石引起的吧?现在肠道切除了三个息肉,其中一个有点大,目前没取到病理。现在只是修养就行吧?这期间要求禁水禁食一天,可以吃你推荐的药吗?去看病主推胃肠外科?我们这里大夫说跟外科关系不大呜呜,建议我去胃肠内科,唉!不懂医学,实在有点懵!
2022年11月22日
王凯乐医生
十二指肠粘膜隆起是胃镜下看到的,如果是正常的人体组织,是没什么问题的,主要是怕是不好的东西,比如肿瘤,建议进一步检查一下,做个超声内镜。
结肠息肉先等等其他两颗的病理结果,如果病理没什么问题,每年复查一次胃肠镜。摘除息肉后需要3天流质饮食,3天半流质饮食,然后恢复普通饮食。我说的药不用急着吃,可以等恢复正常饮食了再吃。
目前主要是腹部隐痛,大概率是胃肠道方面的原因,所以胃肠外科或者消化内科都可以,可以先去消化内科就诊。
第3次提问
我上传了八张图片,其中有一项是腹部CT报告,您再看看,是不是跟肾结石没啥关系?。另外,他的血尿情况显示尿酸高血脂高,还有啥注意事项希望医生一并告知。那个胃部超声检查近期就可以做吧,用不用等肠道恢复好再说?谢谢医生!!
2022年11月22日
王凯乐医生
肾结石也是有可能引起腹痛的,通常是腰背部的绞痛。尿酸、胆固醇、甘油三酯都是明显升高的,而且您父亲有
糖尿病
,这些都是对心脑血管有损害的,建议平时低盐低脂低糖饮食,多运动,药物上可服用非布司他片,一日一次,每次一片,用来降尿酸。阿托伐他汀钙片,每晚一片,用来降血脂,这两种药需要长期服用。
肝功能指标中,γ谷氨酰转肽酶升高,可能与饮酒、饮食有关,要注意避免饮酒,清淡饮食。
另外,先休息半个月,等身体完全恢复后前往消化内科门诊就诊,超声内镜最好是经过消化内科医生的评估后来决定要不要做。
TA的问答
目前症状有哪些? 咳嗽、发热、咽痛 症状持续多久了? 2周以上 其他不舒服症状:咳嗽持续了半个月,一开始轻微咳嗽,最近几天经常在下午或晚上,喉咙里像是突然吸进去一个刺激物,很痒,突然间咳得停不下来,咳得头疼反胃。量了体温在37度整,平时体温36.9左右 就医及用药情况:去医院拍了胸片,查了指血,医生说是过敏,吃了氯雷他定片,右美沙芬,孟鲁司特钠,能控制住咳嗽,但是没有好转,加上低烧,有点担心。 需要解答的问题:今天喉咙有点肿痛,这个情况是继续服药观察吗?
请务必上传清晰的检查报告 我已知晓 性别:男 年龄:36 当前症状:无 既往病史:高血压,糖尿病前期,iga肾病(肾功能正常期) 需解答的问题:请问我的体检报告里异常的项是什么原因?一直长期服用如下药物:必洛斯每天24mg,安达糖每天10mg,络活喜每天5mg,体检前一个月因减肥需求开始注射司格美鲁肽,每周0.5mg,体检前一个月体重101公斤,体检前一个月几乎每天都在节食减肥,中午正常吃一餐,早上晚上都不吃或者只喝脱脂牛奶和吃黄瓜,体检前一天感冒,喉痛疼有痰。
目前症状有哪些? 咳嗽、乏力、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:咽口水的时候喉咙不痛,但是上口腔不舒服,另外浑身无力酸痛,持续了有3.4天了,之前太阳穴有胀痛,这几天好多了,但是有点晕晕的感觉 就医及用药情况: 吃了一次布洛芬 需要解答的问题:你好我需要吃什么药能快速好起来吗,最近几天太难受了,一点精神都没
目前症状有哪些? 咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:浑身酸痛 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题: 扁桃体很痛,是否需要配点消炎药
目前症状有哪些? 发热、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:年龄35岁 女 例假期, 38.2℃ 浑身肌肉酸痛 没有力气。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 吃什么药见效快
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