1月23日 20:51
第1次提问
症状及患病时长:一年 就医及用药情况:曾经吃过多西环素 需要解答的问题青春期都没长痘痘 上大学了反反复复长痘痘 不知道是什么原因 可以刷酸吗

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王京哲医生
你好,感谢您的信任,首先您的情况就是痤疮,也就是咱们俗称的青春痘。请问在例假期有加重吗?有面部有没有容易过敏的情况?请问你上次多西环素吃了有多久?有没有什么效果?有没有用过外用药?谢谢。
1月23日 20:56
第2次提问
例假期间有加重 多西环素吃了两个礼拜左右 没什么效果 用过夫西地酸 现在在用博乐达水杨酸自己刷酸 然后用医用敷料保湿 最近半年也没有化妆了
王京哲医生
您好,谢谢您的补充回答,首先您的情况就是痤疮,也就是咱们俗称的青春痘,如果肝功能正常并且短期没有备孕的打算,可以考虑口服异维A酸,也就是泰尔丝,你按下边的方案治疗一个月,一个月以后复诊。
首先克拉霉素是每天两次,每次一粒,连续吃两周,两周之后克拉霉素就要停掉了
泰尔丝,也就是异维A酸,每天一次,每次一粒,连续口服一个月。
螺内酯片,每天三次,每次一粒,例假期不吃,抗雄激素治疗。

也就是说前两周用克拉霉素,螺内酯和泰尔丝,后面就只吃泰尔丝了和螺内酯,但是螺内酯例假期是不吃的。

外用药物你可以选择夫西地酸,每天两次。
泰尔丝的副作用主要是口干眼干以及很少一部分会出现肝功能的异常,所以一个月以后查肝功能和血脂,拿检查单找我复诊。
生活上避免熬夜及精神紧张,避免高糖饮食,别喝纯牛奶,少食辛辣刺激食物,保持愉悦心情及规律作息,洗脸用温水,可以用洗面奶,一天两次就可以。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,做好保湿和防晒,不要化妆。
在治疗期间一定要注意做好防晒工作,泰尔丝会增加光敏感性,很容易晒黑,而且要做好保湿工作,用上这个药本身会有面部发干的情况,这一点你要多多注意。
1月23日 21:02
第3次提问
好的 我想问一下自己刷酸可以吗 2%的博乐达水杨酸
王京哲医生
自己刷酸没有问题,但是要注意控制好浓度,不要灼烧皮肤。
但是单纯的刷酸肯定不会有特别好的效果,我建议你按我说的方案来治疗,谢谢。