张冬磊
副主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
4.79分
月回答 161
2023年01月24日
症状及患病时长：
1.大概15天前开始有些肠道功能亢进，经常下午吃完饭后下腹部咕咕响。（之前也有过，吃了得舒特和美常安，好了，就没怎么在意）
2.最近这一周多，过节嘛，连续吃火锅，烧烤，喝酒。
3.从18号开始，频繁肚子痛（有时是胃的位置，有时是肚脐周围痛），一痛就想大便。大便稀，一天上5-6次大便（以前正常情况一天2次左右），现在晚上半夜还起来上一起。上面说的大便都不是冲水，没有黑色，没有血便，没有粘液。
就医及用药情况：
1.大概19号至21号，我以为是肠炎，吃的诺氟沙星和肠炎宁，藿香正气液，没什么效果。
2.前天到昨天，改吃 奥美拉唑，得舒特，亿活，要好些，痛得少些，拉的不是很稀了，大便次数还是4.5次
需要解答的问题：想请问下医生，我这是什么病，严重吗？我该吃什么药进行治疗，吃多久？
您好，您的问题我已收到。本条不是自动回复，因为目前我正在工作，所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任，因为追问次数有限，请您先不要回复，以免浪费追问机会。谢谢。
2023年01月24日
您好，请问周围人有没有类似消化道情况？腹痛6天，是否和进食有关？每次是突然还是逐渐发作发作？最长能持续多久？是否向后背放散？排气排便后是否就能缓解？夜里睡着了以是否能因腹痛难受醒？没有恶心呕吐吧？发病后排便一天最多6次？上面说的大便都不是冲水是什么意思？大便就是粘稠不成型？是否有尿频尿急等？体温一直正常吧？既往是否、何时检查过胃镜、肠镜并结果如何？谢谢。
2023年01月24日
1.周围人没有类似消化道情况，是担心新冠病毒吗，应该不是。
2.腹痛不是一直痛，是偶尔痛，痛然后想大便，解了大便就好了。现在饮食很注意，之前应该是和饮食有关，
3.逐渐痛，几分钟吧，最长持续多久？一般也是痛几分钟。
4.没有向后背发散。排气排便后就好了。
5.夜里睡着了，应该是腹痛醒的，然后想解大便。
6.没有恶心呕吐
7.发病后，一天最多6次，昨天大概是，早，中.下午，睡前，夜里，5次。
8.上面说的大便不是冲水，是说不是腹泻那种喷水状。只是不成形，粘稠。卫生纸擦后看是淡黄色
9.没有尿频尿急，体温一直正常。
10.既往还没做过胃肠镜，2年前做过胃部B超，喝备餐那种。有点浅表性胃炎，注意养护，没什么问题，医院也没开药。最近2个月做过上下腹部ct，没问题。
您好，感谢您的补充说明，您的回复已经收到。稍后我会针对您的情况给出详细回复，谢谢。
您好，结合您的情况，初步考虑为肠功能紊乱可能，情况不严重的。肠功能紊乱病因具体不详，可能和内脏高敏感性、肠动力异常、神经系统异常、肠道感染、肠道菌群失衡以及精神心理障碍等有关。对您来说来时考虑和近期饮食习惯改变关系更大。建议您保持以下良好的饮食和生活习惯：
1.规律进餐，进食七成饱即可，避免饱食或暴饮暴食。
2.避免饮酒，不要随意使用抗生素如诺氟沙星等。
3.避免进食辛辣刺激和生冷的食物，避免进食过甜和过于油腻的食物。
4.避免进食富含易发酵的低聚糖、双糖、多元醇等成分的食物如红薯、黄豆等食物，减少饮用牛奶、豆浆等饮品，防止产气过多造成腹胀排气增多等。
5.健康的生活习惯、适当体育锻炼是肠功能紊乱治疗中必须注意的两个方面。只有做到避免紧张焦虑、避免熬夜并适当参加运动才能有效促进恢复。
