2023年01月13日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 孩子5岁6个月,下面中间两颗牙齿松动,刷牙时发现里面已经新长出来了两颗小牙。这种情况是不是不正常?换牙时间是不是也太早了?接下来需不需要拔前面两颗牙?新牙是不是只能长在里面了?以后能做牙齿矫正吗?能做的话,几岁之前做比较好? 还有右侧的两颗大牙之之间有个大洞。2021年6月补过一次,还做了涂氟。这个地方以后应该怎么处理呢? 附图1是2022.12.31照的,图2是2023.1.13照的,相差两周,新牙长势是否正常?

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2023年01月13日
曹骏瑶医生
家长您好,根据您提供的图片和描述,现在给您的建议有以下几点:1.这个年纪长下门牙是正常的,就目前情况,如果前面的乳门牙已经非常摇晃,可以考虑自行去除,如果小朋友不肯配合或者乳牙松动的不是很厉害,建议去医院尽早拔除
2.新牙目前刚刚萌出,位置不是就固定了的,拔掉乳牙腾出位置后,新牙会慢慢往前长,但是能不能完全长平,要看空隙大小是否匹配两个牙齿的宽度
3.为了避免将来的替牙一直出现这种双排牙的情况,建议增强咀嚼,让小朋友多啃啃,苹果黄瓜胡萝卜玉米,喜欢吃什么都行,但是一定要让她自己啃,自己嚼,不要都切好片切好丁给小朋友吃,吃的太细,新牙缺乏力量的引导就会偏离应该萌出的位置,导致乳牙的牙根没能完全吸收,自己就不好掉下来,而且吃的太精细也容易导致颌骨发育欠佳,颌骨大小无法匹配恒牙的大小,从而导致牙列拥挤
4.从照片来看,小朋友不止右侧有蛀洞,左侧牙齿牙缝间也是变色的,多半牙缝里已经蛀了,后面的大牙要9-12周岁才换,还要用很久,所以建议尽早就医,检查治疗,如果没有伤到牙髓,可以考虑补牙,如果像右侧尤其是最后那颗牙的深度,很有可能已经伤到牙髓了,那就需要进行根管治疗了
5.附图只能看到一张,不过长势这种东西短期看不出什么哦