2023年01月30日
第1次提问
症状及患病时长:大脚趾甲内部中空,持续时间有将近十年了,一直没有变严重也没有愈合,脚趾甲一直比较厚,表面凹凸不平,且有将近二十年的甲沟炎,目前偶尔会嵌甲。 就医及用药情况:修过指甲,未进行过专业治疗 需要解答的问题:

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王玉峰医生
你好,你的信息收到了,我整理下你的资料,预计半小时内会回复您。

本条不用您回复我,以免浪费提问机会!(系统只给您三次提问机会),谢谢您的理解,您辛苦了
王玉峰医生
您好,信息收到了,仔细阅读了您的信息及图片,看到您趾甲增厚,变空,灰白色,考虑是甲癣(灰指甲)。常见多发病,不大要紧是可以治疗的,您不要太担心了

甲癣,也就是灰指甲,指皮癣菌侵犯甲板或者是甲下所引起的疾病,常见原因如外伤,造成了指甲屏障的破坏,真菌容易侵入。另外长期患有足癣,造成真菌逐渐蔓延到甲床下面,形成了甲癣。

甲癣会引起指甲部位出现浑浊、增厚、表面凹凸不平,以及变脆、易碎,并且出现指甲的分层、变色,以及甲板的萎缩,甲板脱落、沟状甲、甲沟炎等。

治疗方法
1.口服药物
特比萘芬片治疗脚趾甲甲癣,每天吃250mg,需要连续服用3-6个月。治疗手指甲甲癣,需要每天吃250mg,连续服用6周。特比萘芬片治疗甲癣治愈率60%。甲真癣患者停药后6-9个月才能达到最理想疗效。口服一月复诊。

特比萘芬片的副作用轻到中度,往往为一过性,耐受性好,包括头痛、皮炎、胃肠道反应、味觉障碍等一般都能耐受,肝脏损害出现几率也不大,所以建议服药期间每月去医院皮肤科监测肝功能,如果出现肝功能异常,及时停药后肝功能可以恢复正常。

为了避免加重和传染,日常生活中需要您注意
①保持甲部清洁、凉爽和干燥,避免环境潮湿。
②避免使用碱性肥皂,保持透气。
③不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用品
④如果甲周皮肤瘙痒尽量不要用手抓。避免传染

总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持好心情,一般经过治疗都是可以缓解的,希望以上建议对您有所帮助。也感谢您的信任
2023年01月30日
第2次提问
另外,我的脚后跟干燥开裂,一年四季均是如此,脚趾之间长水泡搔痒,有时半夜痒到睡不着,脚底也会搔痒。想问一下跟灰指甲成因是否相同?需要如何治疗?谢谢!

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王玉峰医生
好的!信息收到了,接下来将为您解答问题,编辑信息需一点时间,请稍等,您收到信息前先别提问,以免浪费问答次数。
王玉峰医生
您好,感谢你的信任,抱歉让你久等了,目前看到您脚后跟干燥开裂,脚趾之间长水泡搔痒,初步考虑足癣。常见多发病,不大要紧是可以治疗的,您不要太担心了

足癣属于真菌性皮肤病,主要致病菌为皮肤癣菌,易侵犯皮肤、毛发、甲板,在此部位进行繁殖,引起疾病。足癣传染性较大,在公共场所,如游泳池、温泉等地方光脚走路易导致皮肤癣菌感染。


目前依据您的情况建议
1.脚趾缝先曲安奈德益康唑乳膏(或者曲咪新乳膏)外用一日两次
2.瘙痒控制后萘替芬酮康唑乳膏(或者特比萘芬乳膏)外用一日两次,皮疹消退后再持续半个月治疗
3.脚后跟先水杨酸软膏外涂,半小时后尿素维E乳膏外用一日两次,软化后萘替芬酮康唑乳膏脚后跟涂抹一日两次治疗
两周后复诊

注意事项:
1.穿透气好鞋袜,保持手足干燥
2.手足不要长期泡水中,如手足出汗多,需要积极治疗
2.注意个人卫生,勤换鞋袜,不与他人共用日用品,比如拖鞋等。

总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持好心情,一般经过治疗都是可以缓解的,希望以上建议对您有所帮助。也感谢您的信任 。

TA的问答

目前症状有哪些? 瘙痒、其他 症状持续多久了? 1 周以上 就诊人年龄:29 就医及用药情况:未就医 未用药 需要解答的问题:脚趾正面后面、脚趾缝、脚两侧的皮肤时不时就会很痒,挠了后皮肤会变红,变更痒,还有小疙瘩若隐若现,请问是什么病呢,应该擦什么药治疗 目前症状有哪些? 瘙痒、脱皮 症状持续多久了? 1 周以上 就诊人年龄:35 就医及用药情况:莫匹罗星软膏 需要解答的问题: 冬春季小腿干燥出红点,洗澡或高温会更易瘙痒。 需要用药或者服哪些药?目前症状有哪些? 瘙痒、红肿、凸起、疼痛 症状持续多久了? 1 周以上 就诊人年龄:27 就医及用药情况:有外擦酸莫米松乳膏和复方樟脑乳膏以及口服奥定片 需要解答的问题: 已经吃了两周和涂了两周药,现在每天晚上更痒,手上又有了新的小水泡。想问多久能好以及需要注意什么?目前症状有哪些? 脱皮 症状持续多久了? 1 周以上 就诊人年龄: 28 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:手掌脱皮,不痒,不疼目前症状有哪些? 瘙痒 症状持续多久了? 1 周以上 1 脚气 痒 想根治 脚趾缝里有些溃烂 2 得过银屑病 康复了 后来脚指甲就出现症状了现在看应该是灰指甲 已增厚 变形儿 (手指甲没事儿 ,就是脚指甲)。 3 脚掌(最后一张照片)一直有类似白色的一层物质 想弄干净 洗脚完还涨 。