请问您这次得舒特服用几天、每天几次并每次剂量如何？目前手中有哪些西药够1周药量如您提到的益生菌亿活、美常安和得舒特等？谢谢。
1.规律进餐，进食七成饱即可，避免饱食或暴饮暴食。
2.避免饮酒，不要随意使用抗生素如诺氟沙星等。
3.避免进食辛辣刺激和生冷的食物，避免进食过甜和过于油腻的食物。
4.避免进食富含易发酵的低聚糖、双糖、多元醇等成分的食物如红薯、黄豆等食物，减少饮用牛奶、豆浆等饮品，防止产气过多造成腹胀排气增多等。
5.健康的生活习惯、适当体育锻炼是肠功能紊乱治疗中必须注意的两个方面。只有做到避免紧张焦虑、避免熬夜并适当参加运动才能有效促进恢复。
请问您这次得舒特服用几天、每天几次并每次剂量如何？目前手中有哪些西药够1周药量如您提到的益生菌亿活、美常安和得舒特等？谢谢。
2023年01月24日
1.好的，您说的，我一定会注意的。我其实一直规律锻炼，只是工作经常用脑，肠胃比较娇气。
2.得舒特刚吃一天，每天3次。手里还有奥美拉唑，亿活吃了3次，每次2包，没有了。还有美常安，2盒。
3.你看需要吃什么，吃多久，我可以买
您好，您可以先使用您手中的美常安和得舒特1周，1周后根据情况决定进一步诊疗方案。希望我的建议能解决您的问题，如果对我的回复比较满意的话，麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接，希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康！
具体用药
得舒特 每次50毫克 每日3次 餐中吞服 进食第一口饭后吞服药片 然后继续进餐
美常安 每次2粒 每日3次 餐后半小时口服 肠道益生菌，调节肠道菌群平衡，治疗腹胀腹痛大便不成型腹泻等肠道不适
具体用药
得舒特 每次50毫克 每日3次 餐中吞服 进食第一口饭后吞服药片 然后继续进餐
美常安 每次2粒 每日3次 餐后半小时口服 肠道益生菌，调节肠道菌群平衡，治疗腹胀腹痛大便不成型腹泻等肠道不适
TA的问答
症状及患病时长：1月
就医及用药情况：住院
需要解答的问题：是否需要马上手术症状及患病时长：医生你好，大概两小时前肚子部位，就是胸以下，肚脐以上的部分突然间很疼，以前从来没有过这种情况，就是一下子一下子的疼，不是持续性，就像里面有什么剜着疼，绞痛？反正就是一下子一下子，这会感觉有点恶心，没有拉肚子的感觉，就是个一阵子要疼一会，以前从来没有这种情况，最近有点生病，早上刚吃了一粒阿奇霉素，也是饭后吃的，不知道是什么原因？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：胃炎，幽门螺旋杆菌感染
就医及用药情况：2月末住院进行十二指肠息肉切除一直在用药
需要解答的问题：
1.长期来便秘，小肚子胀，放屁。手术后未好转，近期频繁出现荨麻疹，反反复复，治疗后，今日荨麻疹只出现在双手，一会消失，一会发作，其他地方未见症状
症状及患病时长：3月22日开始出现拉肚子，便后有血和粘液拉了两次，3月23日没有拉肚子没有大便，3血24日拉稀便带有脓液，3月25日大便便后有脓血，3月26日早上无便意尝试性的大便，无大便，放了屁后擦拭测试脓血。期间肚子无疼痛，家族无肠癌史
就医及用药情况：没有使用药物
需要解答的问题：会是肠癌吗症状及患病时长：慢性萎缩性胃炎c1
就医及用药情况：暂时吃的蜂胶保健品，备孕期吃着复合维生素叶酸
需要解答的问题：如何治疗，会影响备孕吗
