2025年02月11日
第1次提问
症状及患病时长:无咳嗽发烧咳血等症状,结核感染T细胞检测弱阳,但胸片无异常,正在备孕 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:是否能排除肺结核?是否可以正常备孕

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郭伟鸿医生
您好,您的咨询已收到。请稍等一下,正在详细看您咨询的问题,稍后给您编辑回复分析,可能有些情况还需要向您了解。因为平台回复次数只有2次,此信息您不用回复。
2025年02月11日
郭伟鸿医生
您好,陈女士:

首先结核干扰素释放试验阳性,意义在于以前曾经感染过结核,不代表一定是目前感染结核,所以您也不用太担心。

其次,结核感染有可能是肺结核,也可能是肠结核,也可能是骨结核。目前胸片没有看到特别异常的地方,暂时不考虑有肺结核感染。

最后,如果您目前没有任何不舒服的话,也不用太担心,这个结果只是代表以前,并不能完全代表现在。没有不舒服,我们做好规律作息,不要熬夜和劳累,让身体免疫力维持在一个良好的状态就可以。
2025年02月11日
第2次提问
请问,不管是感染过肺结核还是其他结核这个检测都有可能是阳性吗?因为我之前做过多次胸片和ct,都没有提示过肺结核,而且也没有很明显的症状;如果是其他部位感染结核的话,会有传染性吗?
郭伟鸿医生
总体上目前不考虑有活动性肺结核,有时候胸片只能看个大概,胸部CT可能可以看到肺里面一些病灶,特别是上肺的地方,有的话,那以前感染过结核的可能性很大。但目前没有任何不舒服,也就不用担心。正常怀孕应该没有多大的问题
郭伟鸿医生
您的疑问是对的,对于这个检测结果,有可能出现假阳性或者假阴性,所以也需要去考虑一下检验误差的可能性存在。另外,如果是结果确实阳性,除了肺结核,还要考虑骨结核、肠结核之类的,因为结核并不是只有肺一个地方有。而您以前,特别是近1-2年胸部CT没有问题的话,肺结核基本上不太考虑的。如果真的有结核,比如肠结核,也是有一定的传染性的。只不过可能是以前感染过,这种传染性是很低的,所以也不用太担心。
2025年02月11日
郭伟鸿医生
结核的传染性中,肺结核最明显,肠结核和骨结核,甚至皮肤结核、脑结核等都有可能,但不会特别高。而传染性在结核活动,也就是活跃的时候最厉害,在沉睡中是最小的,这也就是以前感染过结核我们就不用太担心,它是一种过去病变,只是抽血化验出来了,并不一定是正在繁殖而导致致病的状态
2025年02月11日
第3次提问
谢谢医生说的这么详细,我又找到了一份ct,但不确定是不是肺部的,如果是麻烦您帮忙看看有没有病灶。当时肺部是22年底做的ct,咳嗽的挺厉害,医生说没什么问题,麻烦您给看看,因为备孕近期没查ct,准备要小孩子了,突然查出这个阳性还是挺焦虑的,如果您觉得还需要再去做个ct确认一下的话,那我就去检查一下,不知道备孕是否能做胸部ct?

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郭伟鸿医生
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2025年02月11日
郭伟鸿医生
您提供的照片是肺部的,大致看是没有什么问题的,所以您也不用太担心。普通前面提到的,目前没有不舒服,加上胸片没有异常,就不用做胸部CT了。那个结果弱阳性,也不一定是真的有问题,可以考虑做个PPD皮试就行,如果不是强阳性的,那基本上也不考虑有结核活动,可以根据当地妇产科医生指导下备孕。

TA的问答

症状及患病时长:两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:偶尔咳嗽 感觉有痰 今天的体检报告 请医生解读一下 谢谢 尊敬的郭医生您好, 患者鲍秀英,86岁女性,因肺炎于2026年3月5日入住海南东方市人民医院,目前住院第6天。已退烧,但痰液极多、粘稠,咳不出,导致憋气、活动后气喘加重、喉咙痰鸣音重。近两天血压升高。心脏彩超提示左室舒张功能减低(E/e'=14),收缩功能正常,瓣膜轻度反流,高度怀疑射血分数保留的心衰(HFpEF)。CT示双肺散在磨玻璃及实性小结节(最大6mm×5mm,Lung-RADS 2类),食道裂孔疝。 当前治疗: · 静脉:哌拉西林他唑巴坦(抗感染)、氨溴索(化痰)、多索茶碱(平喘)、甲泼尼龙(抗炎) · 口服:左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸颗粒、泮托拉唑(护胃)、金银花口服液 · 辅助:雾化、吸氧、家属拍背 核心诉求: 针对状况,有无更先进/有效的药物或治疗方式?我们愿自费、想办法获取。 盼复,感恩!症状及患病时长:干咳超过一个月,昨日开始感觉喉咙有异物感,轻微有痰,无发热。 就医及用药情况:目前未就医,吃了止咳类药没有明显效果 需要解答的问题: 请医生看看需要吃点什么药症状及患病时长:咳嗽,嗓子不舒服,医院查咽炎,囊肿 就医及用药情况: 需要解答的问题:情况如何,是否需要手术症状及患病时长:昨天早晨起床感觉喉咙不适,感觉嗓子一直有异物少量白痰,刚起床说话声音沙哑,气音发不出来,嗓子不算很疼的感觉,但是一直有不适感就感觉呼吸凉凉空空的感觉,平躺睡觉痰和异物感很强有一种鼻涕倒流去咽喉的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:这是什么情况,需要用什么药