2023年01月26日
第1次提问
症状及患病时长:今日鼻镜发现鼻咽部囊肿,目前没有明显症状; 就医及用药情况:一年前鼻子出现阻塞、流鼻涕,使用鼻炎药物后,近半年没有症状,但对油漆味道敏感。 需要解答的问题:请问这个囊肿是否需要手术?

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李曼医生
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李曼医生
⭐鉴别诊断:鼻咽囊肿(Tornwaldt囊肿)

⭐疾病介绍:鼻咽囊肿(Tornwaldt囊肿)在包括从鼻道后部到软腭上方的区域的鼻咽中形成。 囊肿可能会感染,引起恶臭和异味的脓液,咽鼓管(连接中耳和鼻道的管)阻塞以及咽喉痛。

⭐⭐⭐病因:
⭕炎症或脓性物堵塞咽鼓管咽口,可出现耳鸣、耳聋,可有颈部淋巴结肿大。

⭐⭐⭐临床表现:
⭕1.主要症状为鼻腔后部有脓性分泌物下流入口咽部。患者自觉呼吸时有臭味,用力吸咳时可咳出脓性物或脓痂。
⭕2.常有头痛,部位为枕后粗隆下方,炎症或脓性物堵塞咽鼓管咽口,可出现耳鸣、耳聋,可有颈部淋巴结肿大。
⭕3.鼻咽镜下可见鼻咽顶部正中有表面光滑的息肉样肿物,有时上覆有脓痂,除去脓痂可见咽囊开口或瘘口,探针探入囊腔,有分泌物外溢。



⭐⭐⭐相关检查:
⭕电子鼻咽喉镜检查、鼻咽部CT或MRI检查。


⭐治疗建议:
⭕确诊后通过手术的方法来解决。手术的主要目的是将患者的囊肿全部摘除,能有效降低术后复发的几率。
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李曼医生
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李曼医生
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TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 2周以上 其他不舒服症状: 之前感冒一周才好,但是从感冒开始就一直咳嗽,已经咳嗽两周了,一直没好 就医及用药情况: 之前吃过,蒲地蓝消炎口服液,阿莫西林,左氧氟沙星,今天喝了一次急支糖浆 需要解答的问题: 咳嗽还在持续,咳的左边肋骨里面一咳就痛,应该是咳嗽的肌肉拉伤了症状及患病时长:咽喉肿痛三天,喉咙干痒,时有咳嗽,早上比较严重,有些影响睡眠。今早有咳痰,今晚咳的比较厉害,把晚饭吐出来一部分,容易因为咳嗽睡不着觉 就医及用药情况:川贝枇杷膏,西吡氯胺含片 需要解答的问题:如何用药缓解咳嗽及咽喉肿痛,是否需要去急诊 症状及患病时长:之前说孩子和我好像感冒后都得了慢性鼻窦炎,去南方一段时间好一些。回来后又觉得还是很干燥,有白色粘稠鼻涕,孩子睡觉会打呼。 旅途中我们全家貌似阳了一次,感觉像是腹泻株,轮流腹泻。现在已经好了,想问问能有适合全家补充一段时间的益生菌么?想调理一下肠胃。 感觉鼻炎是不是也和肠道健康有一定关系。 我们家在新疆,比较干燥。 就医及用药情况:尚未 需要解答的问题:李医生你好! 1、小儿子两岁七个月,上次问诊后按照您的诊断给小崽吃了两星期阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,喷了文适(3月中旬喷完一瓶,期间有时候忘记了几次)!最近药喷完了再观察。2.17发烧了四五天,为呼吸道合胞病毒,当时鼻子症状比较轻,洗了海盐水就几乎好了。3.12打了手足口回来发烧了四五天当时没有什么鼻子症状。3月25日左右脸上起了湿疹,估计是在我不知道的情况下吃了含有花生或坚果(怀疑对这些过敏)的食物过敏!3月28日开始流浓鼻涕(跟上次问诊一样的颜色,不像绿色也不像黄色)是不是鼻窦炎犯了?该如何处理? 2、大儿子上次您诊断抽动症我大概已经接受了,一定程度上调整了自己对他的要求和态度!吐口水的行为还是一如既往,越说越吐,没地方吐往衣服里面吐,天气热很大味道!索性不管了,给他提供纸和袋子!所以他这种行为我不需要给他吃药,进行心里疏导就行了吧?症状及患病时长:头一天嗓子咽痛,一直喝水也没用,第二天开始发烧,鼻塞,浑身无力。吃了布洛芬好转。早晨起来还是有感冒症状。此种情况,在一年中大概反复3-4次。基本都是在我出差时,去往一些干燥地区常见。另外我还有神经疾病方面的症状,例如玩游戏手出汗严重,经常得汗疱疹,下雨时手非常干燥等。 就医及用药情况:之前有一次嗓子疼我忘了吃什么药,压制下去了,第二天没有感冒。这种情况应该吃什么药? 需要解答的问题:像这种频繁因为环境导致嗓子发炎咽痛,第二天必然感冒的症状,该怎么预防。