11月23日 05:52
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:无 需解答的问题:医生您好,我爱人34岁。 半年以来 偶尔会发生,胸口和后背同时压破感,有时候会呼吸不顺畅,有时不会。 每次,时长10-15秒,就没事了。最近一次是今天,胸闷后背闷 压迫感大,呼吸没问题。持续了1分钟,后来就没事了。 这个问题是心脏的毛病吗? 我们在美国,您建议他做哪些检查?
刘威鹏医生
您好,感谢您的提问和信任!您的问诊我已经收到,我正在详细阅读您的问诊,请不要担心。稍后我会根据您的情况进一步向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

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11月23日 05:59
刘威鹏医生
您好,根据您的描述不太像是心肺的问题,比较像是心脏神经官能症。

心脏神经官能症又叫心血管神经症,是以心血管疾病的症状(如胸痛、心悸心慌、呼吸不畅等)为主要表现的功能性疾病,心脏实际上没有发生器质性疾病,或者是以现有的医疗水平检测不到有器质性疾病。
心脏神经官能症的表现可以非常繁杂,多变。常见的有心悸心慌、胸闷、呼吸不畅、经常做深呼吸的动作或者叹息样呼吸来缓解自己的不适感。可有心前区疼痛,疼痛的发生和活动无关,多数发生在静息状态时,疼痛性质往往描述为针刺样、牵涉样或刀割样,持续时间长短不等,含服硝酸甘油常不能缓解疼痛。也有一些人伴有失眠、多梦、焦虑、食欲不振、头晕、耳鸣多汗、手足发冷、双手震颤等自主神经功能紊乱的症状。
心脏神经官能症可能与情绪、压力、熬夜、失眠等神经精神因素有关。

避免浓茶、咖啡、酒精、吸烟/被动吸烟、精神刺激等不良应激,保持轻松、愉快的心情,充足睡眠,适当活动,健康饮食。通过心理治疗,并在需要时结合药物治疗,可以改善症状,治疗心脏神经官能症。

可以口服谷维素,谷维素是调理植物神经功能的药物,但是服后偶有胃部不适、恶心、呕吐、口干、疲乏、皮疹、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重增加等不良反应,所以一般不会直接建议口服,口服的话先服用一周,如果没有效果,需要进一步检查的。

可以心内科查下心电图,心彩超,心肌酶谱,冠脉cTA,胸部ct,甲状腺功能等,排除其他心肺问题。


建议您这几天清淡饮食,可以吃点馒头,面条等碳水,多食蔬菜,注意休息,每天建议11点之前最好睡觉,良好的睡眠是提高自身提抗力的基础,注意保持身心愉悦,祝您身体健康,有什么问题还可以继续咨询,或者在评论区咨询,我看到会继续回复您。