4.88分
月回答 109
2022年12月29日
尊敬的医生您好。母亲56岁，患有类风湿关节炎30多年。然后再2022年8月出现咳嗽胸闷。然后去医院检查，查出抗合成酶综合征（EJ抗体+++）。以下是母亲的最新用药清单：A.硫酸羟氯喹片 B.雷贝拉唑钠肠溶胶囊 C阿法骨化醇片 D艾拉莫德片E阿托伐他汀钙片 F.他克莫司胶囊 G醋酸钙胶囊 H枸橼酸莫沙必利片。
问题：
1.我妈妈吃的药哪个是免疫抑制剂，如果得了新冠上面哪个药需要停掉。哪个药不可以停掉？哪个药必须停掉？激素停不停？
2.另外我妈妈的吃的药有降体温功能吗？万一发烧，哪些药不能和布洛芬一起吃？万一高烧除了物理降温还能有什么办法？
3.家里用不用给妈妈准备好一点的呼吸机？身体会不会对呼吸机产生依赖？买哪种的呼吸机好一些。这个病好好维护的话会不会影响寿命，从您的经验来看，母亲的治疗方案好不好，是不是最先进的？
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您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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我饭后回复您，感谢理解
好的医生，补充一下，母亲伴有一定的肺间质纤维化。
2022年12月29日
你先不要回复消息，因为我们沟通只有三次，谢谢
2022年12月29日
请问目前的临床症状怎么样？还有没有非常明显的关节肿胀疼痛以及活动的时候僵硬感？活动以后有没有明显的气促或者是呼吸困难？一般的日常活动有没有明显的受到限制？有没有肌肉疼痛或者是乏力的感觉？冬天是否怕冷，手脚遇冷变紫发白吗？没有使用过激素是吗？
原来的时候有没有检查过早期类风湿指标，尤其是抗环瓜氨酸抗体？
2022年12月29日
他现在用药有：A.硫酸羟氯喹片 B.雷贝拉唑钠肠溶胶囊 C阿法骨化醇片 D艾拉莫德片E阿托伐他汀钙片 F.他克莫司胶囊 G醋酸钙胶囊 H枸橼酸莫沙必利片。I雷公藤多苷片 J醋酸泼尼松片【原来吃】片，现在吃3.5片。
回答：1.有吃激素J醋酸泼尼松片【原来刚开始吃6片】，现在吃3.5片 2.晨僵症状从治疗开始后不明显，有好转 3.没有肌肉疼痛。4.运动后会出现呼吸困难 5.不畏寒 6.查过类风湿因子在截图里有。查的是51。没有查过抗环瓜氨酸抗体。
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2022年12月29日
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2022年12月29日
如果确实感染了新冠以后，那么他克莫司这个药物可以停几天，最多停一周，基本上就差不多了。其他的药要继续，因为还要避免原发性疾病的复发。
守望相助共战病痛，不知有没有解释清楚，或者遗漏，如果还有其他小问题或者遗漏，还可以在评价的时候输入文字的，也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。期待您的评价。祝好。
TA的问答
症状及患病时长：2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽（一直在不好的工作环境中），11月中左右，因为喝矿泉水拧瓶盖，连续几天有点儿强行拧开，导致右手关节痛，左手虎口痛，全天都痛那种。
后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化，大概2月份开始，我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛，起床以后活动了就不痛了，但是能感觉到手有炎症，隐隐的不舒服，一直到现在。
就医及用药情况：2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察，没让我用药。
需要解答的问题：但我现在晨僵手痛，我怕恶性发展，不知道应不应该用药啊？我的工作比较忙，让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的？症状及患病时长：患者女，86岁，双腿小腿以下长达三十多年皮下出血，但没有任何不适，去年12月份开始大腿也开始出现斑块，越来越严重，但仍然没有什么不适，验了血，发现类风湿因子阳性
就医及用药情况：常年服用高血压药，还有丹参片
需要解答的问题：请问医生她这种情况需要治疗吗？需要服用什么药？症状及患病时长：15个月，
就医及用药
前年12月底新冠首阳，转阴后3天生孩子了，产后半个月，右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月，产后3个月开始看病，骨盆两边去年痛了有3个月，查出是致密性骨炎，后来吃塞来昔布，吃了胃痛，换了吃依托考昔和柳氮黄，用药时间3个月左右，没效果，现在膝关节早上起床后不痛，活动后痛，有时候左腿也痛，下蹲有弹响，胳膊关节也有酸痛
需要解答的问题：
是什么问题症状及患病时长：
三年多
就医及用药情况：
目前激素甲泼尼龙四分之一课，硫酸羟氧喹片 纷乐一颗，环抱素，吗替目前没有吃
需要解答的问题：无明显不舒服现象，想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长：男16岁。去年夏天开始，屁股肛门上面，出现裂口，有溃疡，平常有口腔溃疡，眼镜有过炎症，小疙瘩，在眼皮上，用的左氧氟沙星滴眼液，皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起，发红发硬，背上有过红点，没有很硬凸起，其他没有
就医及用药情况：在泰安中心医院就诊，按照白塞氏病治疗，主要用药甲泼尼龙和白芍，时好时坏，中间做了检查，附照片
需要解答的问题：能否确诊白塞病，有没有好的治疗方法和用药
