2023年01月15日
第1次提问
症状及患病时长: 主要不适:脖子左边前侧,锁骨上方和胸锁乳突肌之间的位置有阵痛,有点像抽痛,按压不痛 (还有一些其他的不适,这几天有点头晕头痛,身上也有点酸痛,是十二月底阳康的,不知道跟新冠有没有关系) 就医及用药情况: 未就医,前几年体检有甲状腺结节及桥本甲状腺炎的情况,未用药,去年十月体检没有报告结节,没有查甲功 需要解答的问题: 不知道这个抽痛的情况大概是什么问题呢,刚刚看了一些问答,好像甲状腺的情况大部分只需要等自己痊愈,因为现在医院没有适合时间的门诊,我是否需要去做一下检查呢?
李鑫德医生
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,我思考后会将分析发给您,请稍等。在这之前请不要追问,这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费,感谢理解。
2023年01月15日
李鑫德医生
你好,感谢信任和耐心等待,为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复,请补充几个细节问题。
1.疼痛大概多久出现一次?每次持续多久?
2.疼痛程度是刺痛、剧烈疼痛还是隐痛?
3.方便的话请拍照后把出现疼痛的位置圈出来发给我看一下。
4.颈部有无肉眼可见的肿大情况?
5.体检时的甲状腺彩超报告和最近一次的甲功结果请拍照我看一下。
请一定逐一回答,不要遗漏。
2023年01月15日
第2次提问
医生你好 1疼痛大概几分钟到十几分钟出现一次,一次持续一两秒左右 2疼痛感觉偏向于隐痛,不是特别痛,大概就跟月经前的乳腺增生疼痛差不多 3疼痛位置医生看看图1中圈出的位置,大概在这个范围,也有一些向上延伸 4好像看不出来肿大 5报告比较久了,图2和3截图的体检报告和拍照的甲功五项是去年年初的(没有给到彩超照片),最后有彩超图片的是19年11月的了。最近一年内没有做过甲状腺彩超

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2023年01月15日
李鑫德医生
好的,你的情况我已经基本了解,稍后给你详细回复,请稍等。
2023年01月15日
李鑫德医生
02:56
转文字
第3次提问
好的明白了 谢谢医生的耐心回答
李鑫德医生
不客气,再次感谢信任和肯定!

TA的问答

症状及患病时长:多囊备孕,做了糖耐量检查,忘记开胰岛素检查了,但是查了C肽。请问大夫,我可以确认有胰岛素抵抗吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:目前体重较大170身高,77公斤体重。血糖偏高。空腹血糖6.42。不烟酒。父亲有2型糖尿病20多年。去年8月我体重大约85公斤,出现一些胰岛素抵抗的现象,比如脖子上长了蛮多皮赘,小颗粒。腹股沟有一些黑色的粗糙皮肤,我觉得比较像黑棘皮症,见下图。以及一些无原因的下体皮肤瘙痒。去年8月我开始进行16加8的轻断食配合健身减肥,效果很好,体重目前为止减少了8公斤,各方面都有一定改善,但年底不知道是身体适应的原因还是冬天较冷,效果开始降低。有2个月体重不再下降,且过节后体重有点反弹。但目前并没有糖尿病的三多一少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:1,我这种情况,是否可能是胰岛素抵抗?有没有什么方式可以逆转。2、我看到周围有人使用司美格鲁肽,二甲双瓜之类的减肥,我是否应该使用类似的东西,先快速将体重降下来。因为目前运动强度已经较大,饮食也已经控制了。也想不到什么更好的方式。3,我个人不怎么喜欢喝水,主要是不容易口渴,所以经常忘了喝水,喝水和这些东西有什么关系么?症状及患病时长:见之前的描述 就医及用药情况:按照你之前的建议,二甲双胍一天3次,阿卡波糖一天3次,西格列丁一天1次 需要解答的问题: 1、因为时间不够,上次咨询后去医院检查了部分项目,具体看下图 2、近几天,几次测空腹血糖,都是8.几,需要将剂量、品种减下来不,还是保持? 3、可以或者是有没有必要用司美格鲁肽注射剂,这个收益风险如何 4、西格列丁二甲双胍片(图5)是否就是西格列汀+二甲双胍,是否就是2合1的意思症状及患病时长:我母亲,68岁,二型糖尿病,十七、八年了, 就医及用药情况:近几天在吃阿卡波糖片+二甲双胍片(同一个医生开的),之前吃的津力达+二甲双胍,有效果,血糖能长期维持在8-9,10多天前因津力达不好买,就从每天2次降到了 每天1次,血糖就升到了饭前10(一周前),饭后18-19(2周前) 需要解答的问题: 目前给母亲说好了,买不到给我说,现在是建议继续吃之前的津力达,还是明天再去综合医院重新检查后再评估,具体检查什么项目 有没有更好的用药建议,保健建议症状及患病时长:老人体检下来:血糖偏高 不稳定;血脂高;尿酸高;痛风;有脂肪肝 就医及用药情况:有遵医嘱用药,血脂和痛风吃药后控制的还不错;没有吃血糖药,有吃控制血糖的保健品,血糖目前稳定, 需要解答的问题:根据老人症状,觉得老人补充一点鱼油挺好的,但是老人海鲜过敏!!想询问一下能不能让老人吃藻油! (吃藻油对老人有帮助吗?因为看到藻油都是儿童和孕妇吃得多,想问一下您需要补充一些吗)