您好,按照您这个描述来看,我考虑还是腰部肌肉软组织劳损所致,就是俗称的腰肌劳损。虽然片子上提示有椎间盘突出,但是神经压迫并不明显,你也没有腿疼腿麻的症状。
你现在最大的问题就是肌肉耐受负荷的能力下降,可能跟长时间的久坐伏案,缺乏锻炼有关系。
您现在处于急性发作期,症状比较明显,虽然这个问题能够自然恢复的,但是比较慢,容易复发,所以别着急,需要从生活中时时注意才可以。
我的具体建议如下。
第一,当前处于急性期,尽可能休息,避免腰部活动,可以佩戴腰围保护一下。
第二,注意腰部保暖,避免
受凉。床铺尽量硬一点。睡觉姿势以平躺为主。疼痛的时候可以做做理疗,热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷,每次二十分钟,每天两次。避免按摩和推拿,效果不佳,反而可能造成肌肉等组织进一步损伤。
第三,待疼痛完全缓解以后,我们称之为缓解期,这个时期可以加强腰背肌锻炼,做做燕子飞,平板支撑,游泳等运动,强健的肌肉可以稳定脊柱,预防复发。
第四,日常生活中避免久坐久站,避免重体力劳动,一小时起来活动十分钟。建议选择带靠背的硬质座椅,坐的时候挺胸抬头,可以加腰靠辅助一下,座椅高度要超过小腿的长度,具体如图。
第五,目前症状比较重,可以继续用氟比洛芬凝胶贴膏,如果觉得效果一般,可以更换为塞来昔布+盐酸乙哌立松,我个人觉得口服的效果更好一点。但是药物毕竟只是帮助缓解症状,不解决根本问题,所以重点还是休息+理疗,后期一定要加强锻炼和保养才好。
希望对您有所帮助!