2023年01月18日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我最近一周感觉嗅觉有些减退,具体说就是从屋外进来能闻到屋内的气味,但是坐一会气味就不明显,闻一些比较轻的味道偶尔会不太清晰,但是总体也能闻得到。偶尔会有鼻干的情况,偶尔鼻子里会有少量特别粘稠的鼻涕在鼻腔壁上,用手弄下来鼻子就会通透一些。 一个月前受新冠影响有一周左右的嗅觉失灵。3周前新冠转阴后有一段时间上述那种粘稠鼻涕比较多,有时里面会带血,大概两周前这种情况基本消失。 就医及用药情况:切诺(桉柠蒎肠溶胶囊)、辛芳鼻炎胶囊、盐酸萘甲唑啉滴鼻液 需要解答的问题:我有使用减充血剂(盐酸萘甲唑林滴鼻液)的习惯,嗅觉不灵敏、鼻腔干这些情况,是使用减充血剂过量的情况吗?我这种情况是萎缩性鼻炎吗? 病史的话,大概5年前有确诊过鼻窦炎(好像是真菌性还是霉菌性的来着),当时拍过X光确认,影像现在找不到了,那时候的症状是鼻塞、流脓涕,且脓涕中有恶臭,吃抗生素保守治疗大概半个月症状差不多消失了。
2023年01月18日
陈钢医生
在出门诊,晚点回复,你先不用回复我
2023年01月18日
陈钢医生
你好,从你的描述来看的话应该是有鼻窦炎,导致鼻腔黏膜水肿引起嗅觉减退,建议能够最好重新做鼻窦CT,目前减充血剂(盐酸萘甲唑林滴鼻液)不建议继续使用,但是可以使用鼻用的糖皮质激素辅舒良或者内舒拿,一天一次,并加强鼻腔的海盐水冲洗,一天两次,继续口服切诺,对缓解目前的症状应该是有一定帮助。
2023年01月18日
第2次提问
谢谢医生,计划明天去我这边三甲医院再做一个检查,我目前的症状不太像萎缩性鼻炎的情况是吧。鼻腔发干和嗅觉偶尔减退的情况大概多久能恢复呢,因为对这个症状比较焦虑,有时焦虑感影响入睡,比较难受,希望医生可以解答一下,谢谢
2023年01月18日
陈钢医生
应该不是萎缩性鼻炎,加强鼻腔冲洗和喷药治疗对缓解上述症状是有帮助的。建议使用2周时间改善上述问题。可以口服泼尼松片,晨起顿服,每次6片,连续使用三天,减半再使用三天,一片使用三天后停药。看看是否改善效果。
2023年01月18日
第3次提问
医生,最后想问一下,我之前确诊的好像是霉菌性鼻窦炎,这种鼻窦炎导致的嗅觉减退可以通过服药抗炎和鼻腔冲洗这类保守治疗来恢复吗,还是必须通过手术治疗才能得到恢复
2023年01月19日
陈钢医生
如果🈶️真菌性鼻窦炎的话恐怕只能通过手术的方式进行彻底处理,平时只能通过药物缓解症状。

TA的问答

症状及患病时长:长期鼻炎和鼻窦炎,可能有十年左右,每次受凉就会鼻子痒,疯狂打喷嚏,流鼻涕,眼睛痒,扁桃体发炎,同时打喷嚏的时候鼻腔与口腔连接处会很痛和肿胀,第二天鼻腔和口腔处会流黄色痰液 就医及用药情况:内舒拿、辅舒良,通窍鼻炎颗粒、苍耳子鼻炎颗粒、桉柠蒎肠溶胶囊、地氯雷他定片,用药之后会缓解,但是一段时间之后再次受凉又会反复发作 需要解答的问题:希望陈医生能帮忙开药治疗,同时因为我经常会发作,这次开的药单能不能以后发作的时候继续使用 症状及患病时长:鼻塞,睡觉的时候不通气,大概有一周了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:打呼噜的情况,这几天睡觉两个小时左右就被憋醒了,醒过来鼻子几乎无法通气,只能用嘴呼吸,但是白天没有这种情况。请问怎么治疗?症状及患病时长:本人33岁,去年怀孕,最后胎儿小耳畸形引产,回想到早孕10-20周,过敏性鼻炎严重,期间没有用药,只是海盐水洗鼻子,期间查过是尘螨过敏,但是以前从来没有过敏鼻炎,生活环境也没有改变,不懂为什么怀孕的时候会鼻炎那么严重。20周后,鼻炎也消失了,现在也没有过敏性鼻炎。但是怕孕早期对胎儿发育有影响。 就医及用药情况:海盐水洗鼻腔 需要解答的问题:今年想重新备孕,想咨询下, 早孕期鼻炎和小耳畸形有没有关系? 怎么避免再次怀孕,又得妊娠期过敏性鼻炎的。。。和季节?还是换个环境?希望主任给个建议。。。女,33岁,有3-4年慢性咽炎病史。 干咳、嗓子痒已有5天,因为有慢性咽炎病史,自己吃了慢严舒柠咽炎片,含服龙角散和慢严舒柠含片。 从第4天(昨天),嗓子肿痛、吞咽有异物感、舌苔厚有眼屎,晚上咳嗽加重、影响睡眠。体温36.5度,不发烧。比以往慢性咽炎都重。 吃了2次蓝岑口服液、蒲地兰消炎片,含服慢严舒柠。 辛苦医生诊断,给用药建议。如果仍是慢性咽炎是否有避免复发的办法,谢谢!症状及患病时长:5-7年 就医及用药情况:使用盐酸羟甲滴鼻液 使用多年 需要解答的问题:帮忙看下检查结果