阅读了前两次咨询的资料。
1.目前治疗有效
重要的评估指标之一的尿蛋白已经有了明显减少,之前是3+,现在1+,且尿微量白蛋白/尿肌酐已经明显下降。肌酐没有继续增高,有所下降。
2.关于病情
肾脏病理的特殊之处在于需要根据病理和临床症状以及对治疗的反应综合分析。
从电镜来看,结合光镜所见,没有看到硬化的表现,而这段时间来,治疗已经开始起效,目前来看,还是考虑IgA肾病,以系膜增生为主,无硬化表现,总体还算好,目前是慢性肾脏病2期。
3.关于治疗的副作用
你们用的是泼尼松12片,请问12片吃了多久?现在是多少片?
泼尼松可能带来毛发浓密,皮肤
痤疮,颜面部腹部长胖等,睡眠欠佳,还可以带来血白细胞增高,这些变化随着泼尼松逐渐减量会有好转。肝功能转氨酶没有超过60.,不认为有异常,无需紧张,还可以不调整药物,也不需要加护肝药。
泼尼松可以考虑2周后减一片。