2023年01月13日
第1次提问
症状及患病时长:医生好,老爸10多年糖尿病,阳之前控制还好,有次晨空腹血糖7.8(用胰岛素优泌乐50 早8 晚6); 目前阳后两周,突然发现血糖特别高: 昨天早上空腹昨天15.7,晚饭2h后22.9,睡前20.1(考虑太高加打4单位);今早空腹13.6(改打10),早饭2h后16.8;中饭前13.5,血糖继续在监测,但是偏高 就医及用药情况:平常用胰岛素优泌乐50 早8 晚6,之前早上容易出现低血糖 需要解答的问题:这个情况现在如何处理?特别现在如何加打胰岛素比较好呢?
2023年01月13日
张霄旦医生
01:40
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张霄旦医生
00:31
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张霄旦医生
00:31
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2023年01月13日
第2次提问
非常谢谢张医生,很详细,学习了! 目前老妈学会测了,还方便,可以多测, 刚中饭前13.5,中午饭两小时后是14.4,是不是不能再临时加?到晚上打10就好。 那如果晚饭后还是20多,也不能再加是吗? 然后明天开始早上12,晚上10,慢慢隔一天调整加两单元?
张霄旦医生
是的,您的理解正确!因为您手头上的是预混胰岛素,而不是单纯的短效胰岛素,所以不建议补打。
张霄旦医生
血糖只要不是特别高,都可以逐步调整剂量。
2023年01月14日
第3次提问
非常谢谢张医生的耐心解释。最后想问下医生,对于我爸这种10多年得糖尿病人,多少事危险了多少?(我自己以为20多很危险了,所以才特地挂号问医生),或者说保持怎么样的空腹血糖(8?)餐前餐后血糖(12?) 另外,我爸目前情况没处理好,昨天我爸晚饭后还是22.7,睡前16.7,他自己做主加打了4(我没提前和他说),今天早上打12,现在早饭后两小时是6.9,是不是算低了,让吃半个苹果。 问题比较琐碎,再次谢谢张医生抽空回答,感恩!
张霄旦医生
您好,问诊已收到,谢谢您的信任。大概半小时后回复您!请勿回复此信息,以免浪费咨询次数。非常感谢您的理解!
2023年01月14日
张霄旦医生
01:19
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张霄旦医生
01:03
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TA的问答

症状及患病时长: 体检发现甲状腺稍增大,回声增粗、减低,甲功八项都正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么问题,需不需要治疗症状及患病时长: 体重超重,需医生指导减肥。身高158厘米体重78公斤。轻微甲减,有抑郁症,状态稳定 就医及用药情况: 需要解答的问题:早餐和晚餐可自己做,每天可以运动一小时左右。症状及患病时长:糖尿病4年 就医及用药情况:早一粒二甲双瓜缓释片,睡觉前一粒二甲双瓜缓释片 需要解答的问题:血糖控制很好,空腹6左右,糖化6.0,生化全套检查也正常。就是容易拉肚子,拉的次数不多,就一二次,就是憋不住(本来就容易拉肚子,吃了药后腹泻好不了),我考虑换药,最好副作用小一点的症状及患病时长: 就医及用药情况:2021年进行胆囊切除术,2022因右肾占位复杂囊肿进行肾囊肿切除术。后因术后肾周感染脓肿住了3个星期icu,多次病危 需要解答的问题:医生你好,我妈妈今年54岁。这个月进行了全身体检。经过胸部 ct平扫,说我左侧肾上腺有低密度影,边缘清晰,较大者直径约1.7cm。自行查阅了2020年和2022年的ct结果,上面都有显示左侧肾上腺有结节(后续会附图)。①请问这个情况严重吗?如果想要进一步筛查,应该选择什么检查?②体检报告显示我妈的糖化血红蛋白升高,血尿酸升高,血脂异常,请问这个是否是这个肾上腺导致的呢?(附图有数值)症状及患病时长:男孩,16岁,脖子皮肤黑一年半左右, 就医及用药情况:无就医用药 需要解答的问题:服用二甲双胍的品牌和剂量?