2023年01月25日
第1次提问
症状及患病时长:前天出去走亲戚,家里坐了很长时间没有活动,天气比较冷,晚上的时候觉得膝盖不太舒服,没有管,昨天又去乡下走亲戚,也很冷,晚上的时候感觉右侧膝盖疼痛加重,左侧一直正常。今天早上贴了一贴膏药,效果不太明显,还是痛。 就医及用药情况:今天早上贴了一贴膏药 需要解答的问题:感觉应该是受凉了吧,是否需要做进一步检查以及是否需要用药。身体状况的话,中度脂肪肝,肝功异常。前段时间吃保肝药指标降到正常,目前停药没有复查肝功。
段润山医生
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2023年01月25日
段润山医生
你好,你的问题已经收到,那么前天去亲戚家坐了很长时间,没有活动,但是坐的板凳低不低?然后天气比较冷,那么膝关节肯定会受凉的。后来又到乡下走亲戚,也是比较冷,晚上就开始出现疼痛加重,因为到晚上的时候气温一般来说最低,这个时候膝关节的血液循环也最差,更容易出现疼痛的症状。那么用了膏药效果不明显,还是痛。如果之前没有的话,就是最近下乡遇凉才出现的,我觉得你可以先用药对症处理一下,你比方说外用氟比洛芬凝胶贴膏,然后呢,可以用热毛巾或者暖手宝,热水袋给膝关节敷一敷,一次敷个15分钟,不要让关节受凉,或者在网上买那种自发热的那种护膝带,一定要注意关节的保暖,因为从20岁以后膝关节不同程度或多或少都会有蜕变的。有的时候遇冷或者爬楼梯爬山,长时间下蹲,这样久了可能就会出现膝关节的疼痛不适,那么这种疼痛有可能是半月板的损伤,有可能是里面滑膜的增生水肿,像我们今天收了一个,就是跟你是一样的症状,膝关节肿的非常明显,磁共振就显示大量的滑膜增生就是因为天太冷了,出去骑车骑了一圈,回来以后就成这样的症状。如果你比方说这样治疗一周左右缓解不明显。我觉得可以去做一个膝关节的磁共振看一看,不要拍这个X光片或者CT,直接就做个磁共振,因为他对这个膝关节软组织损伤包括半月板韧带滑膜的水肿,那么看的会要清楚。如果单纯外用膏药效果不明显,可以口服一些非载体类的抗炎止痛药。像洛索洛芬钠。但是最好是去医院就诊的时候再复查一个肝功能,因为这些很多口服药,他或多或少的都要经过肝脏的代谢,所以说有可能会加重肝脏的负担,那如果像之前你吃药这个指标降到正常,我觉得现在口服应该是可以的,但是能复查还是复查一个。
2023年01月25日
第2次提问
坐的沙发,感觉高度还可以,去年有一次好像也是无缘无故的疼,没有管他大概一周还是两周左右好了。谢谢医生!后续如果做核磁的话对备孕有没有影响,打算今年要小孩。
段润山医生
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2023年01月25日
段润山医生
这种的话,我觉得你先按我说的去治疗一周左右看一看,然后也可以买个护膝,就是走路的时候活动的时候带,睡觉的时候不用带,然后给膝关节热敷,用膏药加口服药物治疗,平时的话还是尽量避免频繁的爬楼梯爬山,不要长时间下蹲,长时间坐太低的板凳,如果做磁共振的话,一般对备孕没啥影响,磁共振他那个辐射非常小。他不像X光CT这个的辐射会大一些
2023年01月25日
第3次提问
Ok,谢谢您,我先按照您的建议治疗!
段润山医生
不客气的,祝您早日康复,后续如有疑问可以随时和我联系,感谢信任,祝您新年快乐。
段润山医生
氟比洛芬凝胶贴膏平台上没有,我给你开的膏药是平台上有的,你也可以到线下的药店自行购买,包括再买一些口服的止疼药,你看这个药店有什么最好是看一下说明书,然后对你这个肝功能影响比较小的这些止疼药你可以买。