1月19日 21:13
第1次提问
症状及患病时长:之前找您问过诊,1.11开始服用阿莫西林克拉维酸钾,到现在。有按您讲的方法观察孩子后咽壁,的确是有明显的鹅卵石状态。 就医及用药情况:阿莫西林克拉维酸钾7:1服用已8天,从1月14日起不发烧了,但是咳嗽仍然频繁。 需要解答的问题:昨天到医院复查了血常规,当地医生说已经可以不用继续吃阿莫西林克拉维酸钾了,但是孩子还在继续咳嗽,请问是否可以停药?

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张智楠医生
那您现在觉得孩子还在咳嗽,是什么样的咳嗽?是一天都很频繁的咳嗽,还是说早晚咳嗽?你觉得孩子现在的鼻子症状控制的好吗?孩子在口服药物多少天以后体温稳定的?孩子现在有肉眼可见的鼻涕吗?如果存在的话,是什么颜色的呢?孩子深睡眠的状态下是否会出现咳嗽?
1月19日 21:23
第2次提问
他白天专注做事情的时候不会咳,早晚咳得频繁一些。白天一般是以先清嗓子后咳嗽为主。服药第四天开始体温正常。孩子不流鼻涕也不鼻塞,让他擤鼻涕也没有内容。晚上熟睡时不会咳嗽。是否需要进一步检查?如果需要,请问做哪些检查比较合适?
1月19日 21:28
张智楠医生
如果孩子没有肉眼可见的鼻涕或者说孩子努力醒鼻涕的过程中也没有再出现肉眼可见的鼻涕,考虑孩子的整个呼吸道分泌物已经基本上消失,孩子的病情已经在基本痊愈的状态了,
孩子目前存在的一些轻微的咳嗽可能和呼吸道修复过程中咳嗽感受器敏感性增高以及孩子可能存在有过敏性体质有关,同时孩子的血常规中嗜酸性粒细胞百分之比大于4%。也说明孩子可能是有过敏性咳嗽的因素混合在里面的。
建议居家休息观察,再观察孩子的咳嗽变化趋势,如果说后期想到医院体检的话,建议可以做一个过敏源的筛查,也就是通过抽血的方式查一下孩子常见的吸入性的过敏源,比如花粉,猫毛,狗毛以及尘螨等等。当然过敏性体质的孩子容易合并腺样体肥大的问题,但这不是分之百的等号关系。所以如果孩子夜间频繁的有张嘴呼吸,在感冒症状好转以后仍不能缓解。在这种情况下,建议可以再做一个鼻咽侧位片检查。
1月19日 23:42
张智楠医生
另外我还是想跟您解释一下,就是咱们千万别害怕孩子的咳嗽,咳嗽不等于感染。感染也不等于细菌性感染。如果孩子的咳嗽已经基本上缓解了,孩子的体温也没有异常,而且孩子的体温已经稳定了48小时以上。孩子剩下的咳嗽是向外排“毒”的过程。而且一定和他过敏性体质有关系。咱们就不要再去口服太多的止咳药水了,实际上并没有太多的作用,反而有很多的副作用
1月19日 23:49
第3次提问
好的,谢谢您!您太细心了!!感激不尽!预祝新年快乐,阖家幸福安康!
张智楠医生
不客气,后期在随访,看你的昵称,我们还是同行。同祝快乐!

TA的问答

症状及患病时长: 医生继昨天晚上11:30吐了之后,今天早上5:00醒了说饿,拉稀了一次,是水状和喷射状;拉完后吃了一小碗面条和一个水鸡蛋,到8:40又拉稀一次,还是水状,期间说手脚酸,现在醒来了,嘴巴有口气,现在又饿了,想吃蛋糕,期间吃了补液盐冲剂,一共一包,请问益生菌还可以吃吗?同时需要吃蒙托石散吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 3月4日发烧,惊厥,然后去医院确诊甲流,开始住院治疗 用了五天的帕拉米韦,维生素C,奥拉西坦,,治疗方式是挂水,甲流征兆消失 3月9日晚上发生呕吐,和拉肚子(3次,拉稀) 3月10日挂水,小儿电解质补给液和葡萄糖氯化钠钾(血常规一切正常) 3月11日晚上22点50又一次发生呕吐,肚子也是咕噜噜的,有水声 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 小孩一个月,6、7日有鼻塞的情况,5号下午有呛奶的情况,目前精神良好。 就医及用药情况: 到当地医院做了超声波、血常规、黄疸检查。判断为支气管肺炎、中性粒细胞偏低黄疸11.6mg/dl。小孩为G-6-PD缺乏,有照过蓝光,上周测黄疸为10.2mg/dl。目前没有用药。 需要解答的问题: 目前在家看护,医生建议有病情加重的情况立即到医院。需要注意的地方有哪些?您好张医生,请问宝宝六个月,睡觉打呼噜正常吗?有时候还会张着嘴睡觉。症状及患病时长: 有四五天的样子吧 就医及用药情况: 开了咳嗽药,和雷他定还有咳嗽药 需要解答的问题: 孩子只是晚上睡着了就咳嗽的特别厉害!这是什么病,是过敏吗?需要检查什么呢