曹骏瑶
主治医师
儿童口腔科
上海市第十人民医院
休息中
5.00分
月回答 45
2023年01月08日
症状及患病时长：7岁儿童，周四下午在家摔了一跤，磕破了嘴唇内部，磕破处肿胀明显，晚上睡觉刷牙前才告诉家长。虽然有点疼痛但吃饭正常，因此未就医。到今天肿胀情况已经慢慢在收敛，但儿童自述每次刷牙（包括偶尔咳嗽、打喷嚏）时嘴巴里有很难闻的味道，家长有时也会闻到口臭。目前看上去主要就是一块有点像白斑有点像溃疡的创面。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：拍了目前嘴巴内部的照片，请医生看一下有没有问题？是否需要用药？
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2023年01月08日
家长您好，这是创伤性溃疡顾名思义是因为受到创伤引起的，有的小朋友是因为磕伤引起的，所以这时候我们要阻止创伤的再次发生，不要让小朋友继续咬或者用手扣弄溃疡处
至于药物，我们一般选用一些治标，也就是减轻症状促愈合的药物，比如疼痛比较剧烈的话，可以在进食前涂布利多卡因凝胶止痛，促愈合的话可以选用表皮生长因子如贝复济、贝复新之类的，当然如果没有特殊情况的话，还是建议少用药
图片上看，溃疡位置还有水泡的迹象，如果有的话可能是下唇粘液囊肿（即嘴唇上也有分泌口水的小腺体，因为磕伤可能导致粘液腺受损破裂，口水外渗形成囊肿）的可能性很大，这类囊肿目前还是以自愈和手术切除的方法为主，对于特别大的囊肿也有使用碘剂注射的方法，但因为唇部的粘液囊肿一般较小，碘剂注射效果不明确，以及可能量控制不佳导致组织坏死等原因，较少用于下唇。
目前的粘液囊肿如果没有感染，考虑到小朋友年纪较小，可以考虑再观察一下，有些自己吸收长好就好了，或者有增大的话，可以至医院，先行挑破减压（但不建议在家中自行进行，主要是怕消毒不行，引起感染）。如果能够不再出现自然最好，但如果反复发作，还是应当考虑手术切除囊肿同时摘除受伤的小唇腺。
至于药物，我们一般选用一些治标，也就是减轻症状促愈合的药物，比如疼痛比较剧烈的话，可以在进食前涂布利多卡因凝胶止痛，促愈合的话可以选用表皮生长因子如贝复济、贝复新之类的，当然如果没有特殊情况的话，还是建议少用药
图片上看，溃疡位置还有水泡的迹象，如果有的话可能是下唇粘液囊肿（即嘴唇上也有分泌口水的小腺体，因为磕伤可能导致粘液腺受损破裂，口水外渗形成囊肿）的可能性很大，这类囊肿目前还是以自愈和手术切除的方法为主，对于特别大的囊肿也有使用碘剂注射的方法，但因为唇部的粘液囊肿一般较小，碘剂注射效果不明确，以及可能量控制不佳导致组织坏死等原因，较少用于下唇。
目前的粘液囊肿如果没有感染，考虑到小朋友年纪较小，可以考虑再观察一下，有些自己吸收长好就好了，或者有增大的话，可以至医院，先行挑破减压（但不建议在家中自行进行，主要是怕消毒不行，引起感染）。如果能够不再出现自然最好，但如果反复发作，还是应当考虑手术切除囊肿同时摘除受伤的小唇腺。
2023年01月08日
TA的问答
症状及患病时长：2天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：九月龄，这两天左侧大门牙长出一点点，在大门牙前面长出了一个长的像软骨的尖尖的东西，请问这个怎么处理？需要去医院给拔掉么？还是说会自行脱落？症状及患病时长：换牙之后，牙齿长得歪歪扭扭的。好像不够位置长。
需要解答的问题：需不需要矫正，戴扩弓器。症状及患病时长：
去年四月份的时候左边那个牙掉了一块，今天吃饭的时候右边的牙掉了一块，今年26牙怎么开始掉了啊
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：症状及患病时长：上唇系带
就医及用药情况：无就医
需要解答的问题：6个月宝宝，不小心磕到嘴，上唇系带出血，这种情况需要医院就医吗？需要用药吗？谢谢症状及患病时长：
满月婴儿上颚中线根部有白色泡泡。
患病应该有好几天了，昨天哭仔细看才发现。
宝宝奶还是吃的，但是每吃几口会哼唧扭动。
就医及用药情况：
未就医未用药
需要解答的问题：
请问医生这个是什么，需要处理吗？
