感谢耐心等待,我将逐条分析你的问题。
1.病情方面,根据你提供的病史来看,目前糖尿病病史不长,既往使用胰岛素联合口服降糖药物治疗,血糖控制良好,自行停药后空腹血糖很高。目前应尽快恢复降糖治疗。只有通过规律科学治疗,使血糖长期稳定控制,才能降低高血糖对心脑肾等重要器官的损伤,千万不要再自行停药,拿自己的身体健康做实验。
2.药物治疗方面,由于既往服药后血糖可以良好控制,建议先继续按照既往方案使用二甲双胍、阿卡波糖和吡格列酮治疗,近期注意监测空腹及三餐后两小时血糖,并做好记录,2周左右复诊,根据具体血糖情况进一步优化降糖治疗方案。
3.无论应用何种方案,对于糖尿病的治疗,饮食运动控制都是基础。
(1)如果是轻中度体力劳动,主食一天4两(指米面的生重)左右(根据自己的情况适当增减)。稀饭、粥、油炸的、肥肉猪油尽量不要吃。水果在两餐之间或下一餐前吃,以黄瓜西红柿为主,血糖控制稳定的时候可以吃点猕猴桃、柚子、苹果、梨、草莓等,半个或三分之一个一次,西瓜也可以吃一小片。蔬菜可以多吃,一顿可以吃到半斤蔬菜,少放油,山药、藕、南瓜、土豆等尽量少吃,如果吃的话,适当减少主食的量。具体举个例子,更容易理解,早上可以吃一个馒头(或两个小菜包),一个鸡蛋,一杯牛奶等;中午可以吃一到二两米饭,一碗蔬菜汤,一碗蔬菜,一两瘦肉或者鱼虾;晚上两个菜包子(或一个小馒头),一碗蔬菜或者菜汤。这是一个简单的食谱,可以根据平时的饮食生活习惯,适当的调整。
(2)建议要有适当的运动锻炼,一个星期大概锻炼2到4次。每次在三四十分钟左右。尽量以有氧运动为主。根据具体情况选择合适的运动。
希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时与我联系,加油!