2023年01月11日
第1次提问
症状及患病时长:早上起来后槽牙疼,以为上火了,就没在意,中午吃东西不小心碰到特别疼,我摸了一下,倒数第二个牙松动了 就医及用药情况: 去了本地医院检查,说是牙周炎,拍了片子,给我开了氯化钠注射液和盐酸米诺环素软膏,结果现在疼的比没去医院更厉害了,脸都肿了. 需要解答的问题:我想问下大夫,是牙周炎吗?去完医院更疼更肿了正常吗?

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吴玉杰医生
您好,感谢您的信任,为了更好的明确诊断以指导您处理,麻烦您补充一下资料。

您疼痛牙齿的具体部位是右上还是左上?

您在医院只是给您开的药和冲洗没有做洗牙是吗?

麻烦补充口腔内疼痛牙齿和牙龈的图片,用手机拍摄即可。

牙齿的松动幅度大概在几个毫米?

您平常有定期到医院洗牙的习惯吗?
2023年01月11日
第2次提问
具体是右边上牙倒数第二个疼松动,医院没有给我洗牙,只是在疼的牙周围上了药,松动几毫米我不太确定,我有手摇能感觉到松动,之前半年洗一次,持续了一年,后来就没去了,自己在家里用牙刷和冲牙器

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2023年01月11日
吴玉杰医生
您好,感谢您的资料补充。

目前从您的图片上来看,您这颗牙齿松动并伴有牙龈红肿,考虑牙周炎急性发作的可能性较大,同时也看到你口内其他牙齿的牙龈也是呈现红肿的状态,正常的颜色应该是粉红色的,并且宝宝都围绕在牙齿的周围,但是您的牙龈乳头大部分是呈现球状,暗红色提示炎症存在。这种一般是由于牙齿周围的牙结石大量积聚,菌斑刺激导致。由于您已经长期未洗过牙齿,所以导致牙齿周围牙结石和菌斑的聚集,从而引发上述的炎症。

这种情况下建议您及时的到医院的牙周科进行就诊,需要将牙齿周围的牙结石和菌斑去除,包括洗牙和必要的牙龈下刮治。同时如果牙齿松动比较明显,可能还需要进行松牙固定术。以尽可能的恢复牙齿的稳定性以及延长牙齿的使用寿命。

所以您目前到医院进行处理之后,疼痛加重的情况是不正常的。由于药物和局部的上药并不能将病因去除,所以您需要找专业的牙周科医生就诊治疗。

同时由于您的肿胀比较严重,伴发脸部的肿胀,可能在治疗的同时需要口服消炎药来进行消炎常规使用的消炎药为阿莫西林和甲硝唑。一起服用,效果会更佳。

以上,希望对您有所帮助,祝您早日康复!
2023年01月11日
第3次提问
好的好的,谢谢大夫,麻烦问一下大夫,这个跟上火有关系吗?我晚上可以插电褥子睡觉吗?
吴玉杰医生
您好。

上火是中医概念,口腔科是没有这个概念的。

以上与您的插电褥子睡觉的可能性比较小,所以不影响的~
吴玉杰医生
如果说上火与口腔科里相对应的内容大概是炎症,但您的牙周炎最主要的还是菌引起的,所以还是需要到牙周科进行口腔操作处理。