症状及患病时长：母亲，61岁，2021年10月发现阴道异常出血，22年年底开始检查，23年1月初确诊，1月13日进行了开腹手术及淋巴清扫就医及用药情况：目前在开腹手术后手术的恢复中。医院术后病理说是2期，检查报告附上需要解答的问题：1.您建议母亲未来的治疗方案，是放疗和化疗都必须还是单一治疗、分别多少次？术后最晚可以治疗的时间是手术拆线后开始多少天后，还是手术开始后多少天后 2、母亲天生没有左肾，这个会不会算高危因素 3、是不是这个是必须要术后放疗或化疗的？有没有其他可能的方案？谢谢 4、如果想从老家的医院到贵院就诊，病理白片的要求多少张，有什么规格吗谢谢|肿瘤科|丁香医生

1月21日 15:03

第1次提问

症状及患病时长：母亲，61岁，2021年10月发现阴道异常出血，22年年底开始检查，23年1月初确诊，1月13日进行了开腹手术及淋巴清扫就医及用药情况：目前在开腹手术后手术的恢复中。医院术后病理说是2期，检查报告附上需要解答的问题：1.您建议母亲未来的治疗方案，是放疗和化疗都必须还是单一治疗、分别多少次？术后最晚可以治疗的时间是手术拆线后开始多少天后，还是手术开始后多少天后 2、母亲天生没有左肾，这个会不会算高危因素 3、是不是这个是必须要术后放疗或化疗的？有没有其他可能的方案？谢谢 4、如果想从老家的医院到贵院就诊，病理白片的要求多少张，有什么规格吗谢谢

为保护用户隐私不显示图片

朱希山医生

您好，您的咨询已收到，感谢您的信任。
我总结一下详细的建议，会尽快回复您，请稍等。
本条信息不需要回复，以免浪费追加提问的机会。

1月21日 15:16

朱希山医生

首先患者是子宫内膜癌2期病理提示腹腔冲洗液可以看到癌细胞所以可定是需要化疗具体方案是白蛋白紫杉醇+卡铂需要化疗4-6次术后到底需不要做放疗得做PETCT 如果有肿瘤残留则需要放疗否则不需要放疗一般是不需要放疗的因为手术是大概率可以切除干净的
术后化疗一般在术后1个月左右开始不要超过3个月
第二如果没有左肾使用白蛋白紫杉醇和卡铂是可以接受的而且这个方案对肾功能影响小一般不会导致肾功能损害也可以在化疗过程中注意检测肾功能左肾缺如不是肿瘤的高危因素
第三患者因为腹腔中有癌细胞所以肯定是药做全身治疗的全身治疗就是化疗放疗是局部治疗得做影像学检查看看有没有肿瘤残留灶如果有可以局部放疗
第四如果会诊需要借白片要求10张每张5毫米防脱不涂蜡

1月21日 15:22

第2次提问

1、因为借病理切片的时候发现有很多张（病理切片我直接借了35张），但是白片我具体要求医生去切哪些部位的最合适？是子宫还是附件还是哪里？麻烦医生再详细介绍下，感谢 2、pet-ct 去做的话，是否对她目前术后的身体有辐射或者其他影响？因为年纪比较大（术前一周左右她分别做过核磁共振、CT、增强CT等项目

朱希山医生

您好，您的咨询已收到，感谢您的信任。
我总结一下详细的建议，会尽快回复您，请稍等。
本条信息不需要回复，以免浪费追加提问的机会。

朱希山医生

1、切片肯定是越多越好白片就是从蜡块里面切蜡块是手术后切除的部位是子宫的部分这个都是固定的您手术切的那个地方蜡块就是那个地方切片就是那个地方这个没有什么疑问都是固定的
2、PETCT肯定是有辐射其它影响一般没有但是只有这个检查能发现残留病灶不做就没有办法判断是不是需要放疗

1月21日 15:28

朱希山医生

您这个切片只有手术后的那个部位也就是子宫那里就没有第二个地方所以切片是没有疑问的

第3次提问

1、白片就是切子宫那部分，但是我看手术还切了附件，这个我不太懂，附件不需要去切白片了吧？然后就是切十片就可以了对吧 2、家中有孕妇的话，孕妇能否带着去化疗或者放疗，尤其接触放疗病人，同住，是否对胎儿有影响，谢谢！没有其他问题了

1月21日 15:34

朱希山医生

您好，您的咨询已收到，感谢您的信任。
我总结一下详细的建议，会尽快回复您，请稍等。
本条信息不需要回复，以免浪费追加提问的机会。