金晶
主治医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.98分
月回答 325
2023年01月24日
症状及患病时长：多年胃疼，半个月前并且转重
就医及用药情况：家里卧床、奥美拉唑
需要解答的问题：胃疼、前后心疼、恶心、呕吐物咖啡色、胃灼烧、大小便失禁、失眠睡不着、没食欲、没力气
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2023年01月24日
你好
因为我看到老人家其实年纪很大了，将近90岁了。
胃不舒服这么多年，胃镜有没有做过的？或者腹部CT之类的？考虑是胃炎还是说其他的问题？年纪大肿瘤性的问题，其实首先也是需要排除的。
胃疼具体是怎么个痛法，饥饿痛、烧灼痛、隐痛还是说不出来的痛？
咖啡色的这个其实是胃里有少量出血，呕吐咖啡色的东西是每次吐都会吐出这个东西，还是说一开始吐的是吃下去的东西，后面才是咖啡色的？
大便颜色怎么样？黑色还是正常的？
大小便失禁是什么时候的事情？
人意识清楚吗？有没有心脑血管的问题？
奥美拉唑用了多久了？有效果吗？除了奥美拉唑，其他药有用过吗？
有没有去医院做过什么检查？
既往有没有什么基础疾病，或者长期在用的药？
因为我看到老人家其实年纪很大了，将近90岁了。
胃不舒服这么多年，胃镜有没有做过的？或者腹部CT之类的？考虑是胃炎还是说其他的问题？年纪大肿瘤性的问题，其实首先也是需要排除的。
胃疼具体是怎么个痛法，饥饿痛、烧灼痛、隐痛还是说不出来的痛？
咖啡色的这个其实是胃里有少量出血，呕吐咖啡色的东西是每次吐都会吐出这个东西，还是说一开始吐的是吃下去的东西，后面才是咖啡色的？
大便颜色怎么样？黑色还是正常的？
大小便失禁是什么时候的事情？
人意识清楚吗？有没有心脑血管的问题？
奥美拉唑用了多久了？有效果吗？除了奥美拉唑，其他药有用过吗？
有没有去医院做过什么检查？
既往有没有什么基础疾病，或者长期在用的药？
2023年01月24日
没有去过医院检查。
具体疼法：前后心疼，有时持续像刀子扎得疼，蚀得疼，有时会缓解，胃酸。
一开始吐吃的东西，前两天忘吃了两顿奥美拉唑，吐了一次咖啡色液体。
大便颜色正常，不是黑色，便秘半年多。
大小便能感觉到，应该不属于失禁。
意识特别清楚，很少睡觉。
奥美拉唑有效果的，其它吃了去痛片，我让停了。
稍等，我编辑后回复
2023年01月24日
2023年01月24日
奥美拉唑可以继续用，可以加量每次一片 一天2次
加用黏膜保护剂，铝碳酸镁或者硫糖铝混悬液，
复方消化酶
加用黏膜保护剂，铝碳酸镁或者硫糖铝混悬液，
复方消化酶
2023年01月24日
好的哈，十分感谢，肿瘤性的问题不考虑了，年纪太大了，子女都有思想准备了。您帮忙开点处方药，奥美拉唑、胃粘膜的药（不能咀嚼了）、消化酶、失眠的药等，谢谢您。
2023年01月24日
处方已开，等药师审核通过就可以收到了，可以按照这个去用一下药，可以在线上平台美团京东之类的都可以尝试购买。
安眠药的话，可以考虑艾司唑伦，但是这种需要线下才能购买
安眠药的话，可以考虑艾司唑伦，但是这种需要线下才能购买
TA的问答
症状及患病时长：胃肠镜检查
就医及用药情况：1
需要解答的问题：做胃肠镜检查前需要吃哪种泻药？明天上午要做胃肠镜检查。今天这边下大暴雨，医院离我家很远，但楼下就有药店，我可以不去医院拿药，就在楼下买泻药吗？需要哪一种泻药呢？症状及患病时长：胃痛
就医及用药情况：无
需要解答的问题：吃什么药金医生你好，我昨天向你咨询了肠胃问题。
然后今天三餐都有吃药
早上饭前30分钟:奥美拉唑一片+曲美布汀+整肠生+谷氨酰胺各两片
中饭晚饭前除了奥美拉唑，其他都是2片
但是昨晚到今天我自己观察感受了一下。我是大概30分钟到1小时会觉得肚脐眼上方一阵绞痛，能忍但是会难受，是从正中间一直到肚脐眼的位置顺着一路痛下去。感觉吃不吃药，饭前饭后，白天晚上都一样，没啥区别，就是一天一直隔一会儿痛一下。这是肠胃炎吗？
还有就是这个药物对疼痛有用吗？是吃完就会好点，还是得吃几天才有效果啊？胃痛胀气大概有10天左右的时间。
我前年肠胃镜检查出浅表性胃炎和肠炎，肠道有溃疡病灶，化验结果良好，有痔疮，一段时间好了之后一直都没有再有胃肠道的问题了。
半个月前有一天因为工作，中午才吃饭，吃了十几个饺子，吃的太快了，当时就觉得不舒服了，晚上吃了一个鸡蛋一个红薯也是觉得肠胃非常的不舒服，拉了两天肚子，而且肠胃非常痛。
那天开始到现在大概10天了，一直都觉得肠胃不舒服，有时候是胀气痛，感觉饿或者吃饭之后偶尔也会痛，常有想放屁放不出来的感觉，有时候是想要拉肚子的感觉，但是基本没有怎么拉肚子。吃了几天药也是时好时坏的。
我目前在吃的药
奥美拉唑(每天早上吃一颗)
整肠生和谷氨酰胺肠溶胶囊，餐前半小时吃2颗。
饭后觉得胃胀不舒服会吃两颗达喜，没有不适就不吃。
我自己是感觉是肠胃炎，和之前肠胃炎的感受很相似。不知道是否需要用其他药。
我最近三餐时间不太规律，有时候容易饥一顿饱一顿，目前已经在有意细嚼慢咽吃7分饱了，但也还是会不舒服。比如我刚才觉得有点饿吃了根香蕉，刚吃两口就觉得胃痛，吃完过一会儿才好。然后最近也会熬夜(但是属于晚睡晚起)。有时候也不知道怎么安排吃饭时间。症状及患病时长：
医生您好，体检报名麻烦您解读一下
就医及用药情况：
女 目前33岁 已婚 一个孩子
需要解答的问题：